Лікування гінгівіту у дітей

Гінгівіт — це запальне захворювання ясен, яке супроводжується їх почервонінням, набряком і дискомфортом. Якщо вчасно не розпочати лікування, запалення може прогресувати та переходити у більш серйозні форми захворювань пародонту, що негативно впливають на стан зубів і навколишніх тканин. Гінгівіт може виникати у дітей будь-якого віку — від малюків до підлітків.

Найчастішою причиною розвитку гінгівіту є недостатня гігієна ротової порожнини. На зубах накопичується бактеріальний наліт, який із часом твердне. Через це в ділянці ясен утворюються зубоясенні кишені, де скупчуються бактерії, що і провокує запальний процес.

Також гінгівіт у дітей може виникати через:

• неправильний прикус і скупченість зубів, які ускладнюють очищення нальоту;
• механічні, термічні або хімічні травми ясен;
• неякісне або неправильне пломбування зубів;
• прорізування постійних зубів, яке викликає подразнення ясен;
• прийом окремих лікарських препаратів, які викликають сухість слизової оболонки рота;
• зниження імунітету після перенесення вірусних захворювань.

У підлітковому віці гінгівіт також може бути пов’язаний з гормональними змінами в організмі дитини.

Гінгівіт може проявлятися по-різному залежно від віку дитини та стадії запалення. На початку симптоми малопомітні, тому батькам важливо звертати увагу на будь-які зміни стану ясен.

До основних ознак гінгівіту у дітей належать:

• неприємний запах із рота;
• почервоніння та набряк краю ясен;
• кровоточивість під час чищення зубів або прийому їжі;
• підвищена чутливість ясен до дотику та температурних подразників;
• поява виразок або болючих ділянок на яснах;
• оголення шийок зубів.

У немовлят і маленьких дітей гінгівіт інколи супроводжується підвищенням температури тіла та збільшенням підщелепних лімфатичних вузлів.

Гінгівіт у дітей може мати різні форми, які відрізняються ступенем ураження ясен, симптомами та тривалістю запального процесу:

• Катаральний гінгівіт. Найпоширеніша форма у дітей. Частіше за все виникає під час прорізування зубів або на тлі інфекцій у ротовій порожнині. Проявляється почервонінням, набряком, болючістю ясен і їх кровоточивістю під час чищення зубів.
• Виразковий гінгівіт. Зазвичай розвивається, якщо катаральний гінгівіт не лікувати. Супроводжується вираженим дискомфортом, свербінням і печінням ясен. На слизовій можуть з’являтися невеликі виразки, а кровоточивість стає більш інтенсивною.
• Гіпертрофічний гінгівіт. Пов’язаний із тривалим хронічним запаленням. Для нього характерне розростання тканин ясен, через що вони частково перекривають коронки зубів. Частіше за все спостерігається у підлітків у період гормональних змін.
• Атрофічний гінгівіт. Характеризується стоншенням ясен, а також оголенням шийок або коренів зубів. Може супроводжуватися підвищеною чутливістю та кровоточивістю. Іноді пов’язаний із порушеннями прикусу або некоректним ортодонтичним лікуванням.

Незалежно від форми гінгівіту, раннє звернення до стоматолога дозволяє зупинити запалення та запобігти ускладненням.

Для виявлення гінгівіту дитячому стоматологу достатньо провести огляд ротової порожнини та оцінити стан ясен і зубів. Якщо клінічна картина потребує уточнення або необхідно відрізнити гінгівіт від інших захворювань (наприклад, пародонтиту), проводиться додаткова діагностика. Вона може включати зондування ясенних кишень, рентгенографію для оцінки стану кісткової тканини та аналіз мікрофлори ротової порожнини.

Метод лікування гінгівіту у дітей підбирається індивідуально та залежить від форми і стадії захворювання. Проте в усіх випадках терапія починається з усунення причини запалення, а саме бактеріального нальоту та зубних відкладень. Тож перший етап лікування гінгівіту — професійна гігієна порожнини рота. На ранніх стадіях захворювання цього достатньо, щоб зняти запалення. Далі дитині та батькам пояснюють правила гігієни, підбирають щітку й пасту, дають рекомендації щодо харчування та домашнього догляду за зубами.

Для лікування гінгівіту важких форм стоматолог застосовує інші методи. Насамперед проводиться діагностика порожнини рота. Також за потреби призначається загальний аналіз крові, щоб перевірити, чи не є причиною гінгівіту системні захворювання або нестача вітамінів і мінералів. Якщо ці підозри не підтверджуються, стоматолог перевіряє наявність травматичних вузлів у запаленій області ясен, які виникають у місцях, де зуби занадто сильно тиснуть один на одного. У таких випадках корекція форми окремих ділянок емалі (селективне пришліфовування) може вирішити проблему рецидивуючого гінгівіту.

При запущених формах захворювання лікування проводиться комплексно. Насамперед виконується професійна гігієна для видалення нальоту та зубного каменю, а також лікується наявний карієс. За показаннями лікар призначає протизапальну терапію. Медикаменти підбираються індивідуально з урахуванням віку дитини та клінічної ситуації. Додатково можуть призначатися антисептичні полоскання та місцеві лікувальні гелі, які наносяться на ясна. Вони допомагають зменшити запалення і прискорити загоєння тканин.

Якщо запальний процес призвів до вираженого розростання ясен (гіперплазії), лікар може порадити хірургічну корекцію. Такі процедури в дитячій стоматології проводяться під наркозом, тому дитина під час них не відчуває болю і почувається комфортно. Якщо причиною гінгівіту є неправильний прикус, після видалення бактеріального нальоту та лікування карієсу лікар може рекомендувати ортодонтичне лікування. Для вирівнювання зубів застосовують брекет-системи або інші ортодонтичні конструкції, які допомагають виправити прикус і зменшити ризик повторного розвитку гінгівіту.

Запобігти гінгівіту у дітей значно легше, ніж його лікувати. Для цього потрібно дотримуватися всього 3 правил:

• Регулярні огляди у стоматолога. Приводьте дитину на профілактичний огляд щонайменше раз на 6 місяців. Це допомагає вчасно виявити захворювання ясен і зубів та усунути їх на ранній стадії.
• Щоденна гігієна ротової порожнини. З раннього віку дитину варто привчати чистити зуби двічі на день. Важливо контролювати, щоб вона робила це правильно й регулярно.
• Контроль харчування. Надлишок солодкого в раціоні дитини сприяє накопиченню нальоту. До того ж часті перекуси порушують гігієну ротової порожнини. Тож слідкуйте за тим, коли і що їсть ваша дитина.

Дотримання цих рекомендацій допомагає підтримувати ясна здоровими. Якщо ж з’являються ознаки запалення, краще не відкладати візит до дитячого стоматолога, адже своєчасна допомога дозволяє швидко вирішити проблему.

Лікування гінгівіту вимагає не лише професіоналізму стоматолога, а й особливого підходу до маленького пацієнта. У дитячій стоматології CIS створені всі умови, щоб ваш малюк під час цього процесу почувався спокійно, а ви були впевнені у результаті.