Брекеты: определение, установка и влияние на зубы и лицо

Брекеты — это ортодонтические несъемные устройства, которые используются для коррекции неправильного положения зубов и прикуса. Они представляют собой систему из дуг и маленьких замочков. Сила, создаваемая дугой, постепенно перемещает зубы в желаемое (правильное) положение. Этот процесс не только повышает эстетические показатели, но и способствует улучшению функций зубочелюстной системы в целом.

Первые брекеты были созданы более ста лет назад, еще в XIX веке. В те времена стоматологи использовали различные материалы и методики для коррекции прикуса, но они были малоэффективны (и не всегда безопасны). Современные брекет-системы — результат многолетних исследований и уникальных технологических решений. Сегодня брекеты обладают достаточно высоким профилем эффективности и безопасности, что немаловажно для пациента.

Современные брекеты изготавливают из различных материалов, включая металл, керамику, сапфир и высокопрочные полимеры. Они могут быть как видимыми, так и практически незаметными. Кроме традиционных внешних брекетов, существуют также лингвальные брекеты. Последние крепятся на внутренней стороне зубов и остаются невидимыми для окружающих.

Процесс установки брекетов требует предельной внимательности со стороны врача, а также выполнения всех рекомендаций со стороны пациента. Вот как это происходит:

• Консультация и планирование лечения. На первом этапе ортодонт проводит тщательный осмотр. Выполняется рентгенография или компьютерная томография зубов. В ходе диагностики врач не только оценивает прикус и положение зубов, но также проводит обследование на предмет наличия/отсутствия ряда стоматологических заболеваний, например, кариеса, пародонтита и других. Это важно, поскольку наличие заболеваний требует предварительной терапии.
• Подготовка полости рта. Перед установкой брекетов необходимо провести профессиональную чистку зубов, чтобы удалить налет и зубной камень. В некоторых случаях может потребоваться лечение кариеса или других стоматологических заболеваний. Поэтому пациенту следует быть готовым к тому, что брекеты поставят не сразу, а только после подготовительных мероприятий.
• Фиксация брекетов на зубы. Ортодонт наносит на поверхность зубов специальный стоматологический клей, затем крепит на него брекеты. После установки всех брекетов клей быстро затвердевает под воздействием специального света.
• Установка дуги. После фиксации брекетов ортодонт вставляет металлическую дугу, которая проходит через все брекеты. Дуга фиксируется с помощью специальных замочков или эластичных колец на брекетах .
• Корректировка и инструкции по уходу. Ортодонт настраивает дугу, создавая необходимое давление на зубы для их постепенного перемещения. Пациенту даются рекомендации по уходу за брекетами и зубами в период лечения, включая правила гигиены и питания.
• Регулярные визиты к ортодонту. В течение всего периода ношения брекетов пациент должен регулярно посещать ортодонта для контроля за процессом лечения и корректировки дуги. Это позволяет адаптировать силу давления и направление движения зубов для достижения оптимального результата.

Процедура установки брекетов обычно занимает от одного до нескольких часов, в зависимости от сложности случая и типа брекет-системы. Несмотря на то что после установки брекетов в первые дни могут возникать непривычные ощущения и дискомфорт, со временем большинство пациентов адаптируются к ним. Важно строго следовать инструкциям ортодонта и уделять должное внимание уходу за полостью рта во время лечения, чтобы достичь наилучших результатов. Если пациент пренебрегает этими правилами, то врач принимает решение о снятии брекетов, поскольку дальнейшее их ношение может причинить вред зубам (возрастает риск кариеса и других заболеваний зубов, если не поддерживать гигиену полости рта).

Действие брекетов основано на принципе постоянного, но контролируемого давления на зубы, что стимулирует их постепенное перемещение в желаемое положение в челюсти. 

