Неправильный прикус у ребенка: ищем выход

Главное правило в исправлении прикуса у детей – не медлить. Челюсть ребенка и зубной ряд хорошо поддаются коррекции. У взрослых выравнивание зубов проходит дольше и сложнее. Центр Израильской Стоматологии в Киеве располагает большим опытом и возможностями в исправлении прикуса у малышей и у подростков. Мы знаем, как сделать улыбку красивой, а зубы – здоровыми.
Записаться на консультацию
Неправильный прикус у ребенка: ищем выход
ВНИМАНИЕ! Данный материал не заменяет консультации врача и не может быть использован для постановки диагноза или лечения.
Дата публикации Дата публикации - 26.08.2021
Дата последнего редактирования Дата последнего редактирования - 04.09.2021

Типы патологий детского прикуса

При правильном прикусе верхняя и нижняя челюсть соответствуют друг другу. Верхняя челюсть имеет эллиптическую форму, а нижняя – параболическую. Нижний и верхний зубные ряда также ровные. При это верхние зубы могут перекрывать 1/3 коронковой длины нижних зубов.

Неправильный прикус у ребенка – сравнительно частая патология, с которой сталкиваются ортодонты. Такие дефекты требуют скорейшего исправления. В противном случае развиваются, как стоматологические, так и общемедицинские осложнения.
Ниже мы рассмотрим основные виды неправильной окклюзии, которые выходят за пределы нормы.

Дистальный прикус (прогнатия)

При данной патологии верхняя челюсть выдвинута вперед. К этому приводит недоразвитие нижней челюсти или чрезмерное развитие (макрогнатия) верхней1. При этом происходит западение нижней губы и подбородка. Визуально кажется, что у человека с таким прикусом есть второй подбородок, даже, если у него нет лишнего веса. Кроме того, данное нарушение приводит к дефекту речи и проблемам с дыханием.

Дистальный прикус чреват развитием ряда стоматологических проблем, среди которых воспаление десен, разрушение твердых тканей зуба, а также нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНС).

Мезиальный прикус у ребенка

Это разновидность прикуса, при которой нижняя челюсть выходит вперед. По этой причине средняя треть лица немного западает назад на фоне массивной нижней челюсти. Данная патология еще известна, как прогенический прикус2.

Как и в остальных случаях с патологическим прикусом, при мезиальной окклюзии неравномерно распределяется нагрузка на зубы. Это приводит к ускоренному изнашиванию зубов. Кроме того, нарушается процесс жевания. В пищевод попадают плохо пережеванные куски еды, что плохо отражается на состоянии пищеварительного тракта. Как и в случае с дистальным прикусом, возможны патологии ВНС. Если чувствуете, как щелкает челюсть при разговорах или приеме пищи, то это явный признак нарушения работы ВНС.

Неправильный прикус у ребенка

Неправильный (мезиальный) прикус у ребенка

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус у ребенка – это патология, при которой одна челюсть смещена вбок по отношению к другой челюсти. В результате такой деформации формируется прикус, напоминающий ножницы. Его так и называют – «прикус-ножницы». При смещении прикуса с одной стороны верхние зубы перекрывают нижние, с другой – нижние перекрывают верхние.

Отсутствие лечения при перекрестном прикусе грозит повышенной стираемости зубов, их полным разрушением, травмами слизистой оболочки, кариесом и другими проблемами. К тому же, это еще и серьезный эстетический дефект. Из-за смещения челюстей формируется кривой подбородок, а некоторые зубы могут выступать из-за губ.

Глубокий прикус у ребенка

Глубоким называют прикус, при котором нижние резцы перекрываются верхними более, чем на треть высоты коронки. Такой вариант окклюзии, прежде всего, повышает риск травм десен. Так, верхние резцы могут доставать до слизистых десен нижней челюсти.

Важно! Постоянное раздражение слизистой режущими краями зубов – это хронический воспалительный процесс. Это чревато не только воспалительными заболеваниям десен, такими как гингивит или пародонтит, но и появлением опухолей. Хроническое воспаление можно рассматривать в качестве предракового. В таком случае существенно возрастает риск перерождения здоровых клеток в опухолевые. Для профилактики онкологических заболеваний ротовой полости необходима коррекция прикуса.

