Бипрогнатический прикус

Прикус оказывает влияние не только на состояние ротовой полости и внешний облик, но и общее здоровье. Аномальные прикусы нуждаются в коррекции по медицинским показаниям. Однако в ряде случаев таких показаний нет, но пациент все равно желает выровнять зубы. Бипрогнатический прикус – один из таких примеров. Рассмотрим его подробнее.

Просмотров 179

Бипрогнатический прикус

Что это такое

Это вариант физиологической окклюзии, при котором нормально функционируют все элементы зубочелюстной системы. Бипрогнатическим называют прикус, при котором верхние и нижние зубы слегка выдвинуты вперед. При этом между зубами сохраняется нормальный контакт (нет щелей и неравномерной нагрузки на края зубов).

Такая постановка зубов не считается патологической. При этом некоторые испытывают эстетические проблемы, и им назначают ортодонтическое лечение.

Как определить 

О бипрогнатическом прикусе вам расскажет стоматолог, если вы регулярно посещаете врача. Самостоятельно выявить данную разновидность смыкания можно примерно с 10-летнего возраста. Если вы заметили, что зубы на верхней и нижней челюсти немного выпирают, то, скорее всего, это бипрогнатия. При этом важно, чтобы между зубами не было щелей, а окклюзия была физиологической. Эти признаки уже заметит врач.

Бипрогнатический прикус – это норма?

Это вариант нормального прикуса, который не приводит к функциональным осложнениям. При этом у человека могут быть иные эстетические предпочтения, что заставит его обратиться за помощью к врачу.

Особенности прикуса

Для бипрогнатии характерны следующие особенности:

  • Плотное расположение зубов в рядах.
  • При смыкании зубы верхней челюсти контактируют с одноименными зубами нижней челюсти.
  • Плотный режуще-бугорковый контакт между верхними и нижними зубами.
  • Сохранность жевательной функции.
  • Правильные пропорции лица.
  • Увеличенные размеры языка (макроглоссия). Часто бипрогнатия формируется на фоне макроглоссии.

Как выглядит бипрогнатический прикус

Как выглядит бипрогнатический прикус

Причины формирования

Причины формирования бипрогнатической окклюзии различны. Рассмотрим наиболее распространенные факторы:

  • Наследственность. Особенности развития зубочелюстной системы заложены в генах. Это самая распространенная причина развития аномальных и других видов прикусов.
  • Внутриутробное развитие. Большую роль играют факторы во время вынашивания плода. Среди таковых – токсикоз, особенности питания (например, нехватка питательных веществ и минералов), вредные привычки, прием некоторых лекарств, хронические или острые заболевания и другие.
  • Особенности питания у ребенка. Важно своевременно вводить твердую пищу. Это окажет нужную нагрузку на зубочелюстной аппарат. От прилагаемой нагрузки во многом зависит развитие нижней челюсти. Если в раннем детстве в основном питаться жидкой и мягкой пищей, то нижняя челюсть может остаться недоразвитой.
  • Вредные привычки. Самыми распространенными детскими вредными привычками являются сосание пальца и чрезмерное увлечение пустышками и бутылочками. Важно вовремя отучить ребенка от этого.
Важно! Отклонения в формировании прикуса важно заметить как можно раньше. Примечательно, что изменения, вызванные наследственными факторами, сложнее поддаются коррекции. Также нужно учитывать, что у детей и у подростков лечение проходит быстрее и эффективнее.

Диагностика

Диагностика аномальных или физиологических окклюзий не представляет труда. Диагноз можно поставить уже при визуальном осмотре ротовой полости. Однако для выбора тактики лечения и подбора соответствующих оротодонтических конструкций (многие из которых делаются под пациента), важно проведение инструментальной диагностики, которая включает в себя:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • телерентгенографию;
  • проведение функциональных проб (для оценки работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНС), мимических мышц, глотательного рефлекса);
  • фотографирование зубов в разных проекциях;
  • снятие слепков зубов;
  • другие виды исследований (на усмотрение врача).

