Резервные номера телефонов: 0 (96) 598 66 30
  • 18
  • Нам
  • Лет
Пн - Сб  с 9.00 - до 21.00 Работаем Пн - Сб
  • 0 800 33-08-12
  • Позвонить
Горячая линия

Протезирование на имплантатах по технологии All-on-4 под ключ за 1 день

Многие ошибочно полагают, что единственное спасение при отсутствии всех зубов — это вставная пластиковая челюсть. Или же — устанавливать имплант под каждый недостающий зуб. Звучит пугающе, учитывая и стоимость имплантов. Однако все совсем не так. Современная стоматология — это про оптимальные решения. Восстановить зубной ряд можно всего лишь при помощи 4-ох имплантов. Знакомьтесь — система имплантации All-on-4, которая доступна и в Украине.

All-on-4
0 %
Рассрочка под 0% от банка

Мы сотрудничаем с Моно Банк и Приватбанк и предлагаем выгодные и удобные условия оформления рассрочки на все виды стоматологических услуг.

Содержание статьи
  • Дата публикации: 01.07.2022
  • Дата последнего редактирования: 11.10.2022
Внимание!

Данный материал не заменяет консультации врача и не может быть использован для постановки диагноза или лечения

Метод имплантации all-on-4: что это?

All-on-4 — уникальная методика, совмещающая имплантацию с протезированием. Пациенту устанавливают 4 импланта, на которые затем устанавливается протез. Такой несъемный протез на 4 имплантах отличается великолепными эстетическими и функциональными характеристиками.

Имплантация All-on-4 — детище компании Nobel Biocare. Разработчики поставили себе цель — создать технологию имплантации, которую можно провести в кратчайшие сроки. Восстановление зубного ряда происходит за один сеанс, а на все процедуры у вас уйдет не более 3-х дней1,2. В результате пациент получает восстановленный зубной ряд, даже в случае полной адентии (потери всех зубов)3.

Все на 4
Имплантация All-on-4

Особенности имплантации зубов Аll-on-four (все на четырех)

Имплантация проводится практически одновременно с протезированием, что дает возможность пациенту за один визит к стоматологу получить новые красивые зубы. Но это не единственная привлекательная сторона технологии All-on-4.

Возможность дополнительного использования скуловых имплантатов Noris Zygoma позволяет полностью восстановить зубной ряд даже при сильной атрофии кости. Это особенно важно для тех случаев, когда пациент долгое время был без зубов.

Вот 5 ключевых особенностей технологии имплантации All-on-4, отличающие ее от других способов протезирования зубов:

  1. Используются только четыре зубных имплантата.

  2. Протезирование проводится через несколько часов после установки имплантата, максимум – через 2-3 дня.

  3. Боковые имплантаты фиксируются под наклоном.

  4. Процедура не требует проведения костной пластики или только в редких случаях.

  5. Возможно применение скуловых имплантатов Zygoma.

All on 4 на нижней челюсти + полный съёмный протез на верхней
Врачи
All on 4 на нижней челюсти + полный съёмный протез на верхней
Проблема

Полностью разрушенные зубы

Решение

Операция и протезирование по системе All on 4 на нижней челюсти и установка полного съёмного протеза на верхней

Срок лечения

3 месяца

Стоимость Общая стоимость 201 500 грн
Имплантация «All on four»
Врачи
Имплантация «All on four»
Проблема

Отсутствие зубов, атрофия костной ткани после длительного ношения съёмного протеза

Решение

Имплантация All on 4

Срок лечения

3 месяца

Стоимость Общая стоимость 140 100 грн

Показания к имплантации Все на 4

Технология «Все на 4 имплантатах» показана в таких случаях:

  • отсутствие большого количества зубов (до 12 единиц);
  • высокая подвижность зубов, требующая их удаления;

  • резорбция кости челюсти легкой и средней степени;

  • атрофия альвеолярного отростка.

Другие показания или противопоказания к протезированию зубов на имплантатах могут быть выявлены на осмотре у стоматолога после проведения комплексной диагностики.

Противопоказания к процедуре

Использование технологии имплантации All-on-4 даже по сравнительно невысокой цене оправдано не всегда. Например, в случае отсутствия одного или нескольких зубов более целесообразно будет применение других методов лечения.

