Металеві коронки

Металеві коронки на зуби поступово втрачають свою актуальність. Сьогодні попит мають металокерамічні та керамічні вироби, які відрізняються високими естетичними показниками. При цьому протези із металу все ще залишаються в арсеналі у стоматологів. Розбираємось, у чому переваги та недоліки таких конструкцій, і коли вони можуть бути показані.

0 %

Розстрочка під 0% від банку

Ми співпрацюємо з Моно Банком та Приватбанком та пропонуємо вигідні та зручні умови оформлення розстрочки на всі види стоматологічних послуг.

Умови розстрочки
Умови розстрочки

Автор публікації Дарія Медичний автор Досвід (років): 8
Рецензент Авербух Фелікс Йосипович Стоматолог-імплантолог вищої категорії. Професор Досвід (років): більше 30-ти

Дата публікації: 08.12.2023
Дата останнього редагування: 16.01.2024

Увага!

Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування

Усі за і проти металевих коронок

Насамперед, розберемося з перевагами та недоліками металевих коронок.

У таких виробів наступні переваги:

Висока міцність. Металеві протези – досить міцні конструкції. На них не утворюється тріщин чи сколів протягом багатьох років.
Легкі у виготовленні. Металеві коронки порівняно прості у виготовленні. Вони точно відтворюють розмір і форму зуба. Це особливо важливо для протилежних зубів (антагоністів), стан яких залежить від того, як виготовлений протез.
Гіпоалергенність. Дана характеристика відноситься до титанових коронок, які відрізняються чудовою біосумісністю з тканинами. Титанові протезні конструкції застосовують навіть у дитячій стоматології.
Вартість. Вироби з металу відрізняються демократичнішою ціною.

Поряд із перевагами, важливо відзначити і наступні недоліки таких виробів:

Естетика. Металеві протези яскраво виділяються на тлі природних зубів та інших протезних конструкцій. Це одна з причин, чому вони втратили популярність.
Алергенність. Якщо титанові сплави гіпоалергенні, інші метали можуть викликати сенсибілізацію. Порівняно часто реєструють випадки гіперчутливості до хрому.
Ризик карієсу. Це пов’язано із тим, що металеві протези утворюють щілини на стиках із сусідніми зубами. У них накопичуються частинки їжі та бактерії, що згодом може призвести до карієсу. Імовірність каріозних уражень зростає при поганій гігієні ротової порожнини.

Строк служби металевих коронок

Термін служби коронок з металу багато в чому залежить від типу їхнього виготовлення. Розглянемо середні терміни служби різних виробів:

штамповані коронки – до 3-х років;
цільнолиті – до 15-20 років;
фрезеровані – до 25 років.

Зазначені терміни справедливі лише в тому випадку, коли пацієнт ретельно доглядає за протезами, стежить за гігієною ротової порожнини і регулярно звертається до лікаря на профілактичні огляди.

Від чого залежить термін служби

Крім вищевикладених аспектів термін служби протезної конструкції також залежить від наступних факторів:

Матеріал виготовлення. Як правило, сплави з титану або золота прослужать довше за інші вироби з металу.
Якість виготовлення. Важливо забезпечити точність конструкції та якість збірки, що сильно впливає на тривалість експлуатації.
Звички пацієнта та харчування. Шкідливі звички, а також захоплення твердою їжею негативно впливають на протез.
Особливості прикусу та навантаження на зуби. Індивідуальні особливості прикусу та розподілу навантаження на зуби можуть впливати на зношення коронки.

Показання до встановлення металевих коронок

Показання до встановлення металевих коронок можуть бути:

значне пошкодження коронкової частини жувальних зубів;
створення опор для мостоподібних конструкцій.

Причина вибору металевих виробів у цьому випадку зумовлена їхньою високою міцністю.

Протипоказання

До протипоказань до встановлення металевих коронок належать:

алергія на метали;
незадовільна гігієна ротової порожнини;
сильне руйнування зуба (недостатня його висота встановлення коронки);
деякі порушення прикусу.

Методи встановлення коронок

Нині стоматологи керуються кількома методиками фіксації коронок. Традиційний спосіб передбачає підготовку зуба, зняття відбитків та виготовлення коронки у зуботехнічній лабораторії.

