Шатаются зубы – что делать

Подвижность зубов — это симптом, который может указывать на различные проблемы со здоровьем полости рта или организма в целом. Для грамотного лечения и укрепления зубного ряда крайне важно установить точную причину этого состояния. Самостоятельно определить, почему зубы шатаются, невозможно — это требует профессиональной диагностики. Только стоматолог, проведя осмотр, рентгенографию и другие исследования, сможет выявить источник проблемы у взрослого человека и подобрать подходящее лечение. Рассмотрим основные причины, почему шатаются зубы.

Нарушение прикуса

Неправильный прикус, например, скученность зубов или их неровное расположение, приводит к неравномерной нагрузке на зубной ряд во время жевания. Со временем это может ослабить связки, удерживающие зубы в лунках, вызывая их шаткость. Часто нарушение прикуса сопровождается стиранием эмали или воспалением десен, что усугубляет ситуацию.

Потеря нескольких зубов

Если человек теряет один или несколько зубов, оставшиеся начинают испытывать повышенное давление при пережевывании пищи. Это может привести к расшатыванию зубов, так как они пытаются компенсировать пустоты в ряду. Кроме того, отсутствие зубов способствует постепенному рассасыванию костной ткани челюсти, что ослабляет опору для оставшихся единиц.

Болезни пародонта

Заболевания пародонта, такие, как гингивит или пародонтит, являются одной из самых распространенных причин, почему шатаются зубы. Воспаление десен, вызванное скоплением бактериального налета, со временем разрушает кость. В результате зуб теряет устойчивость, начинает шататься. Этот процесс может сопровождаться болью или кровоточивостью.

Травмы механического характера

Удар, падение или другая травма могут повредить зубной корень, связки или окружающую кость, что приведет к подвижности. Даже незначительные, но регулярные механические воздействия — например, привычка грызть твердые предметы или скрежет зубами (бруксизм) — способны постепенно расшатывать зубной ряд.

Замена молочных зубов на коренные

Если у детей шатаются зубы, зачастую это естественный процесс, связанный с выпадением молочных зубов и прорезыванием постоянных. Обычно этот период начинается в возрасте 5–6 лет и завершается к 12–14 годам. Если подвижность сопровождается сильной болью или задержкой прорезывания, стоит проконсультироваться с детским стоматологом, но в большинстве случаев это физиологическая норма.

Беременность

Во время беременности гормональные изменения, такие как повышение уровня прогестерона, могут ослабить десны и связки зубов. Это делает их более уязвимыми к воспалению. Дефицит кальция, связанный с формированием плода, также способен повлиять на устойчивость зубного ряда, особенно если питание будущей мамы несбалансированно.

Остеопороз

Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей, включая челюстную. В результате зубы теряют надежную опору, что может привести к их подвижности. Чаще всего это проявляется в пожилом возрасте, особенно у женщин в период менопаузы, когда уровень эстрогенов снижается.

Здоровые зубы иногда шатаются, несмотря на отсутствие кариеса или трещин. Основные причины этого явления следующие:

• Скрытое воспаление десен. Налет и бактерии под десной провоцируют гингивит или пародонтит, разрушая связочный аппарат зуба.
• Чрезмерная нагрузка. Бруксизм (ночной скрежет зубами) или неравномерное жевание перегружают периодонт, ослабляя устойчивость зуба.
• Травмы. Удар, падение или привычка раскалывать зубами твердые предметы смещают зуб в лунке, даже если коронка цела.
• Гормональные изменения. Беременность, менопауза или эндокринные нарушения размягчают десны и ухудшают кровоснабжение тканей.
• Системные заболевания. Остеопороз, сахарный диабет или авитаминоз (особенно D и C) снижают плотность альвеолярной кости, поддерживающей зубы.
• Генетическая предрасположенность. У ряда пациентов связки зубов анатомически менее прочные, что повышает риск подвижности.

