Установка культевой вкладки
Даже если зуб сильно разрушен — удаления можно избежать. В современной стоматологии для восстановления коронки используется культевая вкладка. Она заполняет собой поврежденную часть и создает форму натурального зуба, возвращая ему эстетику и функциональность.
Подробнее о видах, преимуществах, этапах установки и материалах из которых изготавливается вкладка описано в данной статье.

Мы сотрудничаем с Моно Банк и Приватбанк и предлагаем выгодные и удобные условия оформления рассрочки на все виды стоматологических услуг.
- Дата публикации: 04.07.2022
- Дата последнего редактирования: 07.04.2023
Данный материал не заменяет консультации врача и не может быть использован для постановки диагноза или лечения
Что такое культевая вкладка?
Культевая вкладка – несъемная конструкция, которая состоит из двух частей: коронки (крепление для протеза) и штифта (надежный фиксатор). Стоматологи чаще всего применяют изделие в случаях разрушения моляра или резца более чем на 60%.
Главное условие для установки вкладки — неповрежденный корень. Если корневая система не подлежит лечению, тогда зубную единицу необходимо удалить и заменить ее имплантом.
Микропротез крепится в области корня и является опорой для коронки. Данный способ восстановления является надежным методом протезирования зубов. Если зубной канал хорошо пролечен, а сама конструкция выполнена из качественного материала, то изделие может служить годами.

Показания к установке
Культевая штифтовая вкладка применяется в следующих клинических случаях:
- наддесневая часть зуба полностью разрушена, но корни зубов целые;
-
для укрепления зуба перед установкой коронкой части;
-
когда нужно провести глубокое пломбирование корней;
-
необходима опора для установки мостовидной конструкции;
-
зубная ткань стала хрупкой из-за болезней пародонта;
-
если пломбирование зубов не принесло нужного результата.
Противопоказания
Культевая вкладка под коронку не устанавливается если:
- присутствуют заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз);
-
корневая система запломбирована некачественно или не в полном объеме;
-
корни зуба деформированы или слишком тонкие;
-
зубная единица разрушена глубоко под десной;
-
аллергия на материал, из которого изготовлена вкладка.
В данных случаях зуб подлежит удалению и применению других методов протезирования.
Только лечащий врач принимает решение о методиках лечения после полного осмотра и диагностики зубов. Пройти обследование можно в стоматологиях ЦИС на левом берегу Киева, которые территориально находятся возле метро Левобережная и Позняки, Осокорки.
В чем различия вкладки и штифта


Основные отличия данных изделий представлены в таблице.
Штифт |
Вкладка |
Вкручивается в кость и заменят корень для надежной фиксации коронки. |
Устанавливается в корневом канале выполняя функцию опоры для коронки. |
Показаниями являются необходимость восстановления коронковой части зуба, которая повреждена не более, чем на 50%. |
Применяется для восстановления зубной единица, которая разрушена до корневой системы. |
Можно установить за один прием у врача. |
Процедура требует лабораторного этапа и включает минимум 2 посещения. |
Бюджетный вариант. |
Цена изделия дороже штифта. |
Прослужит около 2-3 лет. |
При соблюдении методики установки может служить более 10 лет. |
Препарирование зуба щадящее. |
Необходимо тщательное препарирование под культевую вкладку. |
Опорная площадка отсутствует, возможно развитие эффекта расклинивания корня (перелом корня). |
Нагрузка распределяется на всю конструкцию вместе с опорой. |
Изготавливаются по определенному шаблону. |
Изделие создается индивидуально в зависимости от показаний пациента. |
Какие бывают вкладки
Микропротез может быть двух видов:
-
Цельнолитые. Литая культевая вкладка изготавливается с помощью давления и воздействия высоких температур. Такая вкладка состоит из основного элемента, который выполняет функцию восстановления зуба и штифта фиксирующего конструкцию в зубных каналах.
-
Разборные. Показаны пациентам у которых в разрушенном зубе расположены 3-4 корневых канала. Такая конструкция может быть съемной, так как установить основу в корневую систему сложный процесс. Разборная культевая вкладка внешне почти не отличается от литой. Преимуществом является точное совпадение по форме к поврежденному зубу. Стоимость такой вкладки выше первого вида. Это обусловлено сложностью ее удаления, данное изделие имеет пожизненную гарантию.
Материалы изготовления
Культевая вкладка в стоматологии изготавливается из 4 разных материалов:
-
Металлическая. Изделие создается из металлов, которые используют в стоматологии: сплав хрома и кобальта, драгоценные металлы и их сплавы. Такая конструкция надежная и долговечная.
-
Керамическая. Изготавливают из прессованной керамики. Обладает хорошей эстетикой, внешний вид подобен натуральному зубу. Керамическая культевая вкладка является относительно хрупким изделием, из-за чего ее устанавливают на передних зубах, где нет большой жевательной нагрузки.
-
Металлокерамическая. Конструкция представляет собой металл с верхним слоем из керамики. Такую вкладку устанавливают редко, по причине частого выпадения изделия. Это происходит из-за разного температурного расширения компонентов.
-
Циркониевая. Вкладка из диоксида циркония подобна цельнокерамической, но без ее недостатков. Цвет изделия совпадает с натуральным зубом и имеет высокий уровень эстетики. Культевая вкладка под циркониевую коронку устанавливается как на моляры, так и на премоляры благодаря своей прочности.
Преимущества культевых вкладок
Штифтовые культевые вкладки имеют значительный ряд преимуществ, а именно:
- надежная герметизация для поврежденного зуба;
-
модели имеют широкий выбор;
-
обеспечение прочной фиксации для мостовидного протеза;
-
является защитой от попадания бактерий в поврежденный участок зуба;
-
служит профилактикой для воспалительных процессов тканей, которые окружают зуб;
-
определенные виды вкладки долговечны и имеют хорошую эстетическую функцию;
-
могут исправлять положение зубных единиц.