Что касается других противопоказаний, то они такие же, как и для иных видов имплантации:

  • тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации (например, не поддающийся контролю сахарный диабет, аутоиммунные, онкологические и другие тяжелые патологии);
  • тяжелые психические нарушения;

  • тяжелые формы иммунодефицита;

  • тяжелые заболевания крови.

ВНИМАНИЕ!

Наличие противопоказаний обязательно оценивается врачом на этапе диагностики. Например, у очень небольшого количество пациентов есть аллергия на тот или иной анестетик. В таком случае врач подберет другое вещество для анестезии.

Если противопоказание носит абсолютный характер (не поддается устранению), то врач предлагает другой вариант восстановления зубного ряда.

Цены под ключ

All-on-4

Гарантия на работу 7 лет при условии проведения профессиональной гигиены каждые пол года в нашей клинике В стоимость хирургического этапа входит:
  • компьютерная томография, сканирование, консультация, составление плана лечения, планирование и изготовление многосоставного хирургического шаблона
  • анестезия, удаление оставшихся зубов и кюретаж лунок пъезотомом
  • установка 4-х имплантов NeoDent-Straumann Group
  • установка 4-х Multi-Unit абатментов
  • забор крови и изготовление L-PRF мембран для утолщения слизистой
  • ушивание раны и медикаментозная обработка полости рта
Стоимость 109 500 грн 99 500 грн В стоимость временного ортопедического этапа входит:
 
  • установка «переходников» для винтовой фиксации временного протеза+слепки
  • производство и установка временного протеза длительного ношения через 7 дней после операции
  • такой протез носится от 4 до 18 месяцев
Стоимость 52 500 грн 45 500 грн Гарантия на протез 3 года При условии профилактических осмотров каждые 6 месяцев Установка постоянного эстетического протеза
  • слепки и трансфера для передачи работы в лабораторию
  • замена «переходников» на Multi-Unit абатментах на новые
  • производство и установка постоянного  протеза на выбор пациента
Стоимость 75 000 грн 65 000 грн
Цена под ключ 210 000 грн 237000 грн

All-on-6

Гарантия на импланты 7 лет при условии проведения профессиональной гигиены каждые пол года в нашей клинике В стоимость хирургического этапа входит:
  • компьютерная томография, сканирование, консультация, составление плана лечения, планирование и изготовление многосоставного хирургического шаблона
  • анестезия, удаление оставшихся зубов и кюретаж лунок пъезотомом
  • установка 6-ти имплантов NeoDent-Straumann Group
  • установка 6-ти Multi-Unit абатментов
  • забор крови и изготовление L-PRF мембран для утолщения слизистой
  • ушивание раны и медикаментозная обработка полости рта
Стоимость 145 000 грн 138 000 грн В стоимость временного ортопедического этапа входит:
 
  • установка «переходников» для винтовой фиксации временного протеза+слепки
  • производство и установка временного протеза длительного ношения через 7 дней после операции
  • такой протез носится от 4 до 18 месяцев
Стоимость 62 000 грн 58 000 грн Гарантия на протез 5 лет При условии профилактических осмотров каждые 6 месяцев Установка постоянного эстетического протеза
  • слепки и трансфера для передачи работы в лабораторию
  • замена «переходников» на Multi-Unit абатментах на новые
  • производство и установка постоянного  протеза на выбор пациента
Стоимость 75 000 грн 65 000 грн
Цена под ключ 261 000 грн 282000 грн

Преимущества имплантации зубов на 4 имплантах

Несъемный протез на 4 имплантатах – это долгосрочное решение проблемы полной или частичной адентии с множеством преимуществ.

Плюсы протезов на 4 имплантах:

  • имплантация и протезирование за один сеанс;
  • восстановление зубов без костной пластики;

  • меньше затрат в сравнении с установкой нескольких одиночных имплантатов;

  • длительный срок службы (десятки лет) ортопедической конструкции (но зависит от того, как пациент соблюдает рекомендации по уходу за протезом).

Зубы за 1 день по технологии All-on-4 будут служить пациенту до конца жизни при условии правильного и надлежащего ухода с регулярными осмотрами у стоматолога.

