Шинирование зубов

Шинирование – это стоматологическая процедура, которую проводят при подвижности зубов, возникающей вследствие пародонтита. Наложенная шина на зубы предотвращает расшатывание зуба, его смещение и выпадение. Это несложная и хорошо переносимая процедура, сохраняющая зубы при пародонтите.

В стоматологической практике шины на зубы накладываются в следующих случаях:

В зависимости от диагноза и поставленных целей, врач предлагает один из трех способов шинирования зубов:

• Временное. Шину накладывают на срок до 3-х месяцев. Часто временные шины устанавливаются для стабилизации при острых воспалительных патологиях и перед оперативным вмешательством.
• Долговременное. Такие шины накладывают на срок до одного года.
• Постоянное. При ряде стоматологических заболеваний необходимо установить шину на срок больше одного года. Такое шинирование называется постоянным.

• Съемные – используются как часть протеза. Такая конструкция выполняет две функции – укрепляет зубной ряд и служит протезом отсутствующих у пациента зубов. По этой причине съемные шины чаще устанавливают при отсутствии зубов.
• Несъемные – используются для фиксации подвижных зубов. Основная задача несъемных шин – снизить нагрузку на зубы во время жевания.

Съемные и несъемные шины подразделяются на подвиды.

Несъемные шины

• Кольцевая – спаянные между собой металлические кольца, используемые для фиксации зубного ряда. Конструкция кольцевой шины выполняется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Изначально в таких случаях делается оттиск, затем изготавливается гипсовая модель, на которую и подбирают кольцевую шину с соответствующими характеристиками.
• Полукольцевая – «половинчатый» вариант кольцевой шины, с отсутствием кольца на внешней стороне. Методика изготовления полукольцевых шин такая же, как и кольцевых.
• Колпачковая – система соединенных между собой колпачков, которые устанавливаются на зубы. Колпачковые шины покрывают режущие кромки зубов и внутреннюю поверхность зуба.
• Вкладочная – разновидность колпачковой шины со специальным «вкладышем», усиливающим фиксацию конструкции на зубном ряду.
• Коронковая – изготавливаются из цельнометаллических или металлокерамических коронок. Преимущественно используются для фиксации подвижных жевательных зубов. Коронковые шины устанавливают при условии, если у пациента здоровые десны, поскольку при ношении таких конструкций высока вероятность травмы десны. Если пациент страдает патологиями зубодесневого кармана, то коронковые шины ставить нельзя. В таких случаях устанавливаются экваторные (или полукоронковые) шины, которые не достигают десны, что позволяет проводить ее лечение.
• Интердентальная – соединяет зубы специальными вставками. Интердентальные шины изготавливаются из композитных материалов, адгезивного стеклоиономерного цемента или фотополимеров.
• Шина Мамлока, Треймана, Струнца и пр. – шины, названные в честь их изобретателей. Сегодня такие шины уже не используются. Некоторые из таких именных шин подверглись серьезным изменениям.
• Шины-протезы – используются в лечении пародонтита в случае, если у пациента отсутствуют другие зубы. Шины-протезы выполнены таким образом, что нагрузка при жевании оказывается не на протез, а равномерно распределяется на соседние опорные конструкции.

Съемные шины

При сохранении у пациента зубного ряда стоматологи применяют следующие виды съемных шин:

• Шина Эльбрехта – применяется при пародонтите на начальных стадиях заболевания. Раньше шины Эльбрехта представляли собой непрерывную систему из кламмеров – приспособлений для крепления съемного протеза. Сегодня в стоматологической практике применяются модифицированные конструкции с кламмерами для боковых и передних зубов.
• Шина с Т-образными кламмерами – разновидность шины Эльбрехта. Кламмеры крепятся на передние зубы, что придает дополнительной устойчивости зубной дуге. Такие шины могут травмировать пародонт, поэтому их используют только на начальных стадиях заболевания, без выраженного воспалительного процесса.
• Шина с литой каппой – еще одна разновидность шины Эльбрехта, но в отличие от шин с Т-образными кламмерами, снимает нагрузку на клыки и резцы при жевании. Положительный эффект достигается колпачками, которые устанавливаются на передние зубы.
• Круговая шина – применяются при небольшой подвижности зубов. В зависимости от клинического случая применяются обычные круговые шины или шины с когтевидным отростком.

• Шинирование стекловолокном – новая и хорошо себя зарекомендовавшая практика, учитывая отзывы врачей и пациентов. В качестве шинирующей конструкции используются стекловолоконные нити. Современные шины на зубы из стекловолокна наши стоматологи используют при лечении пародонтита и ортодонтическом лечении.
• Вантовое шинирование – применение арамидной нити. Арамид – синтетический полимер, отличающийся высокой прочностью, долговечностью и биосовместимостью.
• Бюгельное шинирование – использование дугообразных каркасов из металла, которыми скрепляют зубы. Такие конструкции минимизируют жевательные нагрузки. Примечательно, что на такую шину можно установить и зубной протез, если у пациента отсутствуют зубы.

В наших стоматологических клиниках на Левом берегу Киева, в Дарницком (м. Осокорки, Позняки) и Днепровском (м. Левобережная) районах процедура шинирования делится на пять этапов:

При определении стоимости шинирования зубов, цена зависит от ряда факторов:

• степень тяжести пародонтита;
• тип прикуса и наличие дефектов;
• состояние зубного ряда (отсутствуют ли зубы);
• состояние ротовой полости;
• возраст пациента.

В нашей стоматологической клинике команда опытных врачей проведет тщательную диагностику и подберет для вас оптимальный вариант шинирующей конструкции.