Лікування пульпіту на будь-якій стадії

Лікарі Центру Ізраїльської Стоматології займаються лікуванням пульпіту за конкурентною ціною в Києві з використанням кращого світового обладнання та ізраїльських методик.

Запалення пульпи зуба в переважній більшості випадків пов’язано з карієсом, який утворюється на зубній емалі в результаті недостатньої гігієни ротової порожнини або неправильного харчування. Каріозний наліт містить величезну кількість бактерій, зокрема мікроорганізми стрептококової і стафілококової групи, які в процесі життєдіяльності виділяють кислоту, розщеплюючи цукор, що надходить з їжею. Це демінералізує зубну емаль і призводить до її руйнування. Токсини бактерій, що викликають карієс, проникають в пульпу уздовж відкритих дентинних канальців і, як будь-яка сполучна тканина, пульпа реагує на це запаленням.

Як окремий випадок виділяють калькульозний пульпіт, що виникає без бактерій, внаслідок механічної травми, отриманої пульповим камінням (петрифікатами) і протікає асептично. Також можливий пульпіт внаслідок попадання інфекції через кореневий канал з кістки від сусіднього зуба, гайморової пазухи або в результаті сепсису

Розвиток пульпіту призводить до хронічного запалення періапікальних тканин зубів і змін альвеолярного відростка. Іноді хронічне периапікальне запалення протікає безсимптомно, а періапікальні ураження зубів виявляються тільки рентгенологічно. Деструктивний процес, що продовжує руйнувати перемичку між пульповою камерою і дном каріозної порожнини, створює умови для вільного сполучення між ними і тим самим для безперешкодного відтоку гною від пульпи в каріозну порожнину, а потім в порожнину рота.

Головний симптом пульпіту – гострий біль, який на початковій стадії захворювання може зберігатися до 30 хвилин після роздратування пульпи, а в хронічній стадії – тривати більше години. Інші симптоми пульпіту:

• чутливість зубів до солодкого, холодного і гарячого;
• хворобливість ясен уражених карієсом зубів;
• підвищення температури тіла;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• неприємний запах з рота.

Симптоми гострої і хронічної стадії пульпіту можуть бути різними. Різниця між ними виражається наявністю гною в пульпарній камері зуба, а також в інтенсивності больових явищ.

У здоровому стані пульпа добре захищена від травм і бактерій в порожнині рота завдяки зовнішній оболонці твердих тканин зуба і непошкодженому пародонту. Коли цілісність цих бар’єрів порушується, мікроорганізми і токсини, які вони виробляють, досягають пульпи, подразнюючи її. Причини цього процесу:

• запущений карієс;
• рецидив карієсу через неправильне лікування зуба;
• пошкодження зуба з руйнуванням пародонту.

Розрізняють дві форми перебігу пульпіту:

1. Гостра форма. Біль з’являється тільки при впливі на зуб холодної, гарячої їжі і напоїв, і носить короткочасний характер.
2. Гнійна або хронічна форма. Різкий гострий біль виникає при найменшому подразненні пошкодженого зуба і не проходить протягом довгого часу, розповсюджуючись по всій щоці.

Лікування пульпіту без видалення нерва можливо в гострій формі захворювання, але при наявності гнійних виділень видалення запаленого судинно-нервового пучка зуба неминуче.

В основі лікування пульпіту – видалення нерва зуба, очищення, дезінфекція та пломбування каналів. Лікування пульпіту у дорослих і дітей складається з декількох етапів.

Етап перший: рентген зубів

Перед процедурою стоматолог направляє пацієнта на рентген, щоб точно визначити, наскільки поширене запалення, як виглядають уражені корені і скільки з них потрібно заповнити.

У Клініці ЦІС використовується найсучасніше діагностичне обладнання світових виробників: MORITA, Novapex, Sirona, яке гарантує швидкий і точний результат.

Етап другий: девіталізація пульпи зуба

Лікар відкриває зуб і поміщає в пульпову камеру спеціальний агент, який призводить до контрольованого некрозу пульпи. На період відмирання зубної тканини встановлюється тимчасова пломба. Іноді стоматолог не отруює пульпу, а усуває її. Це можливо завдяки правильно підібраній анестезії. Але якщо пацієнт відчуває сильний біль і є гостре запалення, девіталізація – обов’язкова умова.

Етап третій: розробка каналів

Це етап підготовки каналів до заповнення. Для цього стоматолог видаляє з них хвору пульпу. Наступні кроки: визначення довжини кожного каналу за допомогою ендодонтичної лінійки або ендодометра, розширення і їх формування. Підготовлені канали інтенсивно промиваються антисептиками для видалення бактерій і залишків інфікованої зубної тканини.

Етап четвертий: заповнення каналів

Після розробки каналів стоматолог приступає до їх заповнення, тобто замінює зубну тканину спеціальним матеріалом. Він робить це дуже обережно, щоб канал був щільно закритий і в нього не потрапили мікроби. Після процедури проводиться рентген, щоб переконатися, що в каналах не залишилося порожнин.

Етап п’ятий: реконструкція зубної коронки

Останній етап лікування пульпіту складається з закриття і відновлення коронки зуба, використовуючи правильно обрану реставрацію.

У профілактиці пульпіту найважливішим є гігієна порожнини рота. Також рекомендується уникати або скоротити вживання солодощів і цукру. Обов’язковим є відвідування стоматолога мінімум раз на півроку.