Последствия

Как известно, аномальные прикусы приводят к ряду осложнений, если их не лечить. К таковым относятся:

  • истираемость зубов;
  • ускоренное разрушение зубов;
  • патологии десен (особенно, когда зубы травмируют противоположную десну);
  • повышенный риск кариеса;
  • асимметрия лица и психологический дискомфорт;
  • нарушение работы ВНС;
  • нарушение функций мышц лица;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • повышенная нагрузка на органы дыхания;
  • другие осложнения.

Примечательно, что вышеперечисленные последствия не имеют отношения к бипрогнатическому прикусу. Даже если у такого человека имеется один или несколько вышеупомянутых осложнений, то они не связаны с бипрогнатией.

Единственным исключением из этого списка является психологический дискомфорт. Некоторым людям не нравится, что их зубы выпячены вперед. Это снижает их самооценку и лишает уверенности при общении. При наличии таких проблем возможным выходом из ситуации может стать работа с психологом. Если такое лечение не принесет результата, то в таком случае обращаются к ортодонту.

Брекеты для исправления прикуса

Лечение

Прежде, чем говорить о способах исправления прикуса, важно обозначить некоторые нюансы:

  • Лечение у взрослых и детей. Поскольку зубочелюстная система у детей еще только формируется, то она податливее, чем у взрослых. Таким образом, в детском и подростковом возрасте исправление происходит быстрее и эффективнее. В этой связи врачи настоятельно рекомендуют исправлять неправильный прикус как можно раньше.
  • Скелетные и зубоальвеолярные формы прикуса. Аномальные окклюзии формируются из-за дефекта челюстей (гнатические или скелетные формы) или зубных рядов (зубоальвеолярные формы). Если проблема заключена в аномалиях челюсти, то предстоит более сложное лечение, часто хирургическое. Зубоальвеолярные формы исправляются с помощью ортодонтических мер. Поскольку бипрогнатическое расположение зубов не рассматривается в качестве патологии, то для коррекции достаточно ортодонтического лечения.

Ортодонтическая коррекция бипрогнатического прикуса проводится следующими методами:

  • Капы. При легких формах бипрогнатии эффективными будут капы. Преимуществом кап является тот факт, что они съемные. Их можно снять перед важным разговором или приемом пищи. При этом в отношении детей, возможно, это качество кап будет и недостатком, ведь дети не отличаются хорошей дисциплинированностью.
  • Пластины. Дугообразные пластины, которые устанавливаются на небо, притягивают зубную дугу на себя. Таким образом, выпяченные вперед зубы (в том числе и моляры) постепенно примут более эстетичное положение.
  • Брекеты. Эти устройства используются чаще всего среди подростков и взрослых. Это несъемные изделия, которые устанавливаются примерно на 6-18 месяцев. С помощью брекетов можно повернуть зубы в заданном направлении. После снятия брекетов наступает ретенционный период. Пациенту назначают ретейнеры – специальные капы, которые помогают закрепить результат. Если не носить ретейнеры, то зубы могут вновь вернуться в исходное положение.
Важно! При лечении брекетами важно тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Наличие этих устройство на зубах существенно осложняет гигиенические процедуры. Если пренебречь чисткой зубов, то очень быстро развивается инфекционно-воспалительный процесс, что грозит разрушением зуба. Если врача не удовлетворят гигиенические показатели зубов и полости рта, то он вынужден будет снять брекеты досрочно.

Профилактика

В отношении бипрогнатического прикуса (а также аномальных прикусов) важно соблюдать некоторые рекомендации, среди которых:

  • Регулярные осмотры у врача. Важно эти практиковать с раннего детства, когда врач на ранних этапах заметит любые изменения в окклюзии зубов.
  • Правильное кормление ребенка. Вовремя вводите твердую пищу. Избегайте бутылочек со слишком широким отверстием.
  • Устраняйте вредные привычки у детей. Это сосание пальца, чрезмерное увлечение пустышками и бутылочками для кормления. Вовремя отучайте ребенка от этих предметов.
  • Следите за позой ребенка во время сна. Малыша нужно часто переворачивать, чтобы он не лежал подолгу на одной стороне.
  • Своевременно проводите лечение стоматологических заболеваний. Особенно это касается молочных зубов, когда происходит формирование прикуса.
  • Лечение болезней органов дыхания. Важно лечение острых и хронических респираторных заболеваний для обеспечения носового дыхания. Ротовое дыхание способствует формированию патологического прикуса.
  • Следите за осанкой.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли выравнивать бипрогнатический прикус?