После завершения лечения брекетами важно обеспечить устойчивость достигнутых результатов, чтобы зубы не вернулись в исходное положение. Для этого ортодонты используют специальные устройства — ретейнеры (своеобразные ортодонтические шины, которых используют во время ретенционного периода). Они предназначены для поддержания зубов в новом положении на протяжении определенного времени после снятия брекетов. В зависимости от индивидуальных особенностей и рекомендаций ортодонта, могут использоваться следующие типы ретейнеров:

• Съемные ретейнеры. Эти устройства изготавливаются индивидуально для каждого пациента и могут быть сняты в любое время. Съемные ретейнеры обычно изготавливаются из прозрачного пластика (каппы) или комбинации пластика и металла (пластинки). Как правило, их надевают ночью, но в некоторых случаях ортодонт может порекомендовать носить их и днем.

• Несъемные ретейнеры (ретенционные дуги). Это тонкие металлические проволоки, которые фиксируются на внутренней стороне зубов, обычно на нижней челюсти, реже — на верхней. Несъемные ретейнеры незаметны для окружающих и могут носиться годами (в редких случаях — на постоянной основе, если имеются такие медицинские показания).

Ношение ретейнеров — критически важный этап. После снятия брекетов зубы и костная ткань нуждаются во времени, чтобы «запомнить» новое положение и обеспечить его стабильность. Ретейнеры помогают предотвратить нежелательное смещение зубов, что особенно важно в первые месяцы и годы после лечения.

Длительность ношения ретейнеров зависит от множества факторов, включая первоначальное состояние зубов, возраст пациента и специфику проведенного лечения. Часто врач рекомендует носить ретейнеры в течение срока, который в два раза превышает период ортодонтического лечения. То есть, если вы носили брекеты 2 года, то ретейнеры нужно носить минимум 4 года. В некоторых случаях эти конструкции назначаются на постоянной основе (на всю жизнь).

Так же, как и за зубами, за ретейнерами необходим тщательный уход. Съемные ретейнеры следует регулярно очищать специальным средством или мягкой зубной щеткой с мылом. Несъемные ретейнеры требуют аккуратной очистки в рамках ежедневной гигиены полости рта.

Лечение брекетами не только способствует исправлению положения зубов и прикуса, но и положительно влияет на общий контур лица, его эстетику и выражение. Изменения, которые происходят с лицом после лечения брекетами, зависят от многих факторов, включая первоначальный дефект прикуса, возраст пациента и другие. 

Виниры — это тонкие накладки из фарфора или композитного материала, которые приклеиваются к передней поверхности зубов. Они предназначены для улучшения внешнего вида улыбки, коррекции цвета, формы и размера зубов.

Выбор между брекетами и винирами зависит от множества факторов, включая первоначальные дефекты, желаемые результаты, стоимость и личные предпочтения пациента. Оба метода предполагают улучшение эстетики улыбки, однако достигается это различными способами. Рассмотрим ключевые особенности:

• Цель лечения. Если ваша цель — исправить прикус или существенно изменить положение зубов, брекеты будут наиболее эффективным выбором. Виниры же подходят для решения чисто косметических и иных мелких дефектов.
• Сроки. Лечение брекетами требует времени, терпения и регулярных посещений ортодонта. Виниры можно установить гораздо быстрее — обычно за несколько посещений.
• Инвазивность. Установка виниров требует удаления небольшого слоя эмали, что делает процедуру необратимой. Лечение брекетами не требует удаления тканей зуба.
• Стоимость. Виниры могут быть дороже в краткосрочной перспективе, но брекеты требуют длительного лечения и регулярного профессионального ухода.
• Долговечность и уход. И брекеты, и виниры требуют тщательного ухода. Результаты, полученные с помощью брекетов, могут быть более долговечными при соблюдении рекомендаций по ретенции. Виниры также могут служить многие годы, но в будущем может потребоваться их замена.

Что ставить — виниры или брекеты, решать пациенту, но только после консультации с врачом. В ряде случаев брекеты имеют чисто медицинские показания, и виниры ситуацию не исправят.