ALL-ON-6 - Протезирование на 6 имплантах под ключ в Киеве
Имплантация за один день — реальность, которую дарит современная медицина. Восстановить весь зубной ряд можно при помощи шести имплантов, на которых затем устанавливают протез. Имплантация челюсти на 6 имплантах — отличная альтернатива классической имплантации. С технологией All-on-6 ваша улыбка будет безупречной, а возможности такими же, как и с естественными зубами.
Мы сотрудничаем с Моно Банк и Приватбанк и предлагаем выгодные и удобные условия оформления рассрочки на все виды стоматологических услуг.
- Дата публикации: 01.07.2022
- Дата последнего редактирования: 11.10.2022
Данный материал не заменяет консультации врача и не может быть использован для постановки диагноза или лечения
Метод имплантации all-on-6: что это?
Имплантация зубов по протоколу All-on-6 предполагает установку шести дентальных имплантатов в верхнюю и/или нижнюю челюсть пациента для восполнения утраченных зубов1. Для замещения естественного корня зуба используются только двусоставные имплантаты с винтовым креплением или мультиюнит абатментами, обеспечивающими надежную фиксацию в костных структурах челюсти. Схема размещения имплантатов предполагает установку двух единиц во фронтальной зоне и еще четырех на месте клыков моляров.
Особенности процедуры Аll-on-6 (все на шести)
Имплантация All-on-6 является версией технологии All-on-4, в которой применяется четыре имплантата. В обоих случаях боковые искусственные корни зубов располагаются не вертикально, а под углом, что позволяет устанавливать их даже при выраженной атрофии челюстной кости. Это минимизирует риск повреждения нервов и синусов, как в случае классического вертикального размещения имплантатов.
Особенности протокола имплантации:
-
используется шесть дентальных имплантатов;
-
установка имплантатов в боковой зоне под углом;
-
установка протеза сразу после вживления имплантатов или максимум спустя 72 часа после операции.
Благодаря размещению искусственных опор в нескольких зонах достигается равномерное распределение жевательной нагрузки, минимизируется травматизм мягких тканей и, соответственно, уменьшается риск отторжения имплантатов. Размещение протезной конструкции на 6 имплантатах является одной из разновидностей протоколов одноэтапной имплантации зубов с моментальной нагрузкой.
Показания к имплантации зубов на 6 имплантах
Применение технологии All-on-six показано в таких случаях:
-
полная или частичная адентия;
-
сильная подвижность зубов, требующая их удаления;
-
резорбция кости челюсти легкой и средней степени;
-
атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти.
-
необходимость оперативного восстановления целостности зубного ряда.
Установка зубного протеза в некоторых случаях осуществляется по предварительно изготовленному хирургическому шаблону. Благодаря этому возможно установить имплантаты бескровным методом и максимально точно вживить их в челюстную кость.
Противопоказания к процедуре
Данная методика подойдет не для всех. Имеются некоторые противопоказания, при которых устанавливать импланты нельзя.
К противопоказаниям относятся:
-
Тяжелые заболевания сердца, а также серьезные нарушения в работе иммунной системы.
-
Болезни крови, в частности, нарушение свертываемости.
-
Тяжелые психические заболевания.
Вышеперечисленные противопоказания считаются абсолютными. Но это вовсе не значит, что вам стоит распрощаться с надеждой заполучить красивую улыбку. Вместо имплантации All-on-6, врач предложит ряд альтернативных вариантов, о которых мы расскажем ниже.
ВАЖНО: мплантация и диабет
Раньше сахарный диабет считался противопоказанием для проведения имплантации. Связано это было прежде всего с плохой заживляемостью ран при высокой концентрации глюкозы в крови. Однако сегодня сахарный диабет почти не считается противопоказанием. Современные методы лечения диабета позволяют пациенту эффективно контролировать уровень сахара. В очень редких случаях такой контроль невозможен, и тогда имплантацию не проводят.
Не стоит отчаиваться и в том случае, если у вас есть аллергия на анестезирующее вещество. Врач с легкостью подберет для вас подходящий, легко переносимый анестетик.
Цены под ключ
Преимущества технологии протезирования шестью имплантами
Имплантация зубов по технологии All-on-6 выгодна по цене и имеет ряд преимуществ:
-
Восстановление зубов за один сеанс. Весь процесс от подготовки и до установки временного протеза на шести имплантах занимает всего несколько дней.
-
Возможность имплантации без проведения костной пластики.
-
Зубные протезы на 6 имплантах можно устанавливать при заболеваниях пародонта — пародонтите и пародонтозе.
-
Высокая надежность протезной конструкции, которая прослужит пациенту десятки лет.
