Що таке куксова вкладка?
Куксова вкладка – це штифтова розбірна або монолітна конструкція, яка встановлюється в канал зуба і використовується для заповнення великих порожнин в коронковій частині зуба. Вона складається з штифта і кукси, на яку в подальшому встановлюється коронка. Вкладка дозволяє точно відновити анатомічну форму коронки зуба при її сильному пошкодженні або практично повній відсутності.
Звичайно, в разі великого руйнування зубної тканини ця процедура може не спрацювати, і тоді використовуються інші методи її реконструкції.
- руйнування коронки зуба більш ніж на 60%;
- протезування з використанням коронок або мостів;
- крихкості зубної тканини через захворювання пародонту;
- аномалій форми та розташування зубів;
- якщо пломбування пошкодженого зуба неефективно.
- руйнування кореневого каналу;
- кісти або гранульоми в кореневому каналі або поруч з ним;
- гінгівіту, пародонтиту та інших запальних захворювань ясен і зубів;
- якщо у пацієнта є алергія на компоненти протеза.
Інші протипоказання можуть бути виявлені стоматологом при огляді пацієнта і проведенні діагностики.
Матеріали виготовлення
Для виготовлення куксової вкладки застосовується кілька видів матеріалів, які визначають його естетичну і функціональну складову, а також вартість куксової вкладки. Використовуються такі види матеріалів:
- Метал. Використання золота в якості відновного матеріалу для виготовлення вкладок виходить з моди через появу більш естетично привабливих матеріалів. Незважаючи на це, золото має багато переваг як, в тому числі високу міцність і пластичність. Ці властивості дозволяють використовувати його на тонких поперечних перетинах, що означає, що під час підготовки зуба потрібне видалення меншого обсягу зубної тканини в порівнянні з іншими реставраційними матеріалами для досягнення тієї ж міцності. Інші метали для виготовлення куксових вкладок – платина, сплави кобальт-хром і срібло-паладій.
- Кераміка. Матеріал має більш виражені естетичні властивості, ніж реставрації із золота і сплавів металів. Але кераміка, яка використовується в якості відновного матеріалу без металевого посилення, має знижену міцність і більш схильна до руйнування. Тріщини можуть з’явитися при надмірному навантаженні або в результаті удару і викликати об’ємне руйнування куксової вкладки. Щоб компенсувати це, керамічна вкладка має більш товстий поперечний переріз – до 2 мм для областей, схильних до навантажень. Кераміка також може абразивно впливати на протилежні поверхні зубів при жуванні.
- Композит. Композитна смола широко використовується у стоматології як прямий і непрямий реставраційний матеріал. Він буває різного складу, різниться за змістом і розміром частинок наповнювача. Композитні вкладки забезпечують відмінну естетику, оскільки поєднання різних відтінків і непрозорість може використовуватися в техніці нашарування, перевершуючи естетично навіть суцільнокерамічну реставрацію. Незважаючи на це композит за якістю практично ідентичний звичайним пломбам, а його використання в якості прямої реставрації може мати відносно високу усадку при полімеризації.
Різновиди куксових вкладок
Куксові вкладки розрізняються за типом конструкції на два види:
- Монолітні. Сюди відносяться литі вироби, які включають в себе відсутню частину коронки зуба і штифт, що фіксується в зубному каналі.
- Розбірні. Конструкції цього виду виготовляються для протезування зубів з 3-4 каналами.
Виготовлення розбірних вкладок за умови, що канали паралельні, нічим не відрізняється від виготовлення однокореневої вкладки.
У чому відмінності вкладки і штифта
Куксова вкладка – це мікропротез, який використовується в разі значного руйнування коронки зуба. Протезування передбачає видалення пульпи і формування каналу для установки металевого штифта.
- цілісність конструкції (штифта і кукси), що виключає їх роз’єднання;
- рівномірний розподіл навантаження по всій поверхні поперечного зрізу кореня зуба;
- мінімальний розклинюючий ефект при фіксації вкладки.
- об’ємне препарування порожнини зуба;
- виготовлення за мінімум два відвідування;
- висока вартість.
Штифт – це незнімна конструкція з металу, введений в корінь зуба для підвищення його міцності і подальшої установки коронки.
- мінімальне препарування зубних тканин;
- лікування за одне відвідування стоматолога;
- невисока ціна.
- ризик роз’єднання кореневої і коронкової частини конструкції;
- розклинюючий ефект при установці штифта.
Необхідність використання одного з видів штифтової конструкції визначає стоматолог, виходячи з показань до протезування і побажань пацієнта.
Куксова вкладка: етапи виготовлення
Установка куксової вкладки виконується під час двох відвідувань стоматологічного кабінету. Етапи процедури:
- Підготовка зуба. Проводиться видалення пульпи і пломбування кореневих каналів зуба.
- Формування каналу. Корінь зуба розпломбовується на 1/3 або половину, створюється конусоподібний отвір для установки штифта.
- Виготовлення вкладки. Стоматолог робить зліпок обох щелеп і передає його в зуботехнічну лабораторію, де з обраного матеріалу виготовляється куксова вкладка.
- Встановлення. Вкладка встановлюється і фіксується стоматологічним цементом.
У Центрі Ізраїльської Стоматології протезування куксових вкладок здійснюється з використанням внутрішньоротової камери. Скануючи оптичний зліпок, стоматолог створює тривимірну модель майбутнього протеза, після чого цифровий протокол передається в зуботехнічну лабораторію.
Готова куксова вкладка фіксується за допомогою клейких смол або стоматологічного цементу. Сполучні матеріали не тільки фіксують протез, але і мінімізують тиск, що передається на навколишні зубні конструкції при навантаженнях. Після фіксації протез перевіряється по оклюзії та артикуляції, а також за показниками крайової герметичності, функціональності та естетичності.
Як доглядати за вкладками
Правила догляду за куксовою вкладкою не відрізняються від загальних рекомендацій по догляду за зубами:
- чистка зубів двічі на день з використанням м’якої щітки;
- використання ополіскувача для рота після прийому їжі;
- відвідування стоматолога мінімум двічі на рік.
Дотримання цих простих правил дозволить уникнути появи вторинного карієсу і передчасного руйнування протеза.
У Центрі Ізраїльської Стоматології ви можете отримати професійну консультацію стоматолога-ортопеда щодо протезування зубів, вибрати матеріал виготовлення і уточнити ціну куксової вкладки в Києві.
Відгуки про послугу