Открытый прикус

Патологический прикус может быть открытым. Это когда при смыкании челюстей между верхними и нижними зубами образуется щель.

При таком прикусе возникают сложности с пережевыванием пищи, из-за чего нарушается работа пищеварительного тракта. Нарушается дикция. Кроме того, отмечается выраженная асимметрия лица. Из-за неправильной нагрузки на челюсти нарушается работа ВНС.

Диастема или межзубные щели

О диастеме говорят, когда между центральными зубами имеется большая щель. Это не только эстетическая, но и медицинская проблема. Диастемы приводят к нарушению дикции, а также повышают риски появления кариеса. Связано это с тем, что в межзубных щелях легко формируется налет и зубной камень.

Сочетание нескольких патологий

Часто у ребенка диагностируют сразу несколько патологий. При этом некоторые из них выражены сильнее остальных. Например, это сочетание патологических прикусов с диастемой или иными дефектами. В таком случае лечить нужно, как основную, так и сопутствующую проблему.

Правильный детский прикус

Правильный прикус предусматривает нормальную окклюзию зубов, при которой нет щелей, зазоров или костных выступов. При зубы располагаются по центральной линии.

При правильном прикусе нет нарушений жевания или дефектов речи (которые вызвано патологическим смыканием). Улыбка красивая, а верхние зубы могут слегка перекрывать нижние. Это ортогнатический прикус (один из вариантов правильного), который встречается в 90% случаев физиологической окклюзии.

Причины неправильного прикуса у детей

Неправильный прикус у детей формируется в силу разных причин. Рассмотрим основные:

  • Наследственность. Это та причина, на которую человек не может повлиять. Различные деформации зубного ряда, сужение или расширение челюстей могут быть вызваны генетическими факторами. Установлено, что наличие патологии прикуса у одного из родителей повышает вероятность появления таких проблем у ребенка на 30-40%.
  • Особенности внутриутробного развития. У младенца могут возникнуть проблемы с прикусом из-за некоторых явлений во время его вынашивания. Например, стрессы, изменение гормонального фона, вредные привычки матери, выраженный токсикоз и другие. Все эти факторы негативно отражаются на развитии плода, в том числе и зубочелюстной системы.
  • Вредные привычки. Неправильный прикус от соски – распространенное явление, если ребенка вовремя не отучить от пустышек и бутылочек. Патологии прикуса у грудничка также может спровоцировать такая привычка, как сосание пальца.
  • Болезни органов дыхания. Если вовремя не вылечить респираторные заболевания, то у ребенка может сформироваться аденоидный тип лица. Характерными его признаками являются приоткрытый рот, одутловатость и отвисание нижней челюсти. Часто аденоидное лицо у ребенка сочетается с неправильным прикусом. Коррекция прикуса позволяет исправить диспропорцию лица, избавившись от всех вышеперечисленных признаков.
  • Другие причины. Неправильный прикус у детей может быть вызван и другими факторами. Например, это раннее выпадение молочных зубов, болезни опорно-двигательного аппарата, врожденные аномалии, нарушение гормонального фона и другие.

Признаки неправильного прикуса у ребенка

Мы уже рассмотрели варианты неправильного прикуса с их характерными особенностями. Очертим заметные и косвенные признаки при патологических прикусах.

Характерные внешние признаки:

  • Деформация зубного ряда, они наклонены или развернуты.
  • Наличие больших щелей и промежутков между зубами.
  • Непропорциональные челюсти, например, слишком маленькая нижняя челюсть.

Косвенные симптомы:

  • покусывание щек и языка;
  • боль в челюсти и мышцах лица;
  • ротовое дыхание;
  • сложности с жеванием;
  • задержка при прорезывании зубов;
  • пощелкивания при работе челюстями (косвенный признак нарушения работы ВНС).

Последствия неправильного детского прикуса

Неправильный прикус у ребенка – проблема, которая нуждается в скорейшем разрешении. В противном случае это приводит к следующим нежелательным последствиям:

  • повышенная истираемость зубов;
  • ускоренное разрушение эмали;
  • кариес;
  • болезни десен;
  • нарушение работы ВНС;
  • асимметрия лица;
  • дефекты речи;
  • проблемная смена прикуса (при патологиях молочных зубов);
  • психологические проблемы;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • проблемы с дыханием;
  • другие осложнения.

