Брекети: встановлення у Києві
Мало хто замислюється над тим, що рівні зуби це не тільки приваблива посмішка, але й запорука здоров’я всього організму. Часто патології щелеп або неправильне положення зубів не дозволяють рівномірно розподіляти жувальне навантаження, що призводить до болів у суглобах, мігреней, підвищеного стирання зубної емалі та проблем зі шлунково-кишковим трактом. Брекети допомагають не лише вирівняти зубний ряд, а й уникнути розвитку інших проблем.
У цій статті представлена інформація про принципи роботи брекет-систем, їх різновиди, етапи встановлення та рекомендації щодо догляду.
Ми співпрацюємо з Моно Банком та Приватбанком та пропонуємо вигідні та зручні умови оформлення розстрочки на всі види стоматологічних послуг.
- Дата публікації: 22.07.2022
- Дата останнього редагування: 19.04.2023
Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування
Брекет-система, що це?
Ортодонтичні брекети – це незнімна конструкція, яка встановлюється на верхню чи нижню щелепу для виправлення прикусу та вирівнювання зубів. Система включає в себе два основних елементи: металеву дугу і замочки (брекети), які кріпляться до зубів. Додатковим елементом фіксації дуги до замку можуть бути лігатури (застосовуються при встановленні лігатурних конструкцій).
Силова металева дуга має ефект пам’яті, який дозволяє їй повертатися у вихідне положення та впливати на зуби, змушуючи їх зміщуватися у необхідне положення.
Увага!
Брекети є універсальними конструкціями, що підходять як для дорослих, так і для дітей. Крім того, на вартість брекетів впливає не вік пацієнта, а складність зубощелепних аномалій.
Показання до встановлення брекет-системи
Брекети в стоматологіях України застосовують для лікування наступних ортодонтичних випадків:
- неправильно сформований прикус зубів (дистальний, мезіальний, глибокий, перехресний);
-
зубним одиницям недостатньо місця в одному ряду (скупченість зубів);
-
наявність міжзубних щілин (трема, діастема);
-
необхідність вивести непрорізані зубні одиниці (ретеновані зуби мудрості);
-
непропорційно розвинені щелепи;
-
неправильне положення одного, кількох або цілого зубного ряду (дистопія);
-
необхідність підготовки до протезування чи імплантації;
-
вроджені аномалії зубного ряду та щелеп (протрузія та ретрузія);
-
естетична корекція профілю пацієнта через дефекти зубощелепної системи.
Протипоказання до встановлення
Існують відносні та абсолютні протипоказання. У першому випадку встановлення брекетів можливе після лікування таких захворювань:
- уражені карієсом зуби;
-
запалені ясна (пульпіт, гінгівіт, пародонтит, пародонтоз);
-
велика кількість нальоту та зубних каменів;
-
наявність поганої гігієни ротової порожнини;
-
алергія на метал (у цьому разі лікар підбере інший матеріал виготовлення);
-
вагітність.
Брекети на зуби неможливо застосувати у таких ситуаціях:
- імунні хвороби (цукровий діабет);
-
серцево-судинні захворювання;
-
мимовільний скрегіт зубами (бруксизм);
-
патології імунної та ендокринної системи;
-
велика кількість відсутніх зубів;
-
погане згортання та захворювання крові (лейкоз);
-
психічні розлади (психоз, епілепсія, шизофренія);
-
патології та захворювання кісткової тканини (остеопороз, дисплазія, остеонекроз);
-
системні захворювання (онкологія, туберкульоз, ВІЛ)
Види брекет-систем з матеріалу виготовлення
Брекет система для зубів в залежності від матеріалу виготовлення поділяється на 4 види: металеві, керамічні, сапфірові та пластикові. Кожна модель має свої характеристики, ціну, переваги та недоліки – саме про це йтиметься далі.
Металеві
Брекети з металу – це класичний та найбільш популярний метод виправлення прикусу та вирівнювання зубів. Для створення конструкції застосовують нержавіючу сталь, титан та сплав нікелю та титану.
Переваги:
-
недорога вартість та доступність для всіх пацієнтів;
-
висока міцність, зносостійкість та надійність;
-
при використанні якісних матеріалів система не іржавіє та не забарвлює зуби;
-
тертя між дугою та пазом мінімальне, що сприяє скороченню періоду лікування;
-
ефективно справляється з аномаліями зубів будь-якої складності;
-
невеликий період адаптації, зручне носіння без неприємного присмаку в роті;
-
безпека для організму пацієнта.
Недоліки:
-
помітність у ротовій порожнині та неестетичний вигляд конструкції;
-
в період адаптації система може заважати язику та впливати на дикцію.
