Кандидоз полости рта
Белый творожистый налет на языке – характерный признак грибкового поражения. От кандидоза (или молочницы) не застрахован никто. При этом не стоит из болезни делать трагедии. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение помогут вам победить кандидоз полости рта. Рассмотрим подробнее причины этого заболевания, методы лечения и способы профилактики.
Нажмите, чтобы спросить у ChatGPT, что важно в этом материале
- Дата публикации: 24.06.2022
- Дата последнего редактирования: 23.12.2024
Данный материал не заменяет консультации врача и не может быть использован для постановки диагноза или лечения
Что такое кандидоз?
Кандидоз — грибковое заболевание, вызванное микроскопическими грибами рода Candida. Эти дрожжеподобные организмы являются частью нормальной микрофлоры человеческого тела и в небольших количествах присутствуют на слизистых оболочках и коже. Однако при определенных условиях их баланс нарушается, и грибок начинает активно размножаться, приводя к развитию заболевания.
Причины кандидоза полости рта
В народе кандидоз известен как молочница. Такое название объясняется характерным белым творожистым налетом на слизистых, которые были поражены грибком. Это дрожжеподобный гриб, входящий в состав нормальной флоры. В ряде случаев грибок выходит из-под контроля иммунной системы и начинает бесконтрольно размножаться, что и приводит к патологии. Поэтому кандиду относят к условно-патогенной микрофлоре, которая приобретает признаки патогенности лишь при определенных условиях.
Рассмотрим причины, из-за которых возникает молочница ротовой полости:
-
Снижение иммунитета. Сбои в работе иммунной системы – главный фактор развития кандидоза. При слабом иммунитете Candida бесконтрольно размножается, что приводит к грибковой инфекции. Снижение защитных свойств организма возникает при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, ВИЧ-инфекции, сахарном диабете, нехватке витаминов и минералов, онкологических патологий и других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.
-
Прием антибиотиков. При лечении антибактериальными препаратами устраняются не только патогенные микроорганизмы, но и полезная микрофлора. Происходит дисбаланс между полезной и условно-патогенной флорой, что чревато развитием дисбактериоза. На фоне такого дисбаланса повышается вероятность и грибковых инфекций. Кандидоз во рту развивается, например, на фоне бесконтрольного приема местных антибактериальных препаратов для лечения ангины и иных бактериальных патологий полости рта.
-
Прием гормональных препаратов. При ряде заболеваний пациентам назначают ингаляции стероидными противовоспалительными препаратами. Побочный эффект таких препаратов – снижение местного иммунитета и дисбаланс местной микрофлоры, на фоне чего активизируется Candida.
-
Погрешности в питании. Грибки вольготно себя чувствуют в среде с достаточным количеством простых углеводов. Поэтому, если употреблять пищу с преобладанием сахаров, то вероятность развития грибковой инфекции повышается.
К факторам риска развития молочницы во рту также относят курение, пирсинг на губах или языке, а также ношение съемных протезов. В последнем случае при недостаточной дезинфекции части протеза покрываются пленкой из микроорганизмов. Иногда в составе таких пленок преобладают кандиды, что в будущем способствует размножению грибка в полости рта. Поэтому пациенты, которые носят съемные протезы, должны тщательно следить за состоянием этих изделий и придерживаться рекомендаций по уходу.

Виды кандидоза полости рта
Согласно принятой классификации, кандидоз ротовой полости делится на первичный и вторичный. О первичном кандидозе говорят, когда зона грибкового поражения ограничивается ротовой полостью. Если инфекционный процесс перекинулся на иные части и органы, то это вторичный кандидоз.
Кроме того, кандидоз в горле и ротовой полости также разделяют на виды по внешнему виду. Так, выделяют псевдомембранозный, атрофический и гиперпластический кандидозы. Рассмотрим подробнее эти разновидности грибкового поражения полости рта.
Псевдомембранозный кандидоз
Данная разновидность грибковой инфекции протекает в острой форме. Именно псевдомембранозный вид кандидоза и называют молочницей, на долю которой приходится свыше 35% случаев инфицирования грибками рода Candida.
Псевдомембранозный кандидоз – это острая инфекция, возникающая у взрослых и детей на фоне вышеперечисленных причин и обстоятельств. У лиц с хроническими иммунодефицитными состояниями псевдомембранозный кандидоз иногда переходит в хроническую стадию с периодами обострения и ремиссии.
Атрофический кандидоз
Атрофический или эритематозный кандидоз протекает в острой и хронической форме. Часто болезнь развивается на фоне длительного приема кортикостероидных препаратов или антибиотиков. В редких случаях инфекция манифестирует уже спустя несколько дней после приема антибактериальных препаратов.
