Флюороз зубов

Флюороз – заболевание, вызванное переизбытком фтора в организме. Часто мы сталкиваемся с такой проблемой, как нехватка фтора в зубах. Для решения этой проблемы разработаны фторсодержащие препараты, и даже зубные пасты. Однако и чрезмерное количество этого минерала тоже приводит к патологии.

Переизбыток фтора приводит к размягчению зубной эмали. На ней появляются меловидные пятна, что свидетельствует об истончении эмали. Если болезнь не лечить, то разрушение зуба продолжится, вплоть до полного разрушения.

Фтор – элемент, который поступает в организм с водой и пищей. Этот минерал жизненно необходим для поддержания здоровья, в частности, для формирования костной системы, где он присутствует в виде фторапатита.

Нехватка, равно, как и преизбыток фтора приводит к серьезным нарушениям. В последнем случае это развитие флюороза костей и зубов.

Нередко данная патология встречается у детей, но затрагивает она только постоянные зубы. Флюороза молочных зубов не бывает, поскольку их зачатки формируются еще внутриутробно. А у детей, которые проживают в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде, могу поражаться зачатки коренных зубов.

Согласно принятой классификации, выделяют несколько видов и форм патологии, в зависимости от различных факторов:

• Эндемический флюороз. Развивается при употреблении питьевой воды и пищи, обогащенных фтором.
• Медикаментозный флюороз. Вызван приемом фторсодержащих препаратов. В данном случае внимательнее относитесь к выбору витаминно-минеральных комплексов. Многие принимают такие препараты без назначения врача, чем могут навредить себе.
• Профессиональный флюороз. Возникает при постоянной работе с фторсодержащими материалами. Чаще всего это сотрудники алюминиевой промышленности.

Существует несколько форм флюороза, каждая из которых имеет свои особенности.

Пятнистый

Проявляется в виде множественных белых пятен, расположенных по всей поверхности зуба. Эмаль в этих местах остается гладкой и блестящей. При прогрессировании пятна могут увеличиваться в размерах и сливаться, образуя обширные пораженные области.

Штриховой

Характеризуется появлением тонких небольших полосок на поверхности эмали, чаще всего на передних зубах верхней челюсти. Они могут быть слабо выражены и заметны только при тщательном осмотре или после высушивания зуба. Со временем отдельные штрихи могут сливаться, образуя более крупные пятна.

Меловидно-крапчатый

Для этой формы характерно появление пигментированных пятен различной величины и формы. Эмаль приобретает матовый оттенок, на ее поверхности могут появляться мелкие дефекты глубиной до 0,2 мм. Также наблюдается повышенная стираемость эмали, что приводит к обнажению подлежащего дентина.

Эрозивный

Отличается наличием эрозий — участков, где эмаль полностью отсутствует, обнажая дентин. Эти дефекты могут сопровождаться изменением цвета зуба, появлением желтоватых или коричневых участков. Эрозивная форма существенно снижает прочность зуба и повышает риск развития кариеса.

Деструктивный

Наиболее тяжелая форма флюороза, при которой происходит значительное разрушение коронковой части зуба. Эмаль и дентин сильно повреждены, что приводит к изменению формы зуба, его хрупкости и повышенной стираемости. Без своевременного лечения возможно полное разрушение зубной коронки.

Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести и формы. Самые ранние проявления – это небольшая пигментация в виде пятен, штрихов или точек. Из-за деструктивных изменений, эмаль становится шершавой.

При прогрессировании заболевания площадь пигментации увеличивается. Происходит дальнейшее разрушение зубной эмали, которая становится тусклой и матовой.

У человека могут быть следующие жалобы:

• гиперестезия – повышенная чувствительность зубов на термические, химические или физические раздражители;
• эстетический дефект (ухудшение внешнего вида зубов);
• повышенная стираемость зубов;
• хрупкость зубов, подверженность сколам и трещинам;
• кариес.

Диагностика флюороза не вызывает трудностей у врача. Болезнь можно заподозрить при внешнем осмотре зубов, из-за характерных проявлений.

При этом в некоторых случаях болезнь можно спутать с кариесом. В данном случаев необходима дифференциальная диагностика. В частности, методика микрорентгенографии позволяет обнаружить в зубах зоны с низкой и высокой минерализацией, что указывает на флюороз.

Тактика лечения зависит от степени тяжести заболевания. Если обратиться к врачу на начальном этапе развития болезни, то прогноз наиболее благоприятный. Методы лечения включают:

1. Профессиональное отбеливание зубов. Применяется на ранних стадиях флюороза для устранения пигментированных пятен и восстановления эстетического вида зубов.
2. Реминерализация эмали. Процедура направлена на насыщение эмали необходимыми минералами, такими как кальций и фосфор, для укрепления ее структуры и повышения устойчивости к внешним воздействиям. Реминерализация может проводиться с использованием аппликаций, электрофореза или ультрафонофореза.
3. Микроабразия эмали. Метод заключается в щадящем сошлифовывании поверхностного слоя эмали с последующим нанесением реминерализующих составов. Эта процедура позволяет удалить поверхностные дефекты и улучшить внешний вид зубов.
4. Установка виниров или люминиров. При выраженных изменениях цвета и структуры эмали рекомендуется установка тонких керамических накладок, которые полностью покрывают переднюю поверхность зуба, скрывая дефекты и восстанавливая эстетический вид.
5. Протезирование коронками. В случаях значительного разрушения зуба применяется установка коронок, которые восстанавливают форму, функцию и внешний вид пораженного зуба.

Выбор метода лечения определяется стоматологом клиники ЦИС после диагностики и оценки состояния зубов пациента. Раннее обращение к специалисту повышает эффективность лечения и позволяет сохранить здоровье зубов на долгие годы.

Намного эффективнее – не допустить развитие патологии. Для этого рекомендуем придерживаться следующих правил:

• контролируйте уровень фтора в питьевой воде, пище, на рабочем месте и в воздухе;
• при проживании в регионах с повышенным уровнем фтора целесообразен дополнительный прием витамина C, D, а также препаратов кальция;
• при рождении ребенка рекомендуется как можно дольше кормить его грудным молоком;
• употребляйте больше свежих овощей и фруктов;
• при проживании в регионах с повышенным уровнем фтора в почве или водоемах, рекомендуется ограничивать потребление продуктов с высокой концентрацией минерала (это рыба, орехи, морская капуста и шпинат).