Сапфірові
Сапфірові брекети виготовляють зі штучно вирощених кристалів, які мають високий рівень прозорості і мають естетичний вигляд. Але підходять тільки для лікування захворювань легкої та середньої тяжкості.
Переваги:
-
безбарвні та непомітні для оточуючих (металева дуга може бути також забарвлена під колір емалі);
-
естетичні брекети мають гладку поверхню та не пошкоджують слизову оболонку;
-
виріб не фарбується після вживання фарбуючих продуктів та напоїв;
-
швидка адаптація без порушення дикції;
-
комфортне та безболісне носіння конструкції;
-
простий догляд за виробом.
Недоліки:
-
через крихкість матеріалу їх частіше встановлюють лише для дорослих;
-
не стійкі до механічних пошкоджень;
-
більш тривалий курс лікування;
-
найвища ціна в порівнянні з іншими конструкціями.
Пластикові
Для створення брекет-системи використовується спеціальний гіпоалергенний пластик, який імітує колір зубної емалі. Конструкція має таку ж будову, як і в інших брекетах, різниця лише у замочку із пластику.
Переваги:
-
естетичний вигляд, відтінок виробу підбирається під колір емалі, що робить його невидимим у ротовій порожнині;
-
можливість встановити брекети з різнокольорового пластику та барвистих лігатур;
-
бюджетна вартість;
-
матеріал гладкий та не травмує м’які тканини;
-
конструкція створюється відповідно до особливостей будови щелеп пацієнта, завдяки чому пацієнт не відчуває дискомфорту при носінні.
Недоліки:
-
виріб може змінювати колір під дією продуктів харчування, що фарбують;
-
матеріал крихкий, тому необхідно повністю виключити тверду їжу з раціону, інакше брекети можуть зламатися;
-
збільшений термін носіння через м’якість пластику;
-
невелика міцність конструкції призводить до частої корекції.
Керамічні
Керамічні брекети для виправлення прикусу або нерівного зубів досить популярні серед пацієнтів. Виріб створюється з полікристалічного оксиду алюмінію та поєднує в собі міцність металу та естетичність сапфіру.
Переваги:
-
ефективне лікування та корекція відхилень зубів;
-
збереження привабливого вигляду посмішки за рахунок невидимості системи в ротовій порожнині (відтінок виробу відповідає природній емалі зубів);
-
конструкція не схильна до зносу та деформації;
-
гіпоалергенність та біосумісність з організмом людини;
-
швидка адаптація та комфортне носіння;
-
збереження нормальної дикції.
Недоліки:
-
поступаються за міцністю брекетам із металу;
-
відносно висока вартість;
-
можуть фарбуватися та змінювати початковий колір;
-
тривалий період носіння (2-3 роки) брекетів може призвести до змін зубної емалі;
-
необхідно носити довше у порівнянні з металевою конструкцією.
Види брекетів за способом встановлення
Брекети можуть фіксуватись як на зовнішню, так і на внутрішню поверхню зубів. Тому існують вестибулярні і лінгвальні конструкції.
Вестибулярні брекети
Це класичний вид ортодонтичної конструкції, який ефективно справляється з різними аномаліями зубного ряду. Система встановлюється на передню поверхню зубів за рахунок чого помітна для оточуючих, але при лікуванні керамічними і сапфіровими брекетами можна досягти естетичного вигляду. Виріб легко фіксується на зубах і вимагає простого догляду. Конструкція не порушує дикцію і не завдає дискомфорту при носінні.
Лінгвальні брекети
Система фіксується на внутрішній стороні зубного ряду та є невидимою для оточуючих. Лінгвальні брекети може встановити лише ортодонт із високою кваліфікацією. Конструкція дозволяє виправити як глибокий прикус, так і дистопію зубів, не травмуючи при цьому м’які тканини та емаль. Вартість брекетів у Києві вища за вестибулярні. Існує також часткова лінгвальна система, яка застосовується для коригування положення деяких зубів. Конструкція вимагає ретельного догляду, але ризик розвитку карієсу менше, це пов’язано з більш міцною емаллю на задній стороні зубів.
Види брекет-систем по конструкції
Брекети крім основних елементів можуть включати також додаткові. За типом конструкції виділяють лігатурні і безлігатурні системи.
Лігатурні брекети
Конструкція являє собою металеву дугу, яка фіксується в пазах брекетів за допомогою лігатур (еластичних гумок або кілець з дроту). Лігатурна система підходить для лікування захворювань будь-якої складності та встановлюється як дорослим, так і дітям. Такі вироби досить громіздкі та помітні у ротовій порожнині. Але для збільшення привабливості брекети для дітей можуть бути із застосуванням різнокольорових гумок. За рахунок додаткових елементів догляд за системою складніший.
Безлігатурні брекети
Такі брекети складаються з металевої дуги та мініатюрних замочків, які замикаються, тим самим утримуючи дугу в пазах. Систему ще називають самолігуючою за рахунок пасивного лігування брекетів. Це забезпечує більш вільне пересування дуги та менший коефіцієнт тертя між нею та скобами. Завдяки цьому зубний ряд вирівнюється швидше та природніше, без дискомфорту і больових відчуттів для пацієнта. Також скорочується кількість відвідувань стоматолога для корекції виробу. Брекети damon – найбільш популярна модель такого виду конструкції.
Види брекетів за складом
За складом матеріалів виготовлення існують прості та комбіновані брекети.
Прості брекети
Для створення ортодонтичної конструкції застосовується лише один матеріал: кераміка, метал, пластик, сапфір. Склад скоб однаковий на нижній та верхній щелепі зубів.
Комбіновані брекети
Система виготовляється із поєднання кількох матеріалів. Найпоширеніша комбінація це сапфір або кераміка на передні зуби та метал на задні. Методика поєднує у собі всі позитивні якості кожного матеріалу. Такі брекети не тільки міцні за рахунок металу, але й непомітні у ротовій порожнині завдяки прозорості сапфіру та кераміки.
Як працюють брекети
Принцип роботи брекетів досить простий і включає роботу всіх елементів системи. Для того щоб ряд зубів або щелепа прийняли потрібне положення, металевій дузі надається певна форма, яка є остаточною метою лікування. Натягнута дуга як пружина прагне повернутись у вихідне положення і поступово тягне за собою всі елементи. Зрештою, система чинить тиск на зубний ряд і зміщує його в заданому напрямку.
Увага!
Для досягнення максимального результату брекети необхідно періодично коригувати. Ортодонт підтягує дріт або встановлює новий (якщо старий втратив свою пружність).
Скоба фіксується чітко в центрі зуба. Кожна зубна одиниця має власний елемент, це пов’язано з тим, що у кожної групи різний кут нахилу, тому плутати їхнє розташування не можна.
Етапи вирівнювання зубів брекетами
Процес установки брекетів включає наступні етапи:
Переваги встановлення брекет-системи у клініці ЦІС
Центр Ізраїльської Стоматології пропонує пацієнтам комплексне лікування аномалій зубощелепного апарату будь-якої складності. Фахівці встановлюють брекети різних видів, включаючи внутрішні та зовнішні системи, металеві, керамічні і сапфірові вироби, лігатурні і безлігатурні конструкції.
Встановлення брекетів у ЦІС має певні переваги:
-
дві клініки на лівому березі Києва (метро Осокорки, Позняки та Лівобережна);
-
робота на сучасному діагностичному та стоматологічному обладнанні;
-
використання якісних матеріалів від перевірених виробників;
-
великий список послуг (консультація, діагностика, лікування уражених зубів та ясен, встановлення та зняття брекетів, ретейнерів);
-
за умови виконання всіх рекомендацій лікаря – стоматологія може гарантувати досягнення необхідного результату.
-
фахівці високої кваліфікації, які регулярно проходять практику у клініках Ізраїлю;
-
точне дотримання технології встановлення та зняття ортодонтичної конструкції для ефективного лікування та збереження цілісності зубів.
Догляд за брекетами
Брекети для дорослих та дітей потребують спеціального догляду. Це необхідно для збереження початкового виду конструкції, запобігання розвитку карієсу або скупчення нальоту на зубах. Стоматологи рекомендують виконувати такі правила:
-
дотримуватись щоденної гігієни ротової порожнини (чистити зуби вранці та ввечері);
-
очищати конструкцію після кожного прийому їжі та обполіскувати рот чистою водою;
-
використовувати для брекетів додаткові інструменти (іригатор, зубна нитка, ортодонтичний йорж);
-
приділяти особливу увагу міжзубним щілинам, необхідно повністю прибирати залишки їжі;
-
не рекомендуються різкі перепади температур (від гарячого до холодного та навпаки);
-
прибрати з раціону тверді та в’язкі продукти харчування (горіхи, сухарі, іриски тощо);
-
обмежити вживання фарбуючих продуктів та напоїв;
-
виконувати гігієнічне чищення зубів для видалення нальоту та каменів (1 раз на 3-4 місяці);
-
у разі дискомфорту або наявності больових відчуттів звертатися до лікаря;
-
не пропускати заплановані дати відвідин стоматолога для корекції конструкції.
Альтернатива брекетам
Якщо фіксація брекетів протипоказана пацієнтові, то сучасна ортодонтія пропонує 4 альтернативні методи вирівнювання зубів: капи, елайнери, пластинки та трейнери. Особливості кожного виду представлені у таблиці.
Табл. Порівняльна характеристика методів лікування без брекетів
Капи |
Елайнери |
Пластинки |
Трейнери |
Являють собою тонкі пластинки, які виготовлені з силікону і біопластику. |
Жорсткі та прозорі вироби, що виготовляються індивідуально для кожного пацієнта. |
Знімні вироби з основою з пластмаси, які повністю повторюють форму піднебіння та зубного ряду. |
Конструкція із силікону та поліуретану, яка має спеціальні виїмки для зубів та кріпиться на дві щелепи. |
Великий список показань: неправильний прикус, трема, діастема, дефекти положення зубів та прикусу. |
Здатні виправити прикус, широкі міжзубні проміжки, різні аномалії зубного ряду. |
Застосовуються для корекції форми щелеп у дитини, ширини піднебіння, скупченості молочних зубів. |
З їхньою допомогою можна виправити легке порушення положень зубного ряду та щелеп. |
Непомітні у ротовій порожнині та мають естетичний вигляд. |
Прозорі та повторюють форму зубів. |
Металеві кріплення помітні на зубах. |
Бувають різнокольорові конструкції. |
Не травмують м’які тканини та не порушують дикцію. |
Не пошкоджують слизову оболонку. |
Зручні в носінні, але можуть порушувати дикцію. |
Можуть викликати невеликий дискомфорт. |
Ціна вище пластинок та трейнерів. |
Висока вартість. |
Недорога конструкція. |
Ціна невисока. |
Період лікування від 6 місяців до 15 років. |
Тривалість носіння від 3 до 24 місяців. |
Встановлюють на 6-24 місяці. |
Термін носіння півроку-рік. |
Яку конструкцію краще вибрати: капи, пластинки, трейнери, елайнери чи брекети можна дізнатися після повної діагностики стану зубів та загального здоров’я пацієнта.
-
Зняття альгінатного відбитка
огляд, підбір ложки і отримання відбитка
350 грн -
Зняття силіконового відбитка
огляд, підбір ложки і отримання відбитка
550 грн -
3D сканування ротової порожнини
сканування ротової порожнини за допомогою 3Shape
1 100 грн -
Фіксація металевої брекет-системи
у ціну входить фіксація брекет системи на одну щелепу
11 500 грн -
Фіксація самолігуючої металевої брекет-системи
16 500 грн -
Фіксація комбінованої самолігуючої брекет-системи
16 500 грн -
Брекет система “DAMON”
20 000 грн
Висновок>
Брекети в Україні найпоширеніший метод вирівнювання зубного ряду та виправлення прикусу. Це пов’язано з високою ефективністю та широким вибором конструкцій. Ортодонтичні вироби розрізняються не тільки за матеріалом чи способом фіксації, але й мають різну ціну. Вартість встановлення брекетів у Києві включає:
-
попередню діагностику та лікування уражених зубів, ясен;
-
додаткові маніпуляції, необхідні для встановлення брекетів (імплантація або видалення зубів);
-
матеріал, з якого виготовлена конструкція та її різновид;
-
створення брекетів техніком у зуботехнічній лабораторії;
-
установка, регулярна корекція та зняття конструкції стоматологом-ортодонтом.
Але важливо пам’ятати, що поставити брекети це ще не кінець лікування. Вирівнювання зубів включає також носіння ретейнерів для закріплення отриманих результатів.
Поширені запитання
-
Чи псують брекети зуби?
Безпосередньо брекет-система не впливає на стан зубів. Компоненти з яких виготовлена конструкція біосумісні з організмом людини. Але через недостатню гігієну ротової порожнини і при недотриманні рекомендацій лікаря щодо догляду за здоров’ям зубів – їх стан може погіршуватися. Шматочки їжі, що застрягли, в міжзубних щілинах провокують розмноження бактерій і згодом розвивається карієс, накопичується наліт і зубний камінь. Також при частому вживанні продуктів і напоїв, що фарбують, зубна емаль може потемніти або вкритися плямами.
-
Скільки триває процедура встановлення брекетів?
Процес фіксації брекетів на зубний ряд може зайняти в середньому близько 1-2 годин. При встановленні лінгвальних брекетів це може тривати більше часу. Але кожен випадок індивідуальний і тривалість процедури може відрізнятися.
-
Які брекети найкращі?
Ортодонтична конструкція підбирається залежно від показань пацієнта. Але якщо говорити, про те яка брекет-система найбільш міцна і найшвидше вирівнює зубний ряд, то це металева конструкція, що самолігує. Наприклад, технологія damon має найбільшу кількість переваг.
-
З якого віку можна ставити брекет-систему?
Оптимальним віком для того, щоб розпочати лікування брекетами, вважається 10-14 років. Але для того, щоб встановити конструкцію у дитини всі молочні зуби повинні повністю змінитися на корінні.
-
До якого віку можна ставити брекети дорослим?
Вікових меж для вирівнювання зубів брекетами немає, але у дорослому віці це може тривати більше часу. Умовами для встановлення є відсутність протипоказань та наявність достатньої кількості зубних одиниць.
-
Чи можливе виправлення прикусу без використання брекетів?
-
Скільки потрібно носити брекети?
Тривалість носіння залежить від серйозності клінічного випадку. У ситуаціях, коли зубощелепна аномалія досить складна, то лікування може зайняти 2-3 роки. У середньому термін носіння брекетів становить 20 місяців.
Також на швидкість вирівнювання зубів впливає вік пацієнта, чим старша людина, тим довше лікування.
-
Що буде із зубами після того, як знімуть брекети?
Брекет-система ефективно справляється з вирівнюванням зубного ряду або виправленням прикусу. Але щоб результат остаточно закріпився і зуби не повернулися у вихідне положення після брекетів необхідно носити ретейнери.
-
Які можуть бути наслідки, якщо не встановити брекети?
Різні аномалії та дефекти зубного ряду це не лише естетичний дискомфорт, а й проблема для здоров’я всього організму. Через нерівномірне навантаження на зуби розвиваються захворювання скронево-нижньощелепних суглобів, з’являються головні болі і підвищується стирання зубної емалі. Внаслідок недостатнього пережовування їжі розвиваються проблеми зі шлунково-кишковим трактом. Також може змінитися міміка обличчя та виникнути шум у вухах.
-
Що робити, якщо відклеївся брекет?
Якщо хоча б один елемент конструкції зламався, це призводить до несправності всієї системи. Тому якщо відклеївся або пошкодився брекет необхідно звернутися до лікаря. Стоматолог зможе приклеїти назад замочок або виконати більш серйозну корекцію. Головне не намагатися полагодити систему самостійно.
-
Які існують обмеження у їжі після встановлення брекетів?
Пацієнту з брекет-системою потрібно прибрати з раціону тверді та в’язкі продукти (горішки, сухарі, цілі овочі та фрукти, карамель, іриски, сухофрукти, злаки, насіння). Також рекомендується зменшити вживання їжі, що фарбує (чорний чай, кава, ягоди, вино, соки червоного кольору, буряк).
Можна їсти продукти порізані на невеликі шматочки або м’яку їжу (крем-суп, каша, пюре, котлети, кисломолочка).
-
Чому спочатку ставлять брекети на верхню щелепу і лише потім на нижню щелепу?
Це зумовлено тим, що нерівний зубний ряд на верхній щелепі не дасть змоги вирівняти нижній ряд. Тому після встановлення конструкції на верхні зуби через деякий час (до 3 місяців) можна фіксувати брекети на нижню щелепу.
Джерела
- Russell JS. Aesthetic orthodontic brackets. J Orthod. 2005 Jun;32(2):146-63. doi: 10.1179/146531205225021024. PMID: 15994990.
- Azam Pasha, Swati Vishwakarma, Anjali Narayan. Comparison of Frictional Forces Generated by a New Ceramic Bracket with the Conventional Brackets using Unconventional and Conventional Ligation System and the Self-ligating Brackets: An In Vitro Study. J Int Oral Health. Sep, 2015. 7(9)
- Eliades T., Brantley V.A., Eliades G. Orthodontic braces. In: Brantley V.A., Eliades T., editors. Orthodontic materials: scientific and clinical aspects. Stuttgart: Thieme; 2001.
Лікар стоматолог-ортодонт
Лікар першої категорії за фахом ”Ортодонтія”
- Все комментарии 2
- Нейтральные 0
- Положительные 2
-
Алина Пшеничная
20.02.2020
- Відгук про лікаря: Майорова Олена Юріївна
Хорошая клиника, доброжелательный и внимательный персонал. Отдельное спасибо доктору Алене Юрьевне. Ребенок не хотел уходить с кабинета (для стоматологии это редкость)).
- 0
- 0
5 / 5