Удаление зубов мудрости (восьмерок)
Зубы мудрости — самые проблемные… Они могут так и не прорезаться, доставляя дискомфорт, боль и другие неприятности. В таком случае выход один — удаление. В Украине, в клинике ЦИС эта процедура проходит безболезненно для пациента. Рассказываем подробно о том, как проходит удаление зуба мудрости.
Мы сотрудничаем с Моно Банк и Приватбанк и предлагаем выгодные и удобные условия оформления рассрочки на все виды стоматологических услуг.
- Дата публикации: 05.07.2022
- Дата последнего редактирования: 18.11.2022
Данный материал не заменяет консультации врача и не может быть использован для постановки диагноза или лечения
Нужны ли зубы мудрости?
Зубы мудрости — это 8-ые зубы в ряду на верхней и нижней челюсти, поэтому их также называют восьмерками. Еще одно название — третьи моляры. Они прорезываются позднее остальных зубов — в возрасте 17-25 лет (поэтому они и получили такое название).
Поскольку удаление восьмого зуба — достаточно распространенное явление, возникает закономерный вопрос — а нужны ли зубы мудрости современному человеку?
Принято считать, что восьмерки — это рудиментарные органы (т.е. те, которые со временем исчезают за ненадобностью). Вероятно, основная причина тому — изменение рациона питания. С появлением термической обработки человек стал намного меньше употреблять твердой и жесткой пищи. Это привело к изменению строения челюсти. Она уменьшилась, и зубам мудрости просто не хватает в ней места.
Как известно, рудиментарные органы со временем исчезают. Например, у человека исчезла третья почка и хвост. Исследователи подметили, что людей, у которых отсутствуют зачатки зубов мудрости, становится все больше. Это основное доказательство в пользу рудиментарности восьмерок.
Немного теории
Для дальнейшего понимания текста разберемся с парой терминов. Зуб, который не прорезался называют ретинированным. Ретенция — отсутствие прорезывания зуба при наличии зачатков зуба. Ретинированным может быть любой зуб, но чаще всего это касается именно восьмерок.
Когда зуб неправильно располагается (т.е. у него неправильное направление роста, например, в сторону), то говорят о дистопии. Дистопированные зубы доставляют множество проблем соседним зубам, оказывая на них давление, что приводит к дискомфорту и боли.
Расположение восьмерки в челюсти
Зубы мудрости в кости челюсти могут иметь несколько вариантов расположения:
-
вертикальное (правильное) – высокая вероятность правильного прорезывания;
-
горизонтальное – низкая вероятность правильного прорезывания и высокий риск травмирования соседних моляров;
-
наклонное – вероятность правильного прорезывания невысока, есть риск возникновения перикоронарита или кариеса.
Показания к операции по удалению зубов мудрости
Хирургическое удаление зуба мудрости является очень распространенной процедурой по нескольким причинам. Рассмотрим их подробнее.
Основные показания для удаления восьмерок:
-
Опасность кариеса и разрушения зубов. Зубы мудрости расположены очень далеко в зубной дуге, и поэтому более подвержены кариесу, чем остальные. Это связано со значительными трудностями в поддержании правильной гигиены полости рта.
-
Ненормальный рост зубов. Например, это вложение их в кости или развитие под неправильным углом. Следствием этого является скученность зубов и неправильный прикус. Поэтому, если требует установка, например, брекетов, стоматолог рекомендует плановое хирургическое удаление восьмерок. Это особенно необходимо, когда пантомограмма показывает давление восьмерки на корень семерки, что может привести к атрофии твердых тканей зуба и альвеолярного отростка.
-
Болезни десен. Хирургическое удаление восьмерок также выполняется, когда у пациента имеется гингивит в области их прорезывания.
-
Лечение корневых каналов. Удаление восьмерок также рекомендуется, когда требуется лечение корневых каналов. Зубы мудрости часто имеют больше корней и необычную форму, что затрудняет доступ к корневому каналу. Кроме того, лечение корневых каналов восьмерок чаще всего просто не нужно, так как эти зубы не несут никакой функциональной или эстетической нагрузки.
-
Киста. Наличие кисты вокруг зуба мудрости также является показанием для его удаления.
При вышеперечисленных обстоятельствах удаление зуба не носит экстренный характер. Однако в некоторых ситуациях возникает необходимость в срочном удалении третьих моляров, а именно:
-
при тяжелых инфекциях, вызванных абсцессами на нижней или верхней челюсти;
-
переломы зуба и иные травматические поражения (в таком случае удаление разрушенного зуба может быть осуществлено частями).
