Догляд за зубними імплантами – особливості харчування та гігієни
Правильний догляд після імплантації зубів – одна з найважливіших рекомендацій для пацієнта. Післяопераційний період потребує дотримання певних правил, особливо перші 2 тижні. Який він — догляд за зубними імплантами, і чи так складно дотримуватися рекомендацій лікаря? Розбираємось із питанням.
Натисніть, щоб запитати у ChatGPT, що важливого в цьому матеріалі
- 3722
- ~ 19 хвилин читання
- Дата публікації: 08.11.2023
- Дата останнього редагування: 02.06.2024
Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування
Рекомендації після встановлення імплантів
Догляд за зубними імплантами – це дотримання деяких правил, які дадуть змогу уникнути проблем, пов’язаних з відновленням зубного ряду.
Як відомо, у класичному протоколі імплантації період приживлення імпланта в щелепну кістку (остеоінтеграція) становить від 2 до 6 місяців. Тільки після цього лікар береться до наступних процедур відтворення зуба – встановлення абатмента та штучної коронки. Весь цей час пацієнтові потрібно вести певний спосіб життя, який не передбачає жорстких обмежень.
Розглянемо найважливіші загальні правила:
- Перші кілька тижнів відмовтеся від заняття спортом. Надалі спортом можна займатися. Єдина умова – не піднімайте надто тяжкі предмети. Також слід виключити єдиноборства з високим ризиком травм обличчя (наприклад, бокс).
-
Перші 3-4 тижні утримайтеся від перельотів. Це додаткове навантаження на організм, через яке зростає ризик відторгнення імпланта.
-
Утримуйтеся від тривалого перебування в саунах та лазнях. Висока температура негативно вплине на стан імплантів. Плавати у басейнах та водоймах можна без обмежень.
-
Слідкуйте за загальним станом здоров’я. Сучасні імпланти служать людині десятки років. У цей період у пацієнта (особливо у похилому віці) можуть розвинутися хронічні захворювання. Наприклад, цукровий діабет, остеопороз, гормональні порушення та інші1. Такі захворювання негативно відбиваються на стані імплантів, підвищуючи ймовірність їх відторгнення. Щоб не допустити (або мінімізувати) це, чітко дотримуйтесь рекомендацій лікаря – контролюйте рівень цукру в крові, приймайте препарати для нормалізації гормонального фону, почніть лікування остеопорозу і т.д.
Грамотний догляд за імплантами передбачає регулярні візити до лікаря-стоматолога. Зазвичай, це 1-2 рази на рік. В разі незадовільної гігієни ротової порожнини додатково потрібно відвідувати і стоматолога-гігієніста.
Харчування
Догляд за зубами після імплантації у перші дні передбачає мінімальні навантаження під час вживання їжі. Розглянемо докладніше, яким має бути харчування в перші дні після імплантації та після приживлення імплантів.
Правила харчування у перші 1-2 тижні після операції
Це найуразливіший для протезів період. Ось основні правила, яких потрібно дотримуватися в цей час:
- Протягом перших кількох годин після встановлення імплантів потрібно повністю відмовитися від їжі.
-
Через 3-4 години можна їсти. Це має бути нейтральна їжа, яка не вимагає жувальної активності. Наприклад, тепле пюре чи суп.
-
Протягом 3-4 діб не можна вживати гарячу, холодну, гостру та кислу їжу. Така їжа дратує ротову порожнину, що небажано в постімплантаційний період.
-
Пережовувати їжу потрібно на боці, де немає швів.
-
Утримуйтеся від куріння та прийому спиртних напоїв (докладніше про це читайте далі).
-
Пийте достатньо рідини (до 1,5 – 2 літрів на добу).
-
Відмовтеся на деякий час від кави та міцного чаю.
Незважаючи на згадані обмеження, пам’ятайте, що добовий раціон харчування має бути збалансованим. Ви повинні споживати достатню кількість калорій, поживних речовин та вітамінів. Це дуже важливо, зокрема, для нормального відновлення.
Правила харчування після приживлення імплантів
Після того, як імпланти прижилися і в жорстких обмеженнях немає потреби, дотримуйтесь наступних правил:
- Під час жування забезпечте навантаження на всі зуби. У вас не повинно бути проблем з тим, щоб жувати на будь-якій стороні. Якщо ж з’явився дискомфорт чи біль – одразу ж звертайтеся до лікаря.
-
Тверді фрукти та овочі бажано не відкушувати. Скористайтеся ножем та розріжте плід на невеликі шматочки.
-
З м’ясних страв віддавайте перевагу вареному та тушкованому м’ясу, котлетам і тефтелям. Смажене м’ясо краще виключити. Зверніть увагу, що після вживання м’ясних страв потрібно ретельно почистити зуби і прополоскати ротову порожнину. Невеликі м’ясні частинки можуть забиватися під протези, де швидко починають гнити.