В Центре Израильской Стоматологии мы восстанавливаем зубы и возвращаем красоту улыбки, используя технологию протезирования на имплантатах All-on-4 с применением оригинальной продукции AlphaBio, Straumann, Neodent, современного оборудования и собственного профессионального опыта.

Недостатки методики

Минусы протезов на 4 имплантах:

  • Зубной протез All-on-4 применяется только в случае атрофии кости средней степени и если структура челюсти пациента достаточно плотная, чтобы зафиксировать имплантаты. При недостатке объема костной ткани надежность фиксации протезной конструкции будет значительно ниже и со временем последняя может деформироваться из-за постоянной неравномерной нагрузки.

  • Установка не рекомендуется пациентам, не соблюдающим рекомендации после установки протеза.

  • Установка имплантатов All-on-4 требует высокого мастерства от стоматолога-имплантолога, использования точного диагностического оборудования и компьютерного планирования всего процесса лечения.

  • Сравнительно высокая цена, по сравнению с классическими методами протезирования без имплантации.

Этапы имплантации «Олл-он-4»

Восстановление зубов с All-on-4 по доступной цене проводится за один сеанс, а все лечение: от первого визита к стоматологу до установки протеза занимает не более трех дней. Лечение можно разделить на четыре ключевых этапа.

Диагностика зубов

1. Консультация и диагностика

Это важный этап лечения, на котором стоматолог осматривает состояние зубов и челюсти пациента, а также делает компьютерную томографию. Эти исследования позволяют оценить состояние челюсти и зубов с высокой детализацией всех тканей и структур, чтобы выбрать наиболее подходящее место для установки имплантатов. Непосредственно перед операцией врачи создают хирургический шаблон — ортопедическую конструкцию (капу), по которой выполняется установка имплантов.

2. Использование шаблона для имплантации

Для максимально точной установки импланта в челюсти мы используем хирургические шаблоны. Это индивидуальные капы, которые изготавливаются на основе компьютерного моделирования. У таких шаблонов есть отверстия, через которые имплант устанавливают по точно заданным координатам.

Протезирование зубов

3. Установка имплантов и временного адаптационного протеза

Установка каждого имплантата занимает около 15 минут, а на всю процедуру уходит примерно 1-1,5 часа в зависимости от сложности случая. Сразу после имплантации пациенту устанавливается временный зубной протез из акрила.

Важно! В некоторых случаях временные протезы ставят только на 3-7 день после заживления десны. Будьте готовы к такому сценарию, поскольку для врачей главное не скорость, а здоровье пациента и качество выполненной работы.

Остеоинтеграция и контрольные осмотры

4. Остеоинтеграция и контрольные осмотры

Временную конструкцию пациент носит 4-6 месяцев. За этот период формируется естественный десневой контур и завершается процесс остеоинтеграции — срастание искусственных корней (имплантов) с костью.

В этот период нужно периодически посещать стоматолога. Важно убедиться в том, что процесс остеоинтеграции проходит нормально.

5. Установка постоянного протеза

Постоянная ортопедическая конструкция устанавливается после полной остеоинтеграции.

Виды зубных имплантов, применяемые при имплантации на четырех имплантах

Имплантация зубов All-on-4, как правило, проводится с использованием оригинальной продукции AlphaBio tec, в частности моделей имплантатов:

  • AlphaBio Neo – фиксируются вертикально;

  • Noris Zygoma – устанавливаются в скуловой кости;

  • Импланты Straumann с собственным протоколом Pro Arch для протезирования на 4 имплантах.

  • Neodent с модельным рядом Helix Grand Morse.

  • Импланты AB Dental.

Специалисты ЦИС строго следуют разработанным протоколам лечения, используют только оригинальные продукты по выгодным расценкам и другие компоненты для установки ортопедических конструкций.

Цена на протезирование All-on-4 может быть снижена за счет применения моделей других марок, например, AB Dental или AlphaBio SPI, имплантаты которых имеют достаточно высокое качество и соответствуют всем требованиям безопасности.

Протезирование All-on-4
Протезирование All-on-4

Имплантация зубов All-on-4 «под ключ» в клинике ЦИС

В ЦИС на Левом берегу нашей столицы (Дарницкий район — метро Осокорки, Позняки, а также возле метро Левобережная) вы можете получить весь пакет услуг по имплантации All-on-4.