Как определить неправильный прикус у ребенка

Точно определить неправильный прикус у ребенка может только врач-ортодонт. Однако некоторые явные и косвенные признаки можно понять и самому. Среди таковых:

  • выдвинутая вперед челюсть;
  • впавшая челюсть;
  • оттопыренная губа;
  • кривые зубы;
  • наличие щели между верхним и нижним зубным рядом при смыкании.

Если вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то нужно обратиться к врачу за консультацией. Наиболее верная тактика – это регулярные осмотры у врача. Специалист вовремя заметит те или иные дефекты и назначит лечение по коррекции прикуса.

Нужно ли исправлять патологический прикус молочных зубов?

Короткий ответ – да. Многие родители к молочным зубам относятся пренебрежительно, поскольку это временные зубы. На их смену придут постоянные, которые куда важнее молочных. Это большое заблуждение, и вот почему.

Патологии молочных зубов (в том числе и прикуса) могут стать почвой для патологий постоянных зубов. В самых тяжелых случаях это может даже привести к утрате зубного зачатка, из-за чего постоянный зуб уже не вырастит.

К тому же в детском возрасте зубочелюстная система намного лучше поддается лечению. Можно направить правильное формирование челюсти и зубов. Такая коррекция возможна и у взрослых, но она гораздо сложнее и дольше. Поэтому прикус лучше изменить в детском возрасте.

В каком возрасте лучше исправлять прикус ребенку?

Все зависит от степени аномалии. Если вы обратитесь к стоматологу в раннем детском возрасте, то, возможно, и исправлять ничего не придется. Врач лишь даст рекомендации по борьбе с вредными привычками, особенностям питания и гигиены ротовой полости. Это поможет предотвратить развитие патологического прикуса.

Универсальная рекомендация относительно исправления прикуса – это раннее обращение к врачу. Не важно, это годовалый ребенок или подросток. Обратитесь в клинику, как только заметили проблему. Этот вопрос снимается, если вы с рождения ребенка регулярно посещаете врача.

Исправление неправильного прикуса у ребенка

Неправильный прикус у детей хорошо поддается коррекции современными ортодонтическими способами3. Методы лечения зависят, как от вида патологии, так и возраста ребенка. Например, в 6-10 лет, когда у детей формируется постоянный прикус, проблема решается при помощи съемных аппаратов. Это трейнеры, ортодонтические капы для детей и специальные пластины.

После 11-летнего возраста уже можно использовать брекеты. Это несъемные конструкции, которых нужно носить от 6 до 24 месяцев. Помните, что после брекетов наступает ретенционный период, когда нужно носить трейнеры. Это необходимо для закрепления полученного результата. Если этого не делать, то зубы после брекетов могут вновь вернуться в прежнее положение.

Брекеты у ребенка

Исправление у грудничка

Для грудничков важно полезными будут профилактические меры, которые касаются борьбы с вредными привычками. Следите за тем, чтобы малыш не сосал палец. Избегайте бутылочек со слишком широким горлышком. В этот период нужно наблюдаться у врача, поскольку до 6-месячного возраста у ребенка еще нет зубов, и прикуса как такового еще нет. Однако у грудничков уже можно диагностировать некоторые аномалии развития челюстей.

Противопоказания к проведению ортодонтического лечения

К ортодонтическому лечению почти нет противопоказаний, за редким исключением.

Противопоказания:
  • психические заболевания;
  • органические заболевания центральной нервной системы;
  • злокачественные опухоли;
  • тяжелые патологии внутренних органов на стадии декомпенсации;
  • большая подвижность зубов (относительное противопоказание).

Как предотвратить развитие неправильного прикуса

На генетические факторы повлиять никак нельзя. Что касается остальных факторов, то профилактика патологического прикуса сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  • исключение вредоносных факторов во время беременности;
  • борьба с вредными привычками в раннем детском возрасте;
  • регулярное посещение врача-стоматолога;
  • своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
  • своевременное введение твердой пищи в рацион питания (это стимулирует развитие нижней челюсти);
  • поддержание гигиены ротовой полости и адекватное лечение стоматологических заболеваний.