Недостатки
Недостатками таких вкладок считаются:
- удаление большого объема тканей зуба;
-
продолжительный период реставрации зуба в сравнении с другими видами протезов;
-
относительно высокая цена изделия.
Несмотря на наличие недостатков стоматологи в Украине все чаще используют культевую вкладку для восстановления поврежденных зубов из-за существенных достоинств конструкции.
Культевая вкладка: этапы
Культевая вкладка на жевательный зуб или на передний зубной ряд устанавливается в определенной последовательности. Этапами такого протезирования являются:
Уход за зубами после установки культевой вкладки
После установки конструкции необходимо соблюдать определенные правила ухода:
-
ежедневная гигиена ротовой полости;
-
использовать мягкую зубную щетку и щадящую пасту;
-
ополаскивать рот после приемов пищи;
-
регулярно приходить на осмотры к стоматологу;
-
выполнять профессиональную чистку зубов;
-
в первое время необходимо ограничить употребление твердой пищи.

Преимущества лечения в Центре Израильской Стоматологии
Преимущества
- клиника использует штифтовые культевые вкладки для восстановления поврежденных зубов уже на протяжении многих лет врачебной практики;
-
стоматологи имеют опыт лечения даже в сложных клинических случаях;
-
в случае, когда вкладка противопоказана, врач предложит альтернативный вариант лечения для пациента;
-
в ЦИС можно получить профессиональную консультацию стоматолога-ортопеда касательно протезирования зубов;
-
врач поможет подобрать материал для изготовления протеза и вид конструкции, который лучше всего подходит пациенту.
Альтернатива
Альтернативой зубным вкладкам при незначительном разрушении зуба может быть пломба. Она также восстанавливает форму зуба и его жевательную функцию. Композитная пломба наиболее востребована среди пациентов. Такое изделие подходит для разных клинических случаев. Это связано с тем, что композит обладает высокой прочностью и эстетикой. Его также используют для реставрации зубов.
В случае, если зубная единица разрушена в большом объеме или присутствуют противопоказания к установке вкладок, тогда врач проводит процедуру удаления зуба и устанавливает имплант. Зубная имплантация представляет собой установку искусственного корня на который крепится коронка. Данный способ может замещать как один зуб, так и целый зубной ряд.
Заключение
- Зубная вкладка представляет собой несъемную конструкцию и состоит из двух частей: коронки (крепление для протеза) и штифта (надежный фиксатор);
- Несмотря на наличие недостатков стоматологи в Украине все чаще используют культевую вкладку для восстановления поврежденных зубов из-за существенных достоинств конструкции;
- Альтернативой зубным вкладкам при незначительном разрушении зуба может быть пломба или имплантация.
-
Снятие силиконового оттиска
осмотр, подбор ложки и получение оттиска
550 грн -
Внутрикорневая комбинированная вкладка с пресс керамикой
культевая вкладка с высокими требованиями к эстетике
5 500 грн -
Внутрекорневая литая штифтовая вкладка
культевая вкладка, которая используется на сильно разрушеных премолярах и молярах для восстановления культи зуба
2 500 грн
Часто задаваемые вопросы
-
Какая цена установки культевых вкладок?
Стоимость установки такого изделия зависит от:
-
осмотра и диагностики ротовой полости;
-
предварительного лечения заболеваний зубов и пломбирования каналов;
-
материала изготовления и вида конструкции;
-
работа техника в лаборатории;
-
установка минипротеза ортопедом.
Так, например, конструкция из металла это самый бюджетный вариант, а наиболее дорогая считается вкладка из циркония и керамики.
-
-
