Коронки на імпланти: переваги встановлення в ЦІС
Видалення зуба призводить до зміщення всього зубного ряду, зміни прикусу і витонченню щелепної кістки. Сучасна стоматологія дає можливість відновити жувальну функцію та повернути естетику посмішці навіть у разі повної відсутності зубів. Один із методів заміщення втраченого зуба – це встановлення штучної коронки на імплант. Яку коронку краще вибрати: металокерамічну, керамічну чи цирконієву можна дізнатися далі.
Натисніть, щоб запитати у ChatGPT, що важливого в цьому матеріалі
- 3845
- ~ 15 хвилин читання
- Дата публікації: 30.08.2023
- Дата останнього редагування: 02.06.2024
Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування
У чому особливість коронок на імплантах?
Зубний імплантат – це штучний корінь, виготовлений з металу (титану). Коронка – ортопедичний мікропротез, який замінює верхню частину зуба. З цього випливає, що коронка на імплант – це зовнішня оболонка штучного зуба, яка надягається на абатмент на заключному етапі імплантації.
Ця конструкція виконує три важливі функції:
-
Повертає анатомічну форму щелепі (сприяє правильному прикусу).
-
Дозволяє ретельно пережовувати їжу та витримувати великі жувальні навантаження.
-
Зберігає естетичний вигляд посмішки.
Штучний зуб складається з наступних елементів: імплант (титановий штифт), формувач ясен (тимчасовий виріб, необхідний створення лунки в яснах), зубний абатмент (перехідник між штифтом і коронкою) і штучна коронка.
Головна відмінність коронок на імплантах від класичних полягає в тому, що конструкція кріпиться не на обточений зуб, а на абатмент.
Протипоказання до встановлення
Існують деякі обмеження щодо проведення імплантації зубів:
- порушене згортання крові;
-
діагностовано туберкульоз, сифіліс, онкологію;
-
знижений імунітет (імунодефіцитний стан організму);
-
психічні розлади у гострій стадії, епілепсія;
-
захворювання кісткової та сполучної тканини;
-
цукровий діабет у гострій формі.
Види коронок на зубному імпланті
Для виготовлення коронок застосовують 3 матеріали: металокераміку, кераміку та цирконій. Вони відрізняються міцністю, естетичністю та вартістю. Детальніше про кожен вид поговоримо далі.
Металокерамічні
Коронки на імплант із металокераміки являють собою вироби з медичних металів (сплав кобальту, нікелю та хрому або сплав золота, паладію і платини), верхній шар яких покривається керамікою. Виріб є міцним і надійним, тому встановлюється в основному на жувальні зуби.
Переваги:
-
оптимальне співвідношення ціна та якість;
-
висока міцність, за рахунок чого можна створити зубний міст і встановити до 5 коронок;
-
добре заміщає жувальний зубний ряд та витримує велике навантаження;
-
можна зробити коронку під колір натуральних зубів;
-
недорога вартість.
Недоліки:
-
існує ризик алергічної реакції на метал у пацієнта;
-
не підходять для відновлення зубів у зоні посмішки (метал може просвічуватись під керамікою);
-
ясна можуть набувати синього кольору і просідати через метали в коронці;
-
керамічний шар може покриватися тріщинами або сколами.
Керамічні
Ортопедична конструкція виготовляється з кераміки. Завдяки високим естетичним якостям використовується для заміщення передніх зубів. Керамічна коронка може створюватися методом пошарового накладання, пресування або вирізатись із цілого блоку порцеляни.
Переваги:
-
високі естетичні якості (кераміка імітує природну прозорість та структуру емалі);
-
матеріал гіпоалергенний та біосумісний з організмом людини;
-
тривалий період носіння;
-
ясна добре приживається до керамічної коронки, не змінює кольору і не просідає;
-
також застосовується для пацієнтів із запаленням ясен.
Недоліки:
-
виріб не витримує високих жувальних навантажень та не підходить для відновлення задніх зубів;
-
висока вартість конструкції.
Цирконієві
Для виготовлення цирконієвих коронок використовують діоксид цирконію, який відрізняється високою міцністю та довговічністю. Такий виріб поєднує якості двох попередніх видів. Цирконій міцний як метал, і естетичний як кераміка. За рахунок чого підходить для заміщення як передніх, так і жувальних зубів.
Переваги:
-
можливість створити зубні мости та встановити на них до 10 коронок;
-
максимальний термін служби (близько 20 років);
-
цирконій дозволяє відтворити найприродніший вид зубів;
-
матеріал не викликає алергії та не завдає шкоди організму пацієнта;
-
коронки використовуються для будь-якого відділу щелепи;
-
надовго зберігають початкову форму та відтінок емалі.
Недоліки:
- найбільш висока ціна, порівняно з іншими матеріалами.