В отличие от молочницы, атрофический кандидоз проявляется покраснениями языка и слизистой оболочки полости рта. На фоне длительного применения кортикостероидных препаратов иногда происходит депапиляция – потеря сосочков языка. По этой причине у пациентов даже после выздоровления нарушаются вкусовые ощущения.
Кандидоз полости рта имеет хроническую форму (эритематозный кандидоз), которая часто связана с ненадлежащим уходом за съемными протезами.
Гиперпластический кандидоз
Гиперпластический, «бляшечный» или «узловой» кандидоз встречается редко, составляя около 5% случаев. Болезнь преимущественно носит хронический характер и встречается у взрослых. Чаще всего при гиперпластическом кандидозе полости рта поражается слизистая оболочка внутренней стороны щек.
Симптомы при кандидозе ротовой полости
В зависимости от разновидности заболевания кандидоз протекает по-разному. Кроме того, возможны особенности течения грибковой инфекции и у разных категорий населения – у детей, взрослых, младенцев, беременных и кормящих матерей. Рассмотрим эти особенности.
Симптомы у детей и взрослых
Главный симптом при кандидозе ротовой полости у детей и взрослых – белые творожистые выделения на слизистой. Слой налета носит сплошной или фрагментарный характер в виде отдельных бляшек.
Помимо белого налета, больной ощущает боль при движении языка, жжение и сухость во рту. Поскольку сосочки языка покрыты налетом, то не контактируют с пищей, из-за чего у больного отмечается частичная или полная потеря вкуса.
В большинстве случаев вышеописанные симптомы возникают в полости рта. Иногда кандиды поражают и пищевод. В таких случаях больному становится трудно глотать и возникают неприятные ощущения в пищеводе. Появление подобной симптоматики указывает на тяжелое течение патологии. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.
Перед визитом к врачу и началом лечения больной в состоянии облегчить боль и неприятные ощущения в полости рта. Принимайте кефир и натуральный йогурт без сахара с живыми ацидофильными бактериями. Это позволит немного унять боль и восстановит микрофлору в ротовой полости.

Симптомы у младенцев и кормящих матерей
Младенцы не в состоянии рассказать о своих симптомах, поэтому внимательно осматривайте ротовую полость малыша. Как и у взрослых, и старших детей, у младенцев при кандидозе появляются белые бляшки на слизистой рта.
Примечательно, что грибковая инфекция от малыша может перекинуться на грудь кормящей матери. При этом после того, как малыш поправится, его повторно может заразить мать.
Если женщина кормит грудью ребенка, то важно следить за состоянием груди. Покраснение сосков, зуд и отслаивающая кожа в области сосков – повод для временного прекращения кормления грудью. Обратитесь к врачу для выяснения причин таких симптомов и лечения.
Следите за состоянием бутылочек и сосок-пустышек, которых дает ребенку. Для дезинфекции предметов от грибков достаточно промыть их в растворе с уксусом. Уксусная кислота губительна для грибка Candida.
Особенности лечения молочницы полости рта
Не так сложно избавиться от кандидоза, как справиться с причинами появления грибковой инфекции. Поэтому перед визитом к врачу следует хорошо подумать о факторах, которые способствовали появлению инфекции. Возможно, пациент принимал антибиотики или кортикостероиды. Расскажите врачу о препаратах, которые принимаете, а также о перенесенных и текущих заболеваниях.
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточен осмотр полости рта и опроса больного о характерных симптомах. Иногда врач берет образец белого налета для уточнения инфекционного возбудителя. В случаях, когда инфекция распространилась за пределы ротовой полости, пациенту проводят дополнительные инструментальные и лабораторные исследования для составления грамотного лечения.
Лечение сводится к назначению противогрибковых препаратов. Для каждого пациента лечение подбирается индивидуально. Среди местных противогрибковых средств используются растворы для полосканий, гели, таблетки и мази.
Борьба с молочницей в ротовой полости также предусматривает и лечение кариозных зубов. Важно устранить имеющиеся во рту хронические очаги воспаления. Это позволит в будущем избежать повторной грибковой инфекции.
Профилактика кандидоза полости рта
Для профилактики кандидоза полости рта врачи Центра Израильской Стоматологии рекомендуют придерживаться следующих правил:
-
Соблюдать план лечения и рекомендации врачей при иммунодефиците, сахарном диабете и иных патологиях, способствующих появлению кандидной инфекции.
-
Соблюдать гигиену ротовой полости.
-
Следить за состоянием съемных зубных протезов, не допуская появления на них микробных биопленок.