Хирургический этап имплантации включает:

  • диагностические процедуры;

  • консультацию врача;

  • удаление оставшихся зубов;

  • анестезия;

  • подготовка ротовой полости к имплантации;

  • установка 4-х имплантов;

  • хирургический шаблон для имплантации;

  • ушивание раны и лекарственная обработка ротовой полости.

 

Временный ортопедический этап состоит из следующих процедур:

  • установка 4-х multi unit абатментов — связующего звена между телом импланта и будущей коронкой;

  • установка специальных переходников для винтовой фиксации временного протеза;

  • снятие слепков и изготовление временного протеза.

 

Установка постоянного протеза в себя включает:

  • снятие слепков и передача данных в лабораторию;

  • замена «переходников» на новые;

  • изготовление и установка постоянного протеза.

В стоматологическом центре ЦИС протезирование зубов All-on-4 и другие услуги оказываются с использованием высококачественных безопасных материалов по лучшей стоимости, не вызывающих раздражения и аллергических реакций.

С прайсом услуг вы можете ознакомиться на нашем сайте, а также, связавшись с администратором.

Важно: гарантии от ЦИС

Клиника ЦИС дает пожизненную гарантию на установленные импланты. Гарантия также дается и на выполненную работу (протез) на срок от 3 до 10 лет (в зависимости от установленных имплантов). В случае отторжения импланта (что бывает крайне редко) в ЦИС бесплатно переделывают работу. Важно отметить, что гарантии со стороны ЦИС соблюдаются в том случае, если пациент выполняет все рекомендации врача, в частности, посещает стоматолога 2 раза в год.

Возможные осложнения после процедуры

Имплантация — это хирургическая процедура. А у всякой хирургии всегда есть риск осложнений. Чаще всего пациенты сталкиваются с незначительными «классическими» осложнениями, возникающими после всякого вмешательства. К таким относятся:

  • болевые ощущения в месте операции;

  • кровоточивость;

  • припухлость в области вмешательства.

У некоторых пациентов может наблюдаться сильное кровотечение или инфекционные осложнения. В таком случае нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Для минимизации вероятности осложнений важно на этапе диагностики предоставить врачу исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья. Например, если у вас сахарный диабет, то это обязательно нужно учитывать, ведь у диабетиков хуже заживают раны. В таком случае под особый контроль нужно поставить регуляцию уровня сахара в крови сахароснижающими препаратами, диетой или инсулиновыми инъекциями (если речь идет о сахарном диабете 1-го типа).

Имплантация «All on four»
Врачи
Имплантация «All on four»
Проблема

Отсутствие зубов, атрофия костной ткани после длительного ношения съёмного протеза

Решение

Имплантация All on 4

Срок лечения

3 месяца

Стоимость Общая стоимость 140 100 грн
Имплантация All on 4 и установка металлокерамического протеза
Врачи
Имплантация All on 4 и установка металлокерамического протеза
Проблема

Отсутсвие зубов

Решение

Имплантация All on 4 + протезирование

Срок лечения

3 месяца

Стоимость Общая стоимость 231 600 грн

Рекомендации после протезирования «Все на четырех»

Филигранная работа врачей — это лишь половина успеха в протезировании. Вторым условием для этого является соблюдение всех врачебных рекомендаций. 

Вот пятерка правил, которых нужно соблюдать пациенту после протезирования All-on-4:

  1. Протез, как и зубы, нужно регулярно чистить — 2 раза в день. Для этого используйте щетки с мягкой щетиной — Soft или UltraSoft. Во время чистки не нужно сильно надавливать на щетку. Спустя 6-8 месяцев после установки протеза можно перейти и на щетку со средней жесткостью. Однако предварительно нужно посоветоваться со своим врачом.

  2. Используйте зубные пасты без абразивных веществ, которые могут повредить протез.

  3. Используйте зубные пасты без кальция и фтора.

  4. Для гигиены ротовой полости также используйте ирригатор — специальное устройство, создающее струю воды (или раствора лекарств) под напором. Ирригатор поможет вам избавиться от налета, а также поддерживает тонус десен.

  5. Каждые 6 месяцев нужно посещать стоматолога, проводить профессиональную чистку от камня и налета.

Это несложные правила, которые способен соблюсти каждый. От вашей дисциплинированности зависит долговечность службы протезов.