Что выбрать при протезировании — восстановление зуба культевой вкладкой или пломбой?
Выбор протезирования зависит от объема и серьезности разрушения зуба. В случае, если зуб поврежден менее чем на 50%, то можно провести процедуру пломбирования зубов. Но когда зубная единица значительно разрушена, тогда нужно выбрать культевую вкладку.
Пломба это недорого по сравнению с установкой вкладки, но только второй вариант гарантирует продолжительный период службы зуба.
-
Можно ли ходить с вкладкой без коронки?
В современных стоматологиях врач, на время изготовления коронки, устанавливает временную. Это обусловлено тем, что десна может нарастать на зуб, что в дальнейшем помешает надежному прилеганию коронки к зубной единице. Также это необходимо для избежания попадания остатков пищи на вкладку.
Перед установкой конструкции лечащий врач проконсультирует пациента касательно этапов и сроков протезирования.
-
Как долго может простоять культевая вкладка?
Срок использования такого изделия зависит от ряда факторов: достаточная гигиена ротовой полости, материал изготовления, регулярное посещение стоматолога, профессионализм ортопеда и зубного техника. При соблюдении рекомендаций врача и выборе качественного материала вкладка может прослужить от 10 до 20 лет.
-
Может ли болеть зуб под вкладкой?
После того как пролечили зубные каналы на протяжении 3-5 дней пациент может ощущать боль при жевании пищи. Но, если болевые ощущения спустя 5 дней не исчезли, то необходимо обратиться к врачу.
В норме зуб с вкладкой не болит. Дискомфорт может также возникать по причине изготовления протеза неподходящего размера или неправильной установки изделия. В таком случае травмируется десна. Для выявления точной причины выполняется рентгеновский снимок.
-
Что делать, если шатается культевая вкладка?
Причины того, что коронка на вкладке шатается: недостаточно плотное цементирование и неправильная установка изделия ортопедом. Стоматологический цемент должен надежно герметизировать промежуток между зубом, штифтом и коронкой. Неправильная установка врачом штифта влияет на устойчивость конструкции.
В таком случае выполняют перепротезирование. Это займет больше времени, чем первичная установка, но ситуация исправима. Для этого стоматолог с соблюдением технологий исправляет недочеты, которые привели к расшатыванию зуба. Затем ортопед устанавливает новую коронку. Если пытаться подгонять микропротез под первую реставрацию, то это может снова привести к полной замене конструкции.
Источники
- Preparation of teeth for inlays: textbook / E.N. Zhulev, S.D. Arutyunov, I.Yu. Lebedenko. — Nizhny Novgorod: NGMA Publishing House, 2006
- Orthopedic dentistry / Ed. V.N. Kopeikina, M.Z. Mirgazizova.- M.: Medicine, 2001
- Odontopreparation in the restoration of defects in hard tissues of teeth with inlays / Arutyunov S.D. et al.-M.: Young Guard, 2007
Ортопед, специалист по протезированию на имплантатах
Доктор-специалист по специальности “Ортопедическая стоматология”

- Все комментарии 11
- Нейтральные 0
- Положительные 11
-
Установка метало-керамической коронки.
08.02.2022
- Отзыв о враче: Максименко Максим Петрович
М.П. Максименко отличный специалист.
- 1
- 0
-
GTI GTI
14.02.2020
- Отзыв о враче: Сулима Станислав Викторович
Был сегодня в 13.00,предупредил врача что боюсь, и анастезия плохо берет, Станислав Викторович и его помощник возились со мной как с малым детям, сделали всё качественно, быстро, не больно, надавали кучу советов полезных. Когда загнал себя в тупик зуб болит щека роспухла ценовая политика не важна,но всё же в этой компании она в норме (доступно) обо всех ценах предупредили, всем советую! С Наступающим новым годом!)
- 0
- 0
5 / 5