Когда «восьмерку» удалять не нужно
Надо отметить, что удалять восьмерки не всегда целесообразно. Если с такими зубами все в порядке, то и вырывать их ни к чему.
Обстоятельства, при которых удалять зуб мудрости не нужно:
-
зуб располагается правильно, не оказывая давления на остальной зубной ряд;
-
зуб полностью прорезался;
-
имеется зуб на противоположной челюсти (зуб-антагонист);
-
зуб мудрости не является источником болезненных ощущений, воспаления десен и иных осложнений в ротовой полости;
-
в случаях, когда зуб мудрости выполняет жевательную функцию (например, при отсутствии вторых моляров);
-
в случаях, когда зуб мудрости используется для иных целей, например, для фиксации мостовидного протеза или в качестве опоры при шинировании зубов.
Противопоказания к удалению зуба мудрости
Есть ряд состояний, при которых удаление зуба мудрости нежелательно или строго противопоказано.
Основные противопоказания к удалению третьих моляров:
-
острые инфекционные заболевания (например, простуда, грипп и другие);
-
нарушение свертываемости крови;
-
тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
-
гипертонический криз;
-
недавно перенесенные инфаркт или инсульт.
ВАЖНО!
Будьте с врачом предельно честными при опросе. При наличии некоторых хронических заболеваний предварительно проводят и консультацию с анестезиологом или профильным врачом.
Преимущества и недостатки удаления восьмерок
У данной процедуры есть свои плюсы и минусы. Рассмотрим их подробнее.
Преимущества удаления:
-
избавление от болей;
-
более редкие посещения стоматолога (в связи с решением проблемы);
-
возможность установить брекеты;
-
возможность нормально жевать пищу.
Возможные недостатки:
-
удаление зуба мудрости может быть длительным;
-
возникают сложности с дальнейшей установкой мостовидного протеза;
-
повышенная вероятность осложнений (отеков, боли, кровотечения).
Методы удаления
Существует два основных метода удаления восьмерки:
-
Простой метод — с помощью щипцов и элеваторов.
-
Атипичное удаление — с использованием хирургических инструментов. Чаще всего такое удаление практикуют при ретенции и/или дистопии третьего моляра
1,2.
Особенности удаления третьего моляра
Главным образом, особенности связаны с угрозой осложнений, которая для зубов мудрости выше, чем для остальных зубов.
Наиболее распространенные осложнения после процедуры:
-
повреждение челюстной кости;
-
длительное кровотечение (плохо образуется сгусток, закрывающий поток крови);
-
неприятный запах изо рта (если не появился сгусток на месте удаленного зуба);
-
травмирование нижнего или язычного альвеолярного нерва.
Временные осложнения после удаления зуба мудрости – отек щеки и проблемы с открытием рта. Они должны исчезнуть в течение 3-5 дней.
Подготовка к удалению зуба мудрости
Все подготовительные процедуры сделает врач. Это касается диагностики и ряда других подготовительных процедур, позволяющих вырвать зуб мудрости с минимальными последствиями. Однако и пациенту важно подготовиться к такой процедуре.
Это простые и недорогие рекомендации:
-
Подготовьтесь психологически. Если вы очень сильно волнуетесь, спросите у врача, какие успокаивающие препараты можно выпить перед процедурой. Возможно, вам предложат седацию.
-
Попросите кого-то из близких пойти с вами (если вам так легче, поскольку некоторым людям наоборот — легче все делать самим).
-
Примерно за 1-2 суток перед удалением воздержитесь от тяжелых физических нагрузок и тепловых процедур.
-
Поешьте перед визитом к врачу, поскольку после удаления зуба несколько часов нельзя есть.
Удаление зуба мудрости: этапы
Вырвать зуб мудрости – сложная процедура, выполняемая под местной анестезией, а в некоторых случаях и под общим наркозом. Ее можно разделить на несколько этапов:
После удаления зуба мудрости пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты для приема в первые несколько дней после операции.
Безболезненное удаление зубов мудрости в клинике ЦИС
В Центре Израильской Стоматологии на Левом берегу Киева используется самое современное диагностическое оборудование для определения положения третьего моляра, а процедура по удалению зуба мудрости проводится специалистами высшей квалификации с многолетним практическим опытом. Наши клиники располагаются в Дарницком районе возле метро Позняки и Осокорки, а также в районе м. Левобережная.
Процесс удаления проходит для пациента без боли и дискомфорта. В своей работе мы используем современные методы анестезии, подбирая для каждого пациента ту или иную разновидность наркоза. Если у вас аллергия на анестетик, то не стоит переживать. Наши врачи всегда подберут альтернативное анестезирующее вещество.