Альтернативные варианты лечения

Если зубные протезы на 4 имплантах вам не подходят, то не стоит отчаиваться. Врачи ЦИС обязательно предложат вам альтернативу, а она есть, и не одна. Возможности современной медицины позволяют найти оптимальное решение для каждого пациента, даже если у него аллергия на тот или иной вид материала, из которого изготовлены протезные конструкции.

В качестве альтернативы для восстановления зубного ряда на нижней или верхней челюсти предлагается мостовидный протезбюгельный протезакриловый или нейлоновый протез на всю челюсть, а также другие виды восстановления зубов.

Отметим, что невозможность имплантации может быть вызвана и финансовыми обстоятельствами. Но это вовсе не значит, что человек должен смириться с потерей зубов. Вышеперечисленные альтернативы сравнительно недорогие, их может себе позволить каждый.

Бюгельный протез
Установка бюгельного протеза

Заключение

Подведем итоги:

  • All-on-4 — методика, совмещающая имплантацию с протезированием. Пациенту устанавливают 4 импланта, на которые затем устанавливается протез. Устанавливать такой протез можно как на верхней, так и нижней челюсти.

  • Протезирование по методу «все на 4 имплантах» подойдет и при полном отсутствии зубов. Всю несъемную протезную конструкцию закрепляют на 4-х имплантах. Этого достаточно для надежной фиксации протеза.

  • Одно из преимуществ технологии — возможность имплантации без предварительной костной пластики. При этом нужно учитывать, что при очень серьезной атрофии пациенту все же потребуется нарастить кость.

  • Все процедуры, от диагностики и до установки временного протеза, проходят в течение нескольких дней (часто до 3-х суток).

  • Имплантация All-on-4 имеет такие же ограничения, как и другие методы имплантации. Это тяжелые заболевания внутренних органов на стадии декомпенсации, тяжелые болезни крови и психические заболевания.

  • Процедура имплантации по технологии All-on-4 предусматривает следующие этапы: диагностику, установку имплантов и временного (адаптационного) протеза, установка постоянного протеза (спустя 4-6 месяцев).

  • В Центре Израильской Стоматологии мы восстанавливаем зубы, используя технологию протезирования на имплантатах All-on-4 с применением оригинальной продукции AlphaBio Neo. Также мы используем и модели других марок — AB Dental, AlphaBio SPI, Straumann, Neodent и другие.

  • Если данная методика невозможна для пациента (по медицинским или финансовым причинам), то всегда есть альтернатива. Тотальное протезирование возможно и без имплантации, с установкой съемных протезов и других конструкций.

Часто задаваемые вопросы

  • Сколько стоит такой вид имплантации?

    Расценки зависят от ряда факторов. Во-первых, это материал, из которых изготовлен протез. Это может быть акрил, керамика или цирконий. Второй фактор — количество зубных элементов, подлежащих замене. На цену также влияет количество и объем проводимых процедур для обеспечения высокого качества протезирования.

    Важно отметить, что протезирования на имплантах All-on-4 обойдется вам гораздо дешевле, чем замена каждого зуба имплантом.

  • Сколько прослужит такая конструкция?

    Сами импланты, как правило, служат до конца жизни. А протезная конструкция послужит пациенту несколько десятилетий при условии соблюдения врачебных рекомендаций.

  • Какое количество имплантов лучше выбрать — 6 или 4?

    Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях пациентам рекомендуют имплантацию All-on-4, а иногда — All-on-6. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей. При этом можно уверенно говорить, что метод All-on-6 более устойчив, поскольку в данном случае протез опирается на 6 имплантах, а не на 4. Кроме того, метод All-on-6 иногда можно проводить в тех случаях, когда протез на 4-х имплантах противопоказан.

  • Буду ли я чувствовать боль при протезировании на имплантах?

    Процедура имплантации для пациента безболезненна, поскольку все проходит под анестезией. Однако со временем действие анестетиков проходит, и пациент начинает чувствовать послеоперационную боль. Это вполне нормальная реакция на любое хирургическое вмешательство. Если боль трудно переносить, то врач назначает болеутоляющие препараты, которые помогут вам легче перенести этот дискомфорт.

    В данном случае также нужно учесть и тот момент, что при использовании технологии All-on-4 период восстановления короче, чем при остальных способах имплантации. Связано это с минимальной инвазивностью методики и отсутствию необходимости наращивания кости.