Коронки на імплант можуть також відрізнятися в залежності від кількості зубів, які потрібно замістити та їх розташування:
-
Поодинока коронка. Застосовується для усунення одиночних дефектів у зоні посмішки та на бічних зубах.
-
Частковий протез. Дає можливість відновити більше 3 зубних одиниць у бічній ділянці.
-
Повний протез. Використовують у разі повної відсутності зубів та встановлюють на 4-6-8 імплантах.
Етапи встановлення коронки на імплант
Встановлення коронок на імпланти у стоматології ЦІС відбувається у наступній послідовності:
Як кріпиться коронка на імплант
Коронки на імплант встановлюються двома основними методами:
-
Гвинтова фіксація. Стоматолог фіксує штучну коронку методом нагвинчування її на абатмент. При виготовленні коронки в даному випадку всередині її порожнини роблять спеціальне різьблення. Завдяки цьому знижується ризик запалення ясен і конструкція надійно фіксується у зоні фронтальних зубів. Застосовується для мостоподібного протезування за технологією all-in-4, all-in-6, all-in-8. Даний метод дозволяє легко знімати коронку для її корекції чи заміни.
-
Цементна фіксація. Технологія являє собою установку коронки за допомогою композитного матеріалу (цементу). Стоматолог приклеює конструкцію до абатменту зуба. Найчастіше застосовується для відновлення одиночних зубів. При установці не враховується кут положення абатменту, що дозволяє швидко та просто фіксувати виріб у ротовій порожнині. Але у разі пошкодження коронки її неможливо зняти без остаточної поломки та доводиться виготовляти нову.
Вибір між установкою зубного імпланту та зубної коронки залежить від багатьох факторів, включаючи стан зуба та очікування пацієнта. Дізнайтеся, що краще підходить у вашому випадку, у статті про те, що краще імплант або коронка.
Переваги імплантації у клініці «ЦІС»
Центр Ізраїльської Стоматології практикує різні методи імплантації та протезування зубів, включаючи встановлення коронок на імплантати, мостоподібних протезів та відновлення цілого ряду зубів за допомогою технологій all-in-4, all-in-6, all-in-8.
Клініка ЦІС надає пацієнтам наступний ряд переваг:
-
можливість лікування у двох клініках на лівому березі Києва (метро Позняки, Осокорки та Лівобережна);
-
повний комплекс послуг, включаючи діагностику, лікування карієсу та запалень ясен, гігієнічне чищення зубів та імплантація з подальшим встановленням протеза (коронки);
-
проведення лікування та обстеження за допомогою сучасного стоматологічного та діагностичного обладнання;
-
стоматологи знайдуть рішення навіть у найскладніших випадках завдяки регулярній практиці у клініках Ізраїлю;
-
використання лише якісних та сертифікованих матеріалів.
Вартість коронки на імплант залежить від складності клінічного випадку, кількості зубів, які необхідно замістити, обраного матеріалу виготовлення коронок та необхідності додаткового лікування зубів та ясен.
Розцінки на стоматологічні послуги ЦІС представлені на сайті у розділі прайс.
-
Комплексне діагностичне обстеження
ОПГ (розгорнутий рентген знімок), фотолабораторія (повний фотопротокол ротової порожнини), зліпки щелеп, фіксація прикусу, лицьової дуги і діагностика відлитих або надрукованих на 3D принтері моделей, діагностика, консультація, а також складання плану лікування
3 600 грн -
Комп’ютерна томографія 3D MORITA 40 * 40
рентгенографія в області однієї щелепи
800 грн -
Безметалева коронка на основі циркон
огляд, складання плану лікування, визначення кольору майбутньої коронки, препарування зуба, виготовлення та встановлення коронки на центральні або бокові зуби
16 500 грн
Висновок
Стоматології України рекомендують встановлювати коронки на імпланти для відновлення зуба чи цілого ряду зубів. Це пов’язано з тим, що порожній простір, що залишився після видалення зуба, може призвести до різних ускладнень, а саме:
-
стоншування щелепної кістки. Якщо довго не встановлювати імплантат, кісткова тканина значно зменшується в обсягах і для її нарощування необхідна додаткова операція з кісткової пластики;
-
усунення зубного ряду у бік порожнього місця, зміна прикусу;
-
зміна симетрії обличчя та поява мімічних зморшок навколо рота;
-
нерівномірне жувальне навантаження, яке призводить до проблем зі шлунково-кишковим трактом, запаленню ясен, підвищенню чутливості зубів.
Саме тому дуже важливо відновити зубну одиницю одразу після її видалення. Стоматологи ЦІС не тільки проводять імплантацію зубів, а й підбирають оптимальний матеріал коронки, виходячи із показань та можливