Анестезія в стоматології
Страх перед болем — це головна причина, через яку багато людей відкладають візит до стоматолога. Проте сьогодні, завдяки сучасним методам анестезії, будь-яке лікування, починаючи від пломбування і до хірургічного втручання, проходить комфортно та безболісно. Знеболювальні препарати дозволяють лікарю працювати максимально точно, а пацієнту почуватися спокійно й упевнено. У клініці ЦІС ми використовуємо найкращі анестетики, які діють швидко, не викликають ускладнень і підбираються індивідуально для кожного пацієнта.
Натисніть, щоб запитати у ChatGPT, що важливого в цьому матеріалі
- Дата публікації: 28.12.2023
- Дата останнього редагування: 13.11.2025
Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування
Що таке анестезія і як вона працює

Спершу варто розповісти про те, що таке анестезія в стоматології. Це метод тимчасового знеболення певної ділянки, який блокує передачу больових імпульсів від нервових закінчень до головного мозку. Іншими словами, під дією анестетика нерв не може передати сигнал про біль, тому пацієнт не відчуває дискомфорту під час стоматологічного лікування.
Як працює анестезія? Механізм її дії простий. Після введення препарату в потрібну ділянку активна речовина взаємодіє з нервовими клітинами, перериваючи передачу електричних імпульсів. У результаті чутливість у зоні введення анестетика зникає на певний час, зазвичай від 30 хвилин до 2 годин.
Види анестезії в стоматології
У сучасній стоматології застосовується кілька видів анестезії, які підбираються залежно від складності лікування, стану пацієнта та обсягу втручання.
Місцева анестезія
Місцева анестезія — найпоширеніший вид знеболення у стоматології. Вона блокує чутливість лише в певній ділянці, не впливаючи на свідомість пацієнта. Залежно від глибини дії та способу введення, розрізняють кілька її типів:
- Аплікаційна анестезія. Поверхневе знеболення слизової оболонки за допомогою гелю або спрею з лідокаїном. Використовується перед ін’єкцією або під час видалення рухомих зубів і зубного каменю.
- Інфільтраційна анестезія. Анестетик вводиться безпосередньо у тканини навколо ділянки втручання. Він блокує нервові закінчення, завдяки чому зникає чутливість у певній зоні.
- Провідникова анестезія. Препарат вводиться поблизу гілок трійчастого нерва, що дозволяє знеболити одразу кілька зубів або велику ділянку щелепи. Метод застосовується при складних стоматологічних втручаннях.
- Інтралігаментарна анестезія. Знеболення досягається шляхом введення препарату у зв’язкові тканини навколо зуба. Переваги цього методу — швидкий ефект, мінімальна доза анестетика і швидке відновлення чутливості після процедури.
- Внутрішньокісткова (спонгіозна) анестезія. Анестетик вводиться безпосередньо у кісткову тканину, забезпечуючи точне та глибоке знеболення. Застосовується під час складних стоматологічних операцій, коли потрібно повністю усунути больові відчуття в конкретній ділянці.
- Стовбурова анестезія. Препарат вводиться в ділянку, де проходять стовбури трійчастого нерва, який відповідає за чутливість більшої частини обличчя. Метод забезпечує глибоке знеболення і використовується під час складних стоматологічних процедур, наприклад, при видаленні верхніх зубів чи лікуванні травм щелепи.
Загальна анестезія
Загальна анестезія — це метод повного знеболення, при якому пацієнт занурюється у контрольований медикаментозний сон. Анестетики вводяться внутрішньовенно або через інгаляційну маску, а всі життєві функції під час його дії перебувають під постійним контролем лікаря-анестезіолога. Такий вид знеболення застосовується під час складних хірургічних втручань, видалення кількох зубів одночасно, встановлення імплантів, а також при лікуванні дітей або пацієнтів із сильним страхом стоматологів.
Перед проведенням лікування зубів під загальною анестезією проводиться ретельна підготовка. У її рамках лікар оцінює загальний стан здоров’я пацієнта, призначає необхідні аналізи та обстеження. Це потрібно для виключення протипоказань. Після цього індивідуально підбираються препарати для наркозу. При виборі враховується обсяг стоматологічного втручання, а також вага, вік та стан пацієнта.

Показання та протипоказання
Анестезія в сучасній стоматологічній практиці застосовується досить часто.
Вона показана:
- під час хірургічних втручань (видалення зубів, імплантація, резекція коренів, пластика ясен тощо);
- під час ендодонтичного лікування (видалення нерва, чистка, пломбування каналів);
- при сильному больовому синдромі під час стоматологічних процедур;
- якщо пацієнт має підвищену чутливість;
- для усунення страху і дискомфорту під час лікування маленьких пацієнтів;
- при маніпуляціях із використанням лазерних або апаратних технологій, що можуть викликати неприємні відчуття.
Тож у стоматології анестезія застосовується не лише для усунення болю, а й для забезпечення максимального комфорту пацієнта під час лікування.
Однак варто зазначити, що в деяких випадках проводити її не можна.
До основних протипоказань належать:
- Алергія на анестетики. Індивідуальна непереносимість препарату є абсолютним протипоказанням.
- Тяжкі серцево-судинні захворювання. Деякі види анестетиків можуть підвищувати тиск або частоту серцевих скорочень.
- Психічні розлади. Пацієнти з тяжкими порушеннями психіки можуть некоректно реагувати на процедуру.
- Вагітність (I триместр). На ранніх термінах анестезію застосовують лише у виняткових випадках.
- Загострення хронічних захворювань. Наприклад, бронхіальної астми або цукрового діабету.
Перед будь-яким стоматологічним лікуванням із використанням анестезії необхідно проконсультуватися з лікарем та анестезіологом, щоб визначити найоптимальніший і безпечний варіант знеболення відповідно до стану здоров’я пацієнта.
Побічні ефекти та наслідки
Фахівці клініки ЦІС мають великий досвід у сфері анестезіології та дотримуються всіх міжнародних стандартів безпеки, тому ризик розвитку ускладнень мінімальний. Однак, як і при будь-якому медичному втручанні, повністю виключити їх неможливо. У поодиноких випадках можливі індивідуальні реакції, зумовлені особливостями організму. До основних із них належать такі тимчасові побічні ефекти після анестезії:
- гематома або синюшність у місці ін’єкції;
- набряк м’яких тканин у ділянці введення препарату;
- запалення або подразнення слизової, спричинене інфікуванням рани;
- спазм жувальних м’язів, що може утруднювати відкриття рота;
- алергічна реакція на компонент анестетика (зустрічається вкрай рідко).
Також пацієнт може травмувати язик, щоку чи губу, оскільки після знеболення він тимчасово не відчуває болю і може випадково прикусити м’які тканини.
У більшості випадків усі ці реакції є короткочасними й не потребують лікування. Якщо ж неприємні симптоми не зникають протягом 1–2 днів, варто звернутися до лікаря-стоматолога для огляду та консультації.
Популярні анестетики в стоматології
У сучасній стоматології використовуються різні види анестетиків, вибір яких залежить від методу знеболення, обсягу втручання, віку пацієнта та індивідуальних особливостей його організму.
Для місцевого знеболення застосовуються:
- Ультракаїн (Articainum) — швидкодіючий препарат із вираженим знеболювальним ефектом, діє до 1,5 години.
- Септанест (Septanest) — забезпечує стабільне знеболення, підходить для більшості стоматологічних маніпуляцій.
- Артикаїн (Articaine) — сучасний анестетик із високою ефективністю проникнення у кісткову тканину, застосовується при складних втручаннях.
- Лідокаїн (Lidocainum) — класичний препарат короткої дії, часто використовується у вигляді гелю або спрею для аплікаційної анестезії.
- Скандонест (Mepivacaine) — не містить адреналіну, тому підходить пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями.
- Бупівакаїн (Bupivacaine) — анестетик із дією до 8 годин, використовується у хірургічній стоматології.
Для загальної анестезії в стоматології використовуються:
- Закис азоту (N₂O) — інгаляційний засіб, викликає легку седацію без втрати свідомості, знімає страх і напруження.
- Діазепам (Diazepam) — внутрішньовенний седативний препарат, допомагає розслабити пацієнта перед операцією.
- Пропофол (Propofol) — засіб для короткочасного медикаментозного сну, забезпечує повну відсутність болю та стресу.
- Мідазолам (Midazolam) — використовується для седації або загальної анестезії, має виражений снодійний і заспокійливий ефект.
Перед проведенням лікування під анестезією рекомендується виконати алергопробу на найпоширеніші анестетики. Для дітей і підлітків це обов’язкова процедура. Результати алергопроби заносяться в медичну картку пацієнта й залишаються дійсними протягом усього життя.

FAQ
-
Через скільки проходить анестезія
Те, через скільки проходить анестезія зуба, залежить від типу препарату. У більшості випадків чутливість повністю відновлюється через 1–2 години. Якщо використовувався анестетик пролонгованої дії або є індивідуальні особливості організму, ефект може тривати до 6–12 годин.
-
Що зробити, щоб анестезія пройшла швидше
Прискорити виведення анестетика з організму неможливо. Дія препарату зникає через деякий час природним шляхом.
-
Чи безпечно робити анестезію при вагітності
Так, анестезію під час вагітності застосовувати можна, але тільки після консультації з лікарем. У стоматології використовуються безпечні анестетики, що не проходять через плацентарний бар’єр. Найбезпечнішим періодом для стоматологічних маніпуляцій зі знеболенням є другий триместр вагітності.
-
Чи можна курити та пити алкоголь після анестезії
Ні. Курити чи пити алкоголь після анестезії не можна щонайменше протягом перших 24 годин після процедури.
-
Чи можна їсти після анестезії
Їжу можна приймати лише після того, як повністю мине оніміння, тобто через 1,5–2 години. Так ви зможете уникнути випадкового травмування язика, щоки або губи.
Джерела
- Scharf & Tarnow 1993 Success rates of osseointegration for implants placed under sterile versus clean conditions. J Periodontol. 1993 Oct;64(10):954-6.
- Buser et al 2000. Basic surgical principles with ITI implants. Clin Oral Implants Res. 2000;11 Suppl 1:59-68.
- Протоколи протезування стоматологічної імплантології. Протезування за повної адентії: Посібник з імплантології. ITI том 4 (Д. Вісмайєр, П. Казентіні, Г. Галуччі, М. Кьяпаско) 2017 р.
- Дентальна імплантологія. Хірургічні аспекти (Майкл С. Блок (Michael S. Block)) 2011