  • Возможна ли имплантация all-on-four, если по словам врача у меня недостаточно костной ткани для операции?

    Методика выгодно отличается от других методов протезирования на имплантах тем, что для нее зачастую не нужно предварительно наращивать кости. Если ваш врач считает, что вам необходимо дополнительно нарастить кость, то, скорее всего, так оно и есть. Иногда даже для метода All-on-4 кости бывает недостаточно.

  • Будут ли отеки после вживления имплантов?

    Да, после хирургического вмешательства (даже такого незначительного) отек держится несколько дней. Припухлости десны — одна из причин, по которой временный протез ставят не на 3-й, а на 7-й день после процедуры.

Источники

  • Weinstein R, Agliardi E, Fabbro MD, et al. Immediate rehabilitation of the extremely atrophic mandible with fixed full-prosthesis supported by four implants. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14(3):434-441.
  • Agliardi E, Clericò M, Ciancio P, Massironi D. Immediate loading of full-arch fixed prostheses supported by axial and tilted implants for the treatment of edentulous atrophic mandibles. Quintessence Int 2010;41(4):285-293.
  • Babbush CA. Posttreatment quantification of patient experiences with full-arch implant treatment using a modification of the OHIP-14 questionnaire. J Oral Implantol 2012;38(3):251-260.
Сертификаты
Доктор
Кушнирук Владислав Олегович

Врач стоматолог

star Высшее образование по специальности «Стоматология» и квалификация Доктор-Стоматолог

Обратиться к Владиславу Олеговичу можно, если ваша проблема касается таких направлений стоматологии, как:

Кушнирук Светлана Михайловна

Главный врач, стоматолог-имплантолог высшей категории

Максименко Максим Петрович

Ортопед, специалист по протезированию на имплантатах

Авербух Феликс Иосипович

Стоматолог-имплантолог высшей категории. Профессор.,

Отзывы об услуге
Общая оценка
5 / 5
  • Все комментарии 18
  • Нейтральные 0
  • Положительные 18
  • Георгий 23.09.2020

    Врач просто супер , очень внимательный.

    • 1
    • 0
  • Юлия Дмитренко 05.03.2020

    Кому,как не нам,родителям детей с инвалидностью известно ,как сложно лечить зубы нашим детям.Для меня ,в течении 21 года,это было целым испытанием.На лечение брали всего в одну государственную клинику,но чтобы попасть туда ,нужно было ехать задолго записываться(даже ,если у ребёнка болел зуб,то нужно было ждать очередь на анестезию),ну и результат этих лечений ,нет передних зубов,киста и прочее.В клинику ЦИС попали по рекомендации знакомых ,и теперь хочу поделиться впечатлениями.Сказать ,что я под впечатлением,ничего не сказать.Я не знала,что может так быть!К нам с сыном отнеслись,как к своим давним знакомым.Сын у меня очень \»сложный\» и лечение у него сложное.С нами занималась целая бригада докторов более четырёх часов!!!Но это не просто доктора-профессионалы,а это ещё и внимательные,добрые и отзывчивые люди)Мой Женя после наркоза очень плохо себя вёл,был взбудоражен,но всё это время с нами был доктор,который помогал мне с ним справиться и было внимание и забота,которую не так часто встретишь по отношению к людям с инвалидностью.И это ещё не всё) Меня очень удивило то,что уже два дня после лечения доктор про нас не забыла, и каждый день нам звонят и справляются о Женином самочувствии.Это просто удивительно! Теперь я знаю ,как должно быть) Всем нужно равняться на вас.Очень вам благодарны!!!Светлана Михайловна огромное спасибо,у Вас доброе сердце и золотые руки)

    • 5
    • 1

Ответ на комментарий от

Оставьте комментарий
Ваша оценка

Похожие услуги

Кушнирук Светлана Михайловна
Получите консультацию

Наши врачи предоставят вам высококлассную консультацию и ответят на все интересующие вопросы.

Связаться с нами для консультации:
0 800 33-08-12 Позвонить

    * - поле является обязательным для заполнения
    Кушнирук Светлана Михайловна

    Главный врач ЦИС, стоматолог имплатолог высшей категории, cтаж 23 года