-
Принимать антибиотики в строгом соответствии с предписаниями врача.
Диагностика молочницы полости рта
Диагностирование кандидоза проходит быстро и просто. Врач осматривает рот, чтобы заметить характерные признаки кандиды в горле: белый налет, покраснения или раздражения. Эти симптомы сразу дают понять, что это может быть грибковая инфекция.
Если нужно уточнить диагноз, доктор берет мазок с пораженного места. Этот образец отправляют в лабораторию, чтобы определить, какой именно грибок вызвал заболевание.
Иногда, если кандидоз распространился дальше — например, в горло или пищевод, — могут понадобиться дополнительные исследования. В таких случаях врач назначает анализы крови или эндоскопию.
Также важно понять, почему появилась молочница в горле. Для этого врач спрашивает, какие лекарства вы принимали, есть ли хронические болезни или другие причины, которые могли ослабить организм. Это помогает подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение.
Лечение кандидоза ротовой полости
Эффективное лечение кандидоза полости рта всегда подбирается отдельно для каждого пациента. Но есть основные препараты и методы, которые врачи обычно используют:
-
Противогрибковые лекарства. Эти препараты уничтожают грибок Candida как на слизистой оболочке, так и в других частях тела. Они помогают заживить поврежденные ткани и остановить инфекцию.
-
Витамины. Для укрепления иммунитета назначают витамины группы B (В2 и В6), витамин C и РР. Они помогают организму быстрее выздоравливать.
-
Кальций и железо. Кальций уменьшает аллергические реакции, а железо помогает восстановить его уровень в организме, нарушенный из-за болезни.
-
Мази и растворы. На пораженные места можно наносить специальные мази. Примеры таких средств – левориновая мазь или растворы с йодом.
-
Полоскания. Полоскать рот нужно дезинфицирующими или щелочными растворами каждые 2–3 часа. Это помогает убрать воспаление, налет и остановить рост грибка.
Во время лечения важно правильно питаться. Желательно избегать сладкого, кислого и острого, чтобы не раздражать слизистую. Лучше есть теплую, мягкую пищу с нейтральным вкусом.
Часто задаваемые вопросы
-
Каким должно быть питание при кандидозе полости рта?
Правильное питание при кандидозе полости рта направлено на снижение активности грибка и укрепление иммунитета. Рекомендуется исключить из рациона:
-
сладости (сахар, выпечка, кондитерские изделия),
-
кислые продукты (цитрусы, уксус),
-
острую и пряную еду.
-
алкоголь
Основу рациона должны составлять:
-
нежирное мясо и рыба,
-
овощи (кабачки, брокколи, шпинат),
-
каши на воде,
-
кисломолочные продукты без сахара (кефир, натуральный йогурт).
Еда должна быть теплой и мягкой, чтобы не раздражать слизистую оболочку.
-
-
Как долго лечится кандидоз полости рта?
Продолжительность лечения орального кандидоза зависит от степени заболевания и состояния здоровья пациента. В легких случаях терапия занимает от 7 до 14 дней, при более тяжелых формах — несколько недель.
Соблюдайте рекомендации врача и продолжайте лечение, пока все симптомы не исчезнут.
-
Как передается кандидоз полости рта?
Кандидоз полости рта может передаваться:
-
при близком контакте (например, через поцелуи);
-
через общую посуду, зубные щетки и другие предметы личной гигиены;
-
от матери к ребенку во время грудного вскармливания;
-
через загрязненные предметы, такие как соски или бутылочки у младенцев.
Чтобы предотвратить передачу инфекции, соблюдайте гигиену и избегайте контакта с потенциально инфицированными людьми и предметами.
-
-
В какой среде погибает кандида?
Грибок Кандида в горле боится щелочной среды (pH выше 7) и воздействия высоких температур (выше 60°C). Кроме того, Кандида чувствительна к уксусной кислоте, перекиси водорода, спирту и хлоргексидину.
-
Возможно ли лечение кандидоза полости рта народными средствами?
Кандидоз полости рта можно лечить народными средствами, такими как:
-
Полоскания содовым раствором.
-
Использование отваров трав.
-
Полоскания маслом чайного дерева.
Однако народные средства не могут заменять полноценное лечение. При первых признаках кандидоза полости рта советуем обратиться к врачу.
-
- Все комментарии 2
- Нейтральные 0
- Положительные 2
-
Ірина
22.08.2025
Дякую за таку змістовну і зрозумілу статтю.
- 0
- 0
-
Марія
21.12.2023
Дякую!
- 0
- 0





5 / 5