Сучасні стоматології з цією метою застосовують цифрові технології. У деяких випадках коронки виготовляють у клініці.

Спосіб створення протезу та його роль

Метод виготовлення коронки — найважливіший чинник, що визначає тривалість коронки. В даний час існує три основні такі способи — штампування, лиття та фрезерування. Розглянемо ці методики докладніше.

Виготовлення за допомогою штампування

Штампування — це традиційний метод виготовлення металевих коронок. Він включає формування коронки із металевого листа з використанням штампу. При цьому методі метал піддається механічному впливу, що забезпечує високу точність та однорідність товщини матеріалу.

Штамповані коронки зазвичай вимагають мінімального доопрацювання та підгонки, що робить процес відносно швидким та економічним. Однак такі коронки швидко стають непридатними.

Виготовлення за допомогою лиття

Лиття — це процес, при якому метал розплавляється і заливається в попередньо підготовлену форму (матрицю), що відповідає формі та розміру майбутньої коронки. Цей метод дозволяє досягти високої точності форми коронки, оскільки кожна матриця виготовляється індивідуально для конкретного зуба.

Литі коронки мають високу міцність та довговічність, але процес їх виготовлення складніший у порівнянні зі штампуванням.

Фрезерування: виточування на верстаті

Фрезерування або виточування коронок на верстаті — це сучасний метод, за якого застосовуються комп’ютерні технології для створення точних та індивідуально підігнаних коронок.

Цей метод дозволяє отримати дуже точні та якісні коронки з мінімальною необхідністю доопрацювання. Фрезерування особливо ефективне при виготовленні коронок із кераміки та композитних матеріалів, але також може використовуватись для металевих коронок.

Як доглядати за металевими коронками

Догляд за металевими коронками важливий для підтримки їх довговічності та запобігання можливим проблемам із зубами та яснами.

Ось основні рекомендації щодо догляду за металевими коронками:

Регулярне чищення зубів. Чистіть зуби щонайменше двічі на день з використанням зубної пасти та щітки, придатних для коронок. Це допомагає видаляти зубний наліт і запобігає розвитку карієсу на прилеглих до коронки ділянках зуба.
Уникайте твердої їжі. Тверді продукти можуть пошкодити чи послабити коронку. Намагайтеся уникати таких продуктів чи обережно вживати їх.
Уникайте скреготіння зубами. Якщо у вас є звичка скреготати зубами, обговоріть це зі своїм стоматологом. Можливо, вам знадобиться спеціальна нічна капа, щоб захистити коронки та власні зуби.
Регулярні стоматологічні огляди. Регулярні відвідування стоматолога допоможуть своєчасно виявити та усунути можливі проблеми з коронками та навколишніми тканинами.
Використовуйте антисептичні ополіскувачі для рота. Ополіскувачі для рота можуть допомогти зменшити кількість бактерій та покращити стан ясен.

Ціна металевих коронок

Вартість металевих коронок визначається як матеріалом, так і методом виготовлення. У кожному випадку ціна підбирається в залежності від масштабу проблеми, медичних показань, а також переваг самого пацієнта.

Висновки
Металеві коронки є надійним та перевіреним часом рішенням у стоматології для відновлення пошкоджених зубів. Вони забезпечують міцність, довговічність та функціональність, особливо у випадках, коли необхідно відновити задні жувальні зуби. При цьому такі протези стають менш популярними, порівняно з керамічними та металокерамічними виробами.

Джерела

Randall RC. Preformed metal crowns for primary and permanent molar teeth: review of the literature. Pediatr Dent. 2002 Sep-Oct;24(5):489-500. PMID: 12412964.
Chua DR, Tan BL, Nazzal H, Srinivasan N, Duggal MS, Tong HJ. Outcomes of preformed metal crowns placed with the conventional and Hall techniques: A systematic review and meta-analysis. Int J Paediatr Dent. 2023 Mar;33(2):141-157. doi: 10.1111/ipd.13029. Epub 2022 Oct 17. PMID: 36151937.

Сертифікати