-
Не потрібно харчуватися лише м’якою їжею. Важливо давати щелепі навантаження. Це дасть змогу уникнути атрофії кістки.
-
Уникайте продуктів, що забарвлюють коронки. Це кава, буряк, червоне вино. Намагайтеся вживати їх якомога рідше.
-
Уникайте продуктів, що містять кислоти. В першу чергу, це оцет.
-
Вже після приживлення ви можете їсти морозиво чи гарячі страви. Єдина у мова – не робіть це одночасно, адже різкі перепади температури загрожують пошкодити протези.
Гігієна
Друга найважливіша умова ефективного відновлення після імплантації — гігієна. Ми торкнемося питань гігієни, яких слід дотримуватися вдома, а також професійного чищення (у кабінеті стоматолога).
Правила гігієни у перші дні після імплантації
Перші дні/тижні після процедури дотримуйтесь наступних правил:
- не чіпайте шви руками чи язиком;
-
перші кілька днів утримуйтеся від полоскань (замість них просто тримайте воду/розчини в ротовій порожнині);
-
чистити зуби можна лише після усунення запалення;
-
користуватися м’якою або дуже м’якою щіткою (soft/ultra soft);
-
через 2-3 тижні після імплантації пацієнтові можна користуватися ірригатором для промивання ротової порожнини (використовуйте воду або антисептичний ополіскувач).
Правила гігієни після приживлення імпланта
Після приживлення догляд за зубними імплантами не потребує особливих зусиль і мало чим відрізняється від гігієни природних зубів.
Чистка зубів
Як і з природними зубами, чистку потрібно проводити щонайменше 2 рази на день. Найкращий варіант – чищення після кожного прийому їжі.
Важливо користуватись м’якими щітками. Це потрібно для того, щоб не пошкодити краї ясен. Користуватися можна тими ж зубними пастами, що раніше.
Використання ірригаційної системи
Один із найнебезпечніших ворогів для ваших зубів (та імплантів) — частинки їжі, що залишилися у роті після їжі. Якщо чистка зубів після кожного прийому їжі доступна далеко не всім, то прополоскати рот можна скрізь, де є доступ до крана з водою. Полоскати рота можна простою водою, антисептичними розчинами або водою з додаванням настоїв кори дуба. Останні, на відміну антисептичних розчинів, не змінюють мікрофлори.
Корисним пристроєм для ополіскування рота є ірригатор, що подає струмінь води під тиском. Так очищення відбувається ефективніше.
Чищення зубною ниткою
Існують спеціальні зубні нитки для чищення зубних імплантів – суперфлос. Такі нитки ширші за звичайні. Для кращого ефекту очищення попередньо на нитку рекомендують нанести трохи зубної пасти.
Професійне чищення зубів
Відвідуйте стоматолога-гігієніста кожні 6 місяців. Вам буде запропоновано ультразвукове чищення або очищення потоками суміші повітря з водою.
Важливо виробити таку звичку. Крім професійного чищення лікар також оцінить стан зубних рядів (проведе профілактичний огляд), і за необхідності – призначить відповідне лікування.
Інструменти
Систематизуємо відомості про засоби гігієни. Якими вони мають бути для людини із зубними імплантами.
Зубна паста
Підійдуть будь-які пасти, крім тих, що містять абразивні частинки та відбілюючі компоненти (наприклад, перекис водню).
Зубна щітка
Спочатку – м’яка або дуже м’яка щітка. Після приживлення імпланта можна користуватися як м’якою щіткою, так і щіткою середньої жорсткості.
Важливо! Не забувайте змінювати щітку кожні 2-4 місяці. Також змінюйте їх щоразу після ангіни чи іншого інфекційно-запального захворювання ротоглотки.
Іригатор
Бажано використання ірригатора. Цей пристрій дає змогу краще очистити зуби. Крім того, струмінь води під напором масажує ясна та покращує місцевий кровотік.
Зубна нитка
Вибираємо спеціальну нитку для імплантів – суперфлос.
Ополіскувач
Ополіскувач підбирається лікарем-гігієністом. Не варто це робити самостійно, оскільки ризикуєте так нашкодити собі. Якщо у антисептичних ополіскувачах немає потреби, то користуватися ними не варто, оскільки вони можуть порушити баланс мікрофлори в ротовій порожнині.
Медикаментозне лікування
Перші дні догляду за імплантами передбачають і лікарське лікування. Зокрема, це прийом знеболювальних засобів для зняття післяопераційного больового синдрому2.
Для зняття набряклості рекомендують накладати холодні (НЕ гарячі!) компреси на щоку. Застосування гарячих компресів лише погіршить ваш стан.
Для профілактики інфекційного процесу лікар призначає курс антибіотикотерапії. Прийом антибіотиків особливо актуальний за наявності в анамнезі запальних захворювань ротової порожнини (пародонтиту, гінгівіту, стоматиту та інших).
Чітко дотримуйтесь режиму прийому антибіотиків. Прийом додаткових препаратів завжди заздалегідь погоджуйте зі своїм лікарем.
Що не можна робити після встановлення імпланта
Перші кілька днів (тижнів) після імплантації пацієнтові потрібно дотримуватися деяких обмежень. Є речі, яких робити не можна, а саме:
- палити та вживати спиртні напої;
-
приймати препарати, яких НЕ призначав лікар (якщо вам потрібно прийняти ті чи інші ліки – обговоріть це з лікарем);
-
вживати тверду їжу;
-
торкатися пальцями або язиком прооперованих ділянок (ризикуєте занести інфекцію);
-
самостійно скасовувати прийом призначених лікарем ліків (зокрема антибіотиків);
-
користуватися твердою зубною щіткою;
-
займатися спортом та важкими фізичними навантаженнями.
Погодьтеся, це нескладні тимчасові правила. Їхнє дотримання дасть змогу вам мінімізувати ризики, пов’язані з післяопераційним відновленням. Окремо торкнемося теми куріння, імплантації та прийому спиртних напоїв.
Імплантація та куріння
Куріння — шкідлива звичка, яку бажано позбутися назавжди. Але це на це спроможні далеко не всі курці. Однак перші 3-4 дні після встановлення імплантів курити категорично заборонено. Якщо пацієнтові накладалися шви, то не можна курити до їх зняття.
Курити можна після завершення приживлення імпланта. Тому слід пам’ятати, що від цієї звички з’являється наліт у ротовій порожнині що призводить до опіків слизових оболонок. А ще куріння погіршує кровообіг, через що тканини гірше живляться киснем та поживними речовинами. Все це підвищує ризик розвитку запальних процесів та відторгнення імпланта.
Враховуючи такий згубний вплив сигарет на стан зубів та ротової порожнини (і не тільки!), від куріння краще відмовитись назавжди. Якщо складно позбавити себе цієї звички, постарайтеся звести до мінімуму кількість викурених цигарок на день.
Якщо ви продовжуєте курити, то після кожної викуреної сигарети потрібно проводити гігієнічні процедури (чистку зубів та полоскання ротової порожнини). Крім того, бажано регулярно відвідувати стоматолога-гігієніста (про частоту візитів скаже сам лікар).
Імплантація та алкоголь
Після встановлення імплантів алкогольні напої вживати можна, але після успішної остеоінтеграції. Надалі намагайтеся приймати алкоголь у помірних кількостях (не дозволяйте собі п’яніти), а краще відмовтеся від нього зовсім. Пов’язано це з такими негативними впливами спиртного:
-
Втрата контролю над собою. У стані сп’яніння людина схильна робити необдумані вчинки. Зокрема, вплутуватися у бійки. Складність із координацією небезпечна падіннями та нанесенням тілесних травм. Іншими словами, ви ризикуєте втратити нові зуби. Врахуйте, що травма одного імпланта може спричинити усунення інших. Це суттєво ускладнить ситуацію. Фактично вам доведеться все починати наново.
-
Проблеми із гігієною. Догляд за зубними імплантами передбачає суворе дотримання рекомендацій щодо гігієни ротової порожнини. У стані сп’яніння ви ризикуєте завдати собі травми під час використання зубних щіток, ниток та інших гігієнічних засобів. Зокрема, можливі травми ясен.
-
Алкоголь – апетайзер. Відомо, що спиртне стимулює апетит. Людина починає їсти більше. У тому числі це тверда їжа (яка спочатку може пошкодити імпланти) і солодощі (що сприяють розвитку карієсу).
-
Послаблення імунітету. Алкогольні напої погано позначаються на стані імунітету, у тому числі й місцевого (у ротовій порожнині). Так підвищується можливість розвитку інфекцій. Ця проблема особливо актуальна у післяопераційний період, тому хоча б у цей час від спиртного слід повністю утриматися. Крім того, алкоголь сприяє розвитку місцевих запальних реакцій, що підвищує ризик появи постімплантаційних ускладнень.
Коли звертатись до лікаря?
Після проведення процедури лікар складає для пацієнта графік відвідувань. Це різна частота візитів залежно від низки факторів (кількості імплантів, протоколу імплантації, віку пацієнта, супутніх захворювань та інших ризиків). Суворо дотримуйтесь цього графіку. Важливо тримати ситуацію під контролем і якнайшвидше вирішувати поточні проблеми (якщо вони з’явилися).
Щодо позапланових візитів, то звертатися до лікаря потрібно, якщо у пацієнта з’являються такі симптоми:
-
поява болю, підвищення температури та озноб;
-
оніміння деяких частин обличчя;
-
сильний біль під час торкання (або натискання) імплантів;
-
патологічні зміни ясен – почервоніння, набряк;
-
неприємний запах із рота (вказує інфекційний процес із утворенням гною);
-
неправильне змикання зубів, коли виникає відчуття, що протез змістився (а також випадки коли протез став рухливим);
-
відкол деяких зубів;
-
поява болю під час жування;
-
інші неприємні симптоми, пов’язані із зубами та ротовою порожниною.
Вищеперелічені проблеми, зазвичай, вирішуються швидко і мають тимчасовий характер. Єдина умова в такому разі – якнайшвидше зверненутися до лікаря.
Довговічність зубних імплантів залежить від багатьох факторів, включаючи матеріал імплантів, якість проведення операції та подальший догляд. Більше інформації про те, який термін служби імплантів очікується, ви знайдете в нашій статті.
Висновок
Підведемо підсумки:
-
Догляд за зубними імплантами вимагає від пацієнта дотримання низки обмежень харчування та деяких звичок.
-
Перші дні після операції не можна їсти тверду, гарячу, холодну та кислу їжу.
-
Курцям тимчасово (а краще назавжди) треба забути про свою звичку. Намагайтеся не курити хоча б перші 2 тижні після операції. Такі самі обмеження стосуються і спиртного.
-
Догляд за зубними імплантами після їхнього приживлення майже нічим не відрізняється від догляду за природними зубами. Чистіть зуби 2 рази на день, двічі на рік відвідуйте стоматолога, а також користуйтеся зубною ниткою і полощіть рот після кожного прийому їжі.
-
Для дотримання належної гігієни після імплантації зубів 2 рази на рік бажано проводити професійне чищення у стоматолога-гігієніста.
Поширені запитання
-
За скільки днів знімають шви після імплантації зуба?
Переважно це відбувається через 10-15 днів після операції.
-
Коли безпечно починати їсти тверду їжу?
До звичайної їжі поступово можна повертатися через 2-3 тижні після імплантації. За цей час імплант приживеться.
-
Коли можна розпочати чистити імпланти зубною щіткою?
До чищення зубів можна повертатися через 10-14 днів після встановлення імпланта.
-
Коли можна зробити професійне чищення зубів?
Через 6 місяців. Надалі рекомендується проводити професійне чищення 2 рази на рік.
-
Після імплантації підвищилася температура, чи потрібно звернутися до лікаря?
Висока температура перші 2-3 дні після імплантації – це нормальна реакція організму. До лікаря слід звернутися, якщо температура тримається довше за вказаний термін. Також це потрібно зробити в тому разі, якщо температура прийшла в норму (і ви вже почуваєтеся добре), але потім знову піднялася.
-
Чи обов’язково приймати антибіотики після імплантації?
Перші дні, коли здійснюється догляд за зубними імплантами, майже завжди призначається прийом антибіотиків. Робиться це з метою запобігти інфекції. Під час оперативного втручання у рану могли потрапити мікроорганізми. Імовірність занести мікробів у рану збільшується в разі неналежної гігієни ротової порожнини. Тому, щоб уникнути згубного впливу цих факторів, пацієнтові призначається профілактичний курс антибіотикотерапії. Важливо пропити весь курс, призначений лікарем. У жодному разі не скасовуйте ліки на свій розсуд, оскільки так зростає ймовірність появи резистентної до антибіотиків мікрофлори.
-
Що робити, якщо рана кровоточить протягом кількох годин після операції?
Для початку візуально оцініть ступінь кровотечі. Якщо це незначна кровоточивість, накладання стерильного бинта або щільне змикання щелепи дозволить зупинити її. Постарайтеся після операції не рухати активно щелепою, полоскати ротову порожнину і піддавати її іншим впливам, які б посилити кровоточивість. Якщо ж кровотеча триває більше 5 годин після операції, зверніться до лікаря. Звертайтеся до спеціаліста відразу ж, як помітите посилення кровотечі.
Джерела
- Jiang X, Zhu Y, Liu Z, Tian Z, Zhu S. Association between diabetes and dental implant complications: a systematic review and meta-analysis. Acta Odontol Scand. 2021 Jan;79(1):9-18. doi: 10.1080/00016357.2020.1761031. Epub 2020 May 13. PMID: 32401121.
- Annibali S, Ripari M, LA Monaca G, Tonoli F, Cristalli MP. Local complications in dental implant surgery: prevention and treatment. Oral Implantol (Rome). 2008;1(1):21-33.