Рекомендации после удаления зуба мудрости
После удаления восьмерки пациенту назначаются холодные компрессы и даются рекомендации по гигиене ротовой полости. Советы по реабилитации после экстракции третьего моляра:
-
не есть и не пить в течение нескольких часов после операции;
-
избегать горячей пищи в течение суток после операции;
-
в первые несколько дней стараться жевать на другую сторону челюсти от места операции;
-
аккуратно полоскать рот антисептическим раствором;
-
не греть щеку.
Помните, что такие послеоперационные осложнения как отеки (опухлость), болевые ощущения и небольшая кровоточивость (когда лунка немного кровит) являются вариантом нормы. Для скорейшей реабилитации врач назначает своим пациентам обезболивающие лекарства.
В некоторых случаях удаление зуба мудрости требует приема антибиотика. Как правило, антибактериальные препараты назначают в случаях, когда в ходе экстракции нарушается целостность твердых или мягких тканей, что повышает вероятность присоединения инфекции.
Заключение
Подведем итоги:
-
Удаление зубов мудрости (восьмерок или третьих моляров) осуществляется простым (с помощью щипцов или элеваторов) или хирургическим способом.
-
Основная причина для удаления восьмерок — отсутствие их прорезывания и неправильное положение, что приводит к боли и дискомфорту в ротовой полости.
-
Услуга по удалению третьих моляров осуществляется под анестезией, поэтому пациент не ощущает боли.
Цены на удаление зубов мудрости в ЦИС
-
Консультация
осмотр, сбор анамнеза, заполнение медицинской документации, описание рентгена, составления плана лечения. Консультация — бесплатная при лечении.
500 грн
Часто задаваемые вопросы
-
Какая стоимость удаления зубов мудрости?
Примерная цена удаления зуба мудрости указана в прайсах на нашем сайте. При этом следует отметить, что цены зависят от сложности проведения операции и ряда других обстоятельств. О расценках также можно спросить у нашего администратора, который любезно ответит на все интересующие вопросы.
-
Можно ли удалить 4 зуба мудрости одновременно?
Такая процедура возможна, но ее стараются не проводить без острой надобности. Связано это с несколькими обстоятельствами. Во-первых, для такой операции потребуется 4 укола анестезии, что является большой нагрузкой на организм.
Если уже и возникла необходимость в удалении сразу 4-х восьмерок (например, при остром воспалении), то часто это делают под седацией или под общим наркозом.
-
Больно ли удалять зубы мудрости?
Нет, поскольку операцию проводят под анестезией. Пациент ничего не почувствует, даже если это сложное удаление зуба. Болевые ощущения возникают после того, как пройдет действие анестетика. В таком случае пациенту назначают обезболивающее.
-
Сколько заживает десна после удаления зубов?
Этот процесс длится примерно 7-10 дней. Если заживление происходит медленнее, а боли не утихают — обращайтесь к врачу.
-
Меняется ли лицо после удаления зубов мудрости?
Удаление верхнего или нижнего зуба мудрости никак не отразится на овале лица.
-
Как избежать осложнений?
Нужно четко придерживаться врачебных рекомендаций, речь о которых шла выше.
-
Через какое время можно принимать пищу?
После удаления восьмерок принимать пищу можно через 4-6 часов. В некоторых случаях врач может рекомендовать воздерживаться от еды в течение 12 часов после удаления.
-
Больно ли снимать швы после удаления зуба мудрости? Когда их нужно снимать?
Нет, снятие швов — это безболезненная процедура. Сроки снятия зависят от ряда обстоятельств. В первую очередь — от сложности самой процедуры удаления. Если это простое удаление, то, как правило, швы снимаются через 5-7 дней. В более сложных случаях на это уходит 1-2 недели. Отметим, что более предпочтительный вариант — саморассасывающиеся швы.
-
Что можно есть после удаления зуба мудрости?
Этот вопрос нужно обязательно уточнить у врача. Как правило, первые дни после такой операции разрешается употреблять жидкую или пюрированную пищу. Это йогурты, супы-пюре, протертые овощи и фрукты и другие подобные блюда.
Источники
- Gadiwalla Y, Moore R, Palmer N, Renton T. Where is the ‘wisdom’ in wisdom tooth surgery? A review of national and international third molar surgery guidelines. Int J Oral Maxillofac Surg. 2021 May;50(5):691-698. doi: 10.1016/j.ijom.2020.08.013. Epub 2020 Sep 20. PMID: 32967788.
- Coulthard P, Bailey E, Esposito M, Furness S, Renton TF, Worthington HV. Surgical techniques for the removal of mandibular wisdom teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jul 29;(7):CD004345. doi: 10.1002/14651858.CD004345.pub2. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 26;7:CD004345. PMID: 25069437.
Главный врач, стоматолог-имплантолог высшей категории
Диплом международного конгресса Израиль-США-Германия
Сертифицированный специалист в области протезирования и имплантации. Берется за тяжелые случаи и достигает идеального результата. Специализируется на стоматологической имплантации и реконструкции костной ткани.
Главный врач, стоматолог-имплантолог высшей категории
Врач стоматолог
- Все комментарии 14
- Нейтральные 0
- Положительные 14
-
Владислав
18.10.2021
- Отзыв о враче: Кушнирук Светлана Михайловна
- Услуга: Импланты Neodent
Очень крутой врач. Настоящий профессионал, рекомендую!!!
- 1
- 0
-
Юлия Дмитренко
05.03.2020
- Отзыв о враче: Кушнирук Светлана Михайловна
Кому,как не нам,родителям детей с инвалидностью известно ,как сложно лечить зубы нашим детям.Для меня ,в течении 21 года,это было целым испытанием.На лечение брали всего в одну государственную клинику,но чтобы попасть туда ,нужно было ехать задолго записываться(даже ,если у ребёнка болел зуб,то нужно было ждать очередь на анестезию),ну и результат этих лечений ,нет передних зубов,киста и прочее.В клинику ЦИС попали по рекомендации знакомых ,и теперь хочу поделиться впечатлениями.Сказать ,что я под впечатлением,ничего не сказать.Я не знала,что может так быть!К нам с сыном отнеслись,как к своим давним знакомым.Сын у меня очень \»сложный\» и лечение у него сложное.С нами занималась целая бригада докторов более четырёх часов!!!Но это не просто доктора-профессионалы,а это ещё и внимательные,добрые и отзывчивые люди)Мой Женя после наркоза очень плохо себя вёл,был взбудоражен,но всё это время с нами был доктор,который помогал мне с ним справиться и было внимание и забота,которую не так часто встретишь по отношению к людям с инвалидностью.И это ещё не всё) Меня очень удивило то,что уже два дня после лечения доктор про нас не забыла, и каждый день нам звонят и справляются о Женином самочувствии.Это просто удивительно! Теперь я знаю ,как должно быть) Всем нужно равняться на вас.Очень вам благодарны!!!Светлана Михайловна огромное спасибо,у Вас доброе сердце и золотые руки)
- 2
- 0
-
Ирина
24.10.2019
- Отзыв о враче: Кушнирук Светлана Михайловна
- Услуга: Имплантация зубов
Світлана Михайлівна професіонал найвищого рівня! Процедура встановлення імплантів пройшла для мене без особливого дискомфорту (рік назад). Залишки моїх зубів (така генетика) видалили дуже обережно, встановили 2 імпланти, під час роботи лікаря ніякого дискомфорту не відчувала (звичайно зробили наркоз) і після теж особливих нарікань (однієї пігулки знеболювального було достатньо). Так, процедура тривала довго, але все зроблено на найвищому рівні. Імпланти прижилися. Лікарський супровід Світлани Михалівни дуже уважний. Однозначно рекомендую!
- 1
- 1
-
Лилия Пузырёва
16.01.2020
- Отзыв о враче: Кушнирук Светлана Михайловна
- Услуга: Детская стоматология
Лечили с сыном зубы. Остались очень довольны. Всё сделали на высшем уровне и в кротчайшие сроки. Огромная благодарность, Светлане Михайловне-специалист высочайшего класса. Восхищены теплотой и доброжелательностью всего коллектива. Атмосфера домашней обстановки, не ощущаешь, что находишься в стоматологии. Поздравляю весь коллектив с Наступающим Новым годом. Дарите людям красивые улыбки! 🎅
- 0
- 0
-
Катерина
06.08.2019
- Отзыв о враче: Кушнирук Светлана Михайловна
- Услуга: Детская стоматология
Об центре услышала еще на курсах при роддоме, в течение трех месяцев ни педиатры, ни хирург, ни консультанты по ГВ не могли толком сказать есть ли у ребенка проблемы с уздечкой, но я чувствовала, что что-то не так, так как натирала грудь при кормлении, и исключив все другие причины, решила все-таки приехать в центр для консультации и действительно — уздечку подрезали аж на 7мм. Спасибо врачу, Кушнирук Светлане Михайловне, процедура прошла очень быстро и безболезненно, без дополнительных стрессов, так как в другой клинике нам предлагали еще предварительно сдавать бессмысленный анализ на свертываемость крови.
- 0
- 0
5 / 5