В большинстве случаев медицинских показаний на исправление такого прикуса нет. Коррекция возможна по желанию пациента, если его не удовлетворяет его внешний вид зубов.

Что будет если не лечить бипрогнатический прикус?

Легкие степени бипрогнатии не угрожают осложнениями, связанными с особенностями прикуса. Отсутствие его коррекции, как правило, не связано с повышенным риском осложнений.

Сколько времени занимает исправление бипрогнатического прикуса?

Все зависит от степени бипрогнатии и возраста пациента. В зависимости от этих параметров лечение может длиться от 6 до 18 месяцев.

Как выглядит правильный прикус?

Правильный прикус зубов – это окклюзия, при которой верхние зубы перекрывают нижние на 1/3 высоты коронки. Бипрогнатический вариант (когда верхние и нижние зубы выпячиваются слегка вперед) также считается вариантом нормы. К другим особенностям правильного прикуса относятся:

  • Плотный контакт между верхними и нижними зубами.
  • Симметричное расположение верхних резцов. Если вы проведете воображаемую вертикальную линию по центру лица, то два передних верхних зуба должны располагаться симметрично по обе стороны линии.
  • Ровный зубной ряд (без щелей и зазоров).
  • Если при смыкании зубов не удовлетворяются вышеописанные условия, то, возможно, у вас неправильный прикус. Обратитесь к врачу, который установит диагноз.

Как самому определить прикус зубов?

Существует несколько критериев, по которым можно самостоятельно определить тип прикуса. Выше мы описали особенности правильного прикуса. Остальные варианты расположения зубов и челюстей, скорее всего, указывают на неправильную окклюзию. Выделяют несколько патологических форм прикуса, установить их может только врач после обследования.

Как сохранить правильный прикус

Заключение

В конце материала еще раз упомянем важные выводы о бипрогнатическим прикусе:

  • Это вариант нормального прикуса, который не приводит к серьезным осложнениям.
  • Медицинских показаний для коррекции такого прикуса часто нет.
  • Коррекция бипрогнатии возможна по желанию пациента, если его не удовлетворяет его внешний облик.
  • Исправить бипрогнатию можно при помощи методов стоматологической ортодонтии и ортопедии.
ВНИМАНИЕ! Данный материал не заменяет консультации врача и не может быть использован для постановки диагноза или лечения.

Источники:

  1. Clark JR, Evans RD. Functional occlusion: I. A review. J Orthod. 2001 Mar;28(1):76-81. doi: 10.1093/ortho/28.1.76. PMID: 11254808.
  2. Davies S, Gray RM. What is occlusion? Br Dent J. 2001 Sep 8;191(5):235-8, 241-5. doi: 10.1038/sj.bdj.4801151a. PMID: 11575759.
  3. Klineberg I. Occlusion in prosthodontics. Int J Prosthodont. 2009 Sep-Oct;22(5):507-8. PMID: 20095204.
  4. Bock NC, Gnandt E, Ruf S. Occlusal stability after Herbst treatment of patients with retrognathic and prognathic facial types : A pilot study. J Orofac Orthop. 2016 May;77(3):160-7. English. doi: 10.1007/s00056-016-0020-x. Epub 2016 Mar 2. PMID: 26935963.
  5. Bock N, Pancherz H. Herbst treatment of Class II division 1 malocclusions in retrognathic and prognathic facial types. Angle Orthod. 2006 Nov;76(6):930-41. doi: 10.2319/100605-352. PMID: 17090166.

Сохранить статью в:

Рейтинг:

Отзывов 0

Похожая статья

Михаил Хецуриани - 13 сентября 2021

Из категории Ортодонтия

Михаил Хецуриани - 16 августа 2021

Рекомендуем статью

Михаил Хецуриани - 14 августа 2021

Читать также

Михаил Хецуриани - 13 августа 2021

Отзывы

Общая оценка: 0 из 5
    Написать отзыв
    Ваша оценка: 
    0.0