-
Низкая травматичность операции с минимальным риском осложнений. В ЦИС предпочитают лоскутный способ операции. В данном случае хирург делает разрез, а затем смещает лоскут слизистой ткани. Так обеспечивается хороший доступ к глубоким участкам десны, что позволяет достичь хороших результатов. Достигается надежная фиксация импланта и красивый контур десны. В случае, когда такая манипуляция проводится посредством прокола, то это приводит к худшим результатам как по фиксации импланта, так и эстетики десны.
-
Высокая эстетичность протезной конструкции, зубы выглядят максимально естественно.
Недостатки методики
Как и всякая другая процедура, All-on-6 имеет свои недостатки. Врач обязательно говорит об этом пациенту, который должен это учесть при выборе оптимального варианта восстановления зубного ряда.
Конструкции на 6 имплантах имеют следующие недостатки:
-
Наличие противопоказаний.
-
Требует высокого уровня мастерства у врача-имплантолога.
-
Сравнительно высокая цена (но обходится дешевле, чем замена каждого зуба имплантом).
Этапы имплантации “Олл-он-6”
Необходимость установки протеза на 6 имплантатах определяет стоматолог после проведения осмотра и диагностики ротовой полости пациента. Если нет серьезных противопоказаний, то имплантация по методу All-on-6 выполняется в три этапа.
Какие модели имплантов ставят при технологии all-on-6
Для протезирования на всю челюсть методом All-on-6 мы используем двусоставные импланты. Это импланты Alpha Bio, AB Dental, Straumann, Neodent и другие. При этом это могут быть изделия с разным типом резьбы. Врач подбирает нужный имплант для конкретного пациента, чтобы обеспечить наиболее прочное закрепление искусственного корня в челюстной кости.
Вторая особенность имплантов, когда проводится протезирование All-on-6 — это угловые абатменты. Их положение можно корректировать для обеспечения наиболее надежной фиксации протеза. Кроме того, такие абатменты позволяют добиться равномерного распределения жевательной нагрузки на челюсть (что в будущем позволит избежать атрофических процессов).
All-on-6 или All-on-4: что выбрать?
Помимо метода имплантации зубов All-on-6, также практикуется и технология All-on-4, при которой протез закрепляется на 4-ох имплантах. В таблице 1 рассматриваем их отличия2.
Таблица 1. Сравнение методик All-on-6 с All-on-4
Параметр |
All-on-6 |
All-on-4 |
Уровень атрофии костей |
При любой степени атрофии |
При любой степени атрофии |
Наличие пародонтоза или пародонтита |
При любой степени заболевания |
При любой степени заболевания |
Распределение жевательной нагрузки |
Нагрузка распределяется равномерно за счет 6-ти опорных имплантов |
Распределение нагрузки может быть не вполне равномерным. Многое зависит от качества костных тканей |
Возраст пациента |
Любой возраст |
Предпочтительно для пожилых пациентов на нижнюю челюсть |
Количество зубов на одной челюсти |
10-14 |
10-12 |
Имплантация зубов All-on-6 «под ключ» в клинике ЦИС
В Центре Израильской Стоматологии (в Дарницком районе — метро Осокорки, Позняки, а также возле метро Левобережная) оказывают весь пакет услуг по имплантации All-on-6.
Хирургический этап имплантации включает:
-
диагностические процедуры;
-
хирургический шаблон для имплантации;
-
анестезия;
-
подготовительные процедуры перед имплантацией;
-
установка 6-ти имплантов;
-
ушивание раны и лекарственная обработка.
Временный ортопедический этап:
-
установка 6-ти абатментов;
-
установка специальных переходников для фиксации временного протеза;
-
снятие слепков и изготовление временного протеза.
Установка постоянного протеза:
-
снятие слепков;
-
установка новых «переходников» ;
-
изготовление и установка постоянного протеза.
В ЦИС протезирование зубов All-on-6 проводят с использованием высококачественных материалов, не вызывающих раздражения и аллергических реакций.
Возможные осложнения после процедуры
«Все на 6 имплантах» — хоть и малоинвазивная, но хирургия, при которой возникают те или иные осложнения. Как правило, это классические послеоперационные осложнения, которые быстро проходят. К таковым относятся:
-
болевые ощущения;
-
кровоточивость;
-
припухлость в области вмешательства.
Такие реакции после имплантации считаются нормой и не требуют дополнительного медицинского вмешательства со стороны врача. Устранить боль помогают болеутоляющие. Кровоточивость проходит в течение нескольких часов, а припухлость исчезает за несколько дней.
К врачу нужно обращаться, если у вас после процедуры наблюдается сильное кровотечение и нарастающая боль, которую тяжело снять лекарствами.
Важно: отторжение имплантов
Это очень редкое явление, встречающееся менее 1% случаев. Первыми симптомами отторжения является сильная боль и обильное кровотечение. Немедленно обращайтесь к врачу! В случае отторжения показано удаление импланта. В таком случае пациенту предлагаются альтернативные способы тотального протезирования (например, съемные изделия).
Рекомендации после имплантации Все на 6
После протезирования All-on-6 пациенту следует придерживаться следующих правил:
-
чистить зубы 2 раза в день, используя щетку Soft или UltraSoft (перейти на щетку средней жесткости можно через 6-8 месяцев после протезирования на имплантах);
-
используйте зубные пасты без абразивных веществ, кальция и фтора;
-
для гигиены ротовой полости используйте ирригатор;
-
2 раза в год посещайте стоматолога для проведения профессиональной чистки.
Клиника ЦИС дает пожизненную гарантию на установленные импланты. Гарантия также дается и на выполненную работу (протез) на срок от 3 до 10 лет (в зависимости от установленных имплантов). В случае отторжения импланта (что бывает крайне редко) в ЦИС бесплатно переделывают работу. Важно отметить, что гарантии со стороны ЦИС соблюдаются в том случае, если пациент выполняет все рекомендации врача, в частности, посещает стоматолога 2 раза в год.
Альтернативные варианты лечения
Если протез на 6 имплантах вам противопоказан, то врач обязательно предложит альтернативы. Их несколько. У каждой есть свои преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее.
Базальная имплантация
В данном случае имплант устанавливают непосредственно в костную ткань. Метод базальной имплантации практикуют даже при сильной атрофии кости.
Преимущества:
-
сравнительно быстрый срок лечения;
-
низкая травматичность процедуры.
Недостатки:
-
хрупкость базальных имплантов;
-
повышенный риск отторжения;
-
повторная операция возможна только после костной пластики;
-
дискомфорт при ношении;
-
протез нельзя корректировать.
Классическая имплантация
В данном случае речь идет о восстановлении каждого зубного элемента в отдельности с помощью классической имплантации.
Преимущества:
-
длительный срок ношения;
-
практически нет ограничений в еде;
-
высокий уровень приживаемости.
Недостатки:
-
длительный срок лечения;
-
высокая стоимость (особенно при полном отсутствии зубов);
-
требуется наращивание ткани.
Условно-съемные протезы на имплантах
Это протезы, которые устанавливаются врачом, и крепятся они на импланты.
Преимущества:
-
хорошее крепление (снять конструкцию можно у врача при необходимости);
-
хорошие эстетические показатели.
Недостатки:
-
нередко приносит дискомфорт при ношении;
-
требует особый уход за протезом и ротовой полостью.
Съемные конструкции
Съемные конструкции — это протезы из разных материалов, которых можно снимать всякий раз при необходимости.
Преимущества:
-
они недорогие;
-
быстро изготавливаются в зуботехнической лаборатории;
-
подходят для устранения дефектов при частичном отсутствии зубов.
Недостатки:
-
сравнительно короткий срок службы (2-5 лет);
-
достаточно длительный этап привыкания к протезу.
Тот или иной вид протезирования подбирается врачом исходя как из медицинских показаний, так и предпочтений пациента.
Заключение
Подведем итоги:
-
All-on-6 — протезирование зубов на 6 имплантах. Используется для восстановления зубного ряда на верхней и на нижней челюсти.
-
Имплантация возможна без предварительной костной пластики. Техника имплантации разрешена даже при тяжелой атрофии.
-
В отличие от классической имплантации, All-on-6 проводят в течение одного дня. В некоторых случаях временный протез устанавливают спустя несколько дней после имплантации. Это связано с особенностями заживления десен.
-
Если процедура противопоказана, то в Украине врачи ЦИС предлагают пациенту ряд альтернатив. Это частично-съемные и съемные протезы, бюгельные протезы, базальная имплантация и другие способы восстановления зубов.
Часто задаваемые вопросы
-
Сколько стоит протезирование зубов на имплантах All-on-6?
Точно ответа на этот вопрос нет, поскольку расценки зависят от целого ряда факторов, а именно:
-
материала, из которых изготовлены протезы (пластик, керамика, цирконий);
-
разновидность применяемых имплантов;
-
объем других процедур по лечению существующих заболеваний ротовой полости.
Пациенту также нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Другими словами, обозначенные сроки имплантации (и иных процедур) не являются строго стандартизированными. У некоторых пациентов дольше заживают раны, а кому-то могут потребоваться дополнительные стоматологические процедуры (из-за чего цены могут отличаться). С прайсом вы можете ознакомиться у нас на сайте. Также вы всегда можете связаться с нашими администраторами и задать все интересующие вас вопросы.
-
-
Какие сроки лечения?
Всю процедуру можно завершить за 1 день. Часто это длится до 3-5 часов. В некоторых случаях с установкой временного (адаптационного) протеза нужно повременить несколько дней. Связано это с индивидуальными особенностями заживления десневых тканей.
-
Протезирование на имплантах — это больно?
Во время имплантации пациент не ощущает боли и дискомфорта, поскольку все проходит под анестезией. Однако после процедуры действие анестезии пройдет, после чего пациент может ощущать боль. Это временная реакция, которая пройдет в течения дня или нескольких дней. Если терпеть боль невозможно, то пациент может принять болеутоляющие препараты, которых ему назначит врач.
-
Через сколько после операции можно жевать твердую пищу?
Помните, что на первые месяцы (в среднем на 6 месяцев) вам поставят на импланты временный протез. Это нужно для правильного срастания импланта с костной структурой челюстей (остеоинтеграция). Первый месяц следует употреблять мягкую пищу — пюре, перетертые овощи, мясо и другую еду. Уже с 5-6 недели можно постепенно начинать употреблять твердую пищу, постепенно увеличивая жесткость продуктов.
-
Что дешевле — имплантация All-on-6 или имплантация каждого зуба по отдельности?
Несъемный протез на 6-ти имплантах обойдется дешевле, чем имплантация каждого зуба в отдельности. Но это в том случае, когда речь идет о замене всего зубного ряда или значительного числа зубных элементов. Во всяком случае, все расценки того или иного способа восстановления зубов вам проведут на этапе диагностики. После этого вы в праве выбирать оптимальный вариант.
-
Нужно ли удалять зубы, чтобы провести операцию «All-on-6»?
Предварительно перед установкой имплантов нежизнеспособные зубы удаляются.
Источники
-
Gargari M, Prete V, Pujia A, Ceruso FM. Full-arch maxillary rehabilitation fixed on 6 implants. Oral Implantol (Rome). 2013;6(1):1-4. Published 2013 Jul 15.
-
Bhering CL, Mesquita MF, Kemmoku DT, Noritomi PY, Consani RL, Barão VA. Comparison between all-on-four and all-on-six treatment concepts and framework material on stress distribution in atrophic maxilla: A prototyping guided 3D-FEA study. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2016 Dec 1;69:715-25. doi: 10.1016/j.msec.2016.07.059. Epub 2016 Jul 21. PMID: 27612765.
Врач стоматолог
Высшее образование по специальности «Стоматология» и квалификация Доктор-Стоматолог
Обратиться к Владиславу Олеговичу можно, если ваша проблема касается таких направлений стоматологии, как:
- Все комментарии 18
- Нейтральные 0
- Положительные 18
-
Георгий
23.09.2020
- Отзыв о враче: Кушнирук Владислав Олегович
Врач просто супер , очень внимательный.
- 1
- 0
-
Юлия Дмитренко
05.03.2020
- Отзыв о враче: Кушнирук Светлана Михайловна
Кому,как не нам,родителям детей с инвалидностью известно ,как сложно лечить зубы нашим детям.Для меня ,в течении 21 года,это было целым испытанием.На лечение брали всего в одну государственную клинику,но чтобы попасть туда ,нужно было ехать задолго записываться(даже ,если у ребёнка болел зуб,то нужно было ждать очередь на анестезию),ну и результат этих лечений ,нет передних зубов,киста и прочее.В клинику ЦИС попали по рекомендации знакомых ,и теперь хочу поделиться впечатлениями.Сказать ,что я под впечатлением,ничего не сказать.Я не знала,что может так быть!К нам с сыном отнеслись,как к своим давним знакомым.Сын у меня очень \»сложный\» и лечение у него сложное.С нами занималась целая бригада докторов более четырёх часов!!!Но это не просто доктора-профессионалы,а это ещё и внимательные,добрые и отзывчивые люди)Мой Женя после наркоза очень плохо себя вёл,был взбудоражен,но всё это время с нами был доктор,который помогал мне с ним справиться и было внимание и забота,которую не так часто встретишь по отношению к людям с инвалидностью.И это ещё не всё) Меня очень удивило то,что уже два дня после лечения доктор про нас не забыла, и каждый день нам звонят и справляются о Женином самочувствии.Это просто удивительно! Теперь я знаю ,как должно быть) Всем нужно равняться на вас.Очень вам благодарны!!!Светлана Михайловна огромное спасибо,у Вас доброе сердце и золотые руки)
- 5
- 1
5 / 5