Лечение неправильного детского прикуса в клинике «ЦИС»

Исправление прикуса у ребенка в Киеве, в клинике ЦИС осуществляется командой высококвалифицированных врачей-ортодонтов. В нашем арсенале – современное диагностическое и лечебное оборудование от лучших мировых производителей. А самое главное – ребенку комфортно в нашей клинике. Мы позаботились о том, чтобы маленькие пациенты не волновались в стоматологическом кресле. Все процедуры проходят в дружелюбной для ребенка атмосфере.

Заключение

Подведем итоги:

  • Неправильный прикус у ребенка формируется в силу наследственных факторов и условий внешней среды.
  • Большое влияние на формирование патологического прикуса оказывает внутриутробное развитие плода и вредные детские привычки (сосание пальца или чрезмерное увлечение пустышками).
  • Неправильный прикус – источник множества стоматологических и общемедицинских проблем, в том числе и психологических.
  • Коррекция прикуса у детей осуществляется врачом-ортодонтом с использованием съемных и несъемных конструкций.
  • Брекеты в среднем носятся от 6 месяцев до 2 лет. Полученный результат закрепляется ортодонтическими шинами или капами – ретейнерами.
Часто задаваемые вопросы
Что будет если не лечить неправильный прикус у ребенка?

Развиваются типичные осложнения для подобной аномалии. Это разрушение зубов, асимметрия лица, боли в области ВНС. Также могут появиться проблемы с пищеварением и дыханием. При наличии явной диспропорции лица появляются и психологические проблемы.

Если у ребенка неправильный молочный прикус, какой будет постоянный прикус?

Сложно сказать. Иногда после неправильного молочного прикуса формируется правильный прикус. Нередко патологический прикус в раннем детском возрасте служит фундаментом для проблем с постоянными зубами. Здесь нужна консультация врача.

Какая стоимость лечения неправильного прикуса у детей?

Стоимость исправления прикуса у детей зависит от тяжести патологии. Цена зависит и от того, какой аппарат для исправления прикуса у детей используется. Украина отличается выгодной ценовой политикой стоматологических услуг. В том числе это касается и ортодонтического лечения.

Когда у ребенка формируется прикус?

Формирование прикуса – длительный процесс. Это происходит с рождения и до 15 лет. Поэтому в детском возрасте нужно особое внимание уделить здоровью зубов и ротовой полости. Регулярные визиты к врачу позволят предотвратить много проблем.

С какого возраста можно ровнять зубы элайнерами?

Прозрачные капы для исправления прикуса у детей (элайнеры) можно использовать с 6-летнего возраста. Эти изделия обеспечивают правильный рост и будущих постоянных зубов.

Как исправить открытый прикус у ребенка?

В раннем детском возрасте для коррекции открытого прикуса используются специальные ортодонтические пустышки или аппараты, фиксирующие язык в правильном положении. Для коррекции мышечной деятельность назначаются специальные упражнения (миогимнастика). Также используются пластины, силиконовые капы и различные съемные корригирующие аппараты. Например, это аппарат Гербста, Френкеля, Кламта и другие.

Источники
  • 1Zharmagambetova AG, Tuleutayeva ST, Mukhtarova KS, Zharmagambetov AG, Zhanabilov AA. [Treatment of distal occlusion in children]. Stomatologiia (Mosk). 2016;95(3):49-51. Russian. doi: 10.17116/stomat201695349-51. PMID: 27367199.
  • 2Flis P, Filonenko V, Doroshenko N. ALGORITHM FOR TREATMENT OF PATIENTS WITH MESIAL OCCLUSION USING PROPRIETARY ORTHODONTIC DEVICE. Georgian Med News. 2017 Oct;(271):18-23. PMID: 29099695.
  • 3Abreu LG. Orthodontics in Children and Impact of Malocclusion on Adolescents' Quality of Life. Pediatr Clin North Am. 2018 Oct;65(5):995-1006. doi: 10.1016/j.pcl.2018.05.008. PMID: 30213359.
Получите консультацию

Наши врачи предоставят вам высококлассную консультацию и ответят на все интересующие вопросы.

Связаться с нами для консультации:

0 800 33-08-12 Бесплатно со всех операторов Украины

Кушнирук Светлана Михайловна

Главный врач, стоматолог имплатолог высшей категории, Стаж 23 года