Если вы заметили шаткость зуба, срочно запишитесь на прием к стоматологу. Только осмотр и рентген помогут установить диагноз.

Современная стоматология располагает рядом классификаций, по которым оценивают степень расшатывания зубов. Наиболее распространенной и понятной считается классификация, основанная на величине амплитуды движения. Согласно этой классификации выделяют 4 степени подвижности:

1. Первая степень. Это начальная стадия, при которой начал шататься зуб в пределах до 1 мм. Даже такая маленькая амплитуда уже достаточна для того, чтобы понять — шатаются зубы. Самое верное решение — спохватиться на этой стадии и обратиться к врачу. Запомните, чем больше амплитуда движений у зубов — тем сложнее лечение по их укреплению.
2. Вторая степень. Если коренные зубы шатаются более чем на 1 мм, то это уже вторая степень расшатывания. Если на первой еще можно не заметить проблему, то в данном случае ощущается дискомфорт уже при жевании. Проблема усугубляется и тем, что зуб расшатывается в разные стороны.
3. Третья степень. На этой стадии зуб шатается в любую из сторон. При этом расшатывание сопровождается болевыми ощущениями.
4. Четвертая степень. Это терминальная стадия расшатывания, при которой зуб вращается округ оси. К сожалению, но на этом этапе спасти зуб не удастся.

Если у вас шатаются зубы, то точная диагностика — первый шаг к их сохранению. Подвижность может быть вызвана разными факторами, и без обследования определить причину невозможно. Процесс диагностики может включать в себя:

• Осмотр полости рта. Проверка состояния десен, наличие воспаления, кровоточивости или налета. Оценка степени подвижности зуба (от легкой до выраженной).
• Рентгенография. Снимок показывает состояние корня, кости и тканей вокруг зуба. Это помогает выявить скрытые кисты, резорбцию кости или переломы.
• Периодонтальные измерения. С помощью зонда измеряется глубина десневых карманов. Если она превышает норму (2–3 мм), то это признак пародонтита.
• Оценка прикуса. Врач анализирует, нет ли перегрузки зубов из-за неправильного смыкания челюстей или отсутствия соседних единиц.
• Лабораторные тесты (при необходимости). Врач может назначить анализы крови на уровень сахара, кальция или витамина D.

После диагностики доктор составляет план лечения. Не откладывайте визит к стоматологу — раннее вмешательство может спасти зуб.

Шаткость зубов требует индивидуального подхода, зависящего от причины и степени подвижности. Стоматолог после диагностики подбирает оптимальный метод, чтобы сохранить зуб или минимизировать осложнения. Вот основные способы устранения проблемы.

Пародонтологический метод

Этот подход применяется при заболеваниях десен, таких как пародонтит. Врач удаляет зубной камень и бактериальный налет с поверхности зубов и под десной. Делается это с помощью ультразвука или других инструментов. Затем проводится полировка корней для предотвращения повторного скопления отложений. Метод помогает укрепить зуб, если кость еще не сильно разрушена.

Лечение терапевтическими средствами

Для начальных стадий подвижности врач может назначить неинвазивные процедуры. Полоскания антисептиками, нанесение гелей для снятия воспаления или прием препаратов, улучшающих кровообращение в деснах. Иногда используют физиотерапию, например лазер, чтобы стимулировать восстановление тканей. Такой способ подходит, если зубы шатаются из-за легкого воспаления.

Оперативное вмешательство

Когда зубы шатаются сильно, может понадобиться операция. Хирург корректирует ткани десен, восстанавливает костную основу или накладывает швы для стабилизации зуба. Этот метод эффективен при значительных разрушениях, но требует времени на заживление.

Хирургическая чистка (кюретаж)

Кюретаж — это глубокая очистка десневых карманов от гноя, грануляций и отмерших тканей. Процедуру проводят под местной анестезией с использованием специальных крючков или скейлеров. После чистки десны обрабатывают антисептиком, что помогает остановить прогрессирование пародонтита и укрепить зуб.

Также, для стерилизации карманов вокруг зуба, используют лазер на низких частотах. 

Таким образом, карманы уменьшаются , а связка зуба укрепляется, и зуб становится менее подвижен. Таких процедур, при позитивной динамике, нужно слелать две, три.

Экстракция зуба

Удаление зуба — крайняя мера, если сохранить его невозможно. Это происходит при полной утрате костной поддержки, сильном разрушении корня или риске инфекции для соседних зубов. После экстракции врач обсуждает варианты протезирования, чтобы восстановить функцию челюсти.

Если уже шатаются коренные зубы, то домашние способы по укреплению зубного ряда малоэффективны. Более того, в таких случаях специалисты Центра Израильской Стоматологии не рекомендуют использовать народную медицину, поскольку так вы только потеряете драгоценное время.

В вопросах укрепления зубов народная медицина имеет смысл лишь в профилактических целях, когда зуб здоровы. Рассмотрим несколько распространенных рецептов, позволяющих укрепить зубы и улучшить состояние десен:

• Полоскания отварами трав. Самым доступным домашним средством для укрепления зубов являются отвары лекарственных трав. Целебными свойствами в отношении ротовой полости обладают шалфей, мята, чайное дерево, ромашка, а также хвойные растения. Сделайте отвар, остудите его до комнатной температуры, процедите и полощите рот. Такие полоскания рекомендуется делать курсами до 3-х недель, после чего нужен перерыв минимум на 1,5-2 месяца.
• Прополис. Это смолистое вещество, которое используют пчелы для замазывания щелей в сотах. Его еще называют пчелиным клеем. В лечении заболеваний полости рта прополис используется давно. Сегодня прополис можно достать в аптеке в виде спиртовой настойки. В профилактических и лечебных целях спиртовой настой прополиса применяется в пропорции 1 чайная ложка на стакан охлажденной (до комнатной температуры) кипяченой воды. Полоскания проводить 6 раз в сутки на протяжении 2-х недель. Затем делается перерыв минимум на 2 месяца. Также прополис продается и в твердом виде. В таком случае его предварительно размачивают и прикладывают в виде компресса на пораженное место. Но если первый способ годится в профилактических и лечебных целях, то последний — только в лечебных, когда уже есть проблема.
• Морская соль. Можно предупредить целый ряд проблем, если взять за привычку полоскать ротовую полость раствором морской (или поваренной) соли. Профилактический эффект от такой процедуры, главным образом, заключается в предупреждении инфекционно-воспалительных процессов в полости рта. Раствор соли обладает противовоспалительным действием, а также устраняет патогенную микрофлору ротовой полости. Так предупреждается развитие кариеса, пульпита, гингивита, пародонтита и других патологий.
• Чеснок и зеленый чай. Еще один способ укрепить десны — полоскание отваром чеснока и зеленого чая. Изначально мелко нарежьте зубчик чеснока, после чего — соедините с листьями зеленого чая и заварите. Дайте отвару остыть, после чего — процедите и полощите 2-3 раза в день на протяжении 2-3 недель. Курс можно повторить после 2-3 месячного перерыва.

Массаж — хороший способ укрепить десна и предотвратить проблему шатающихся зубов. Ухудшение кровоснабжения — серьезный фактор, способствующий развитию пародонтоза и пародонтита. Улучшить микроциркуляцию в деснах можно при помощи массажа десен пальцами. Вымойте руки с мылом, после чего — смажьте кончики пальцев эфирным маслом. Массируйте десны в течение 5-8 минут аккуратными движениями. Массаж десен разрешен только в случае, если нет кровоточивости. 

Также массаж десен можна делать с помощью ирригатора , но с малым напором потока воды. Называется гидромассаж десен.

Дорсенваль десен- прекрасная процедура для укрепления сосудов слизистой. Проводится специальной насадкой, как в клинике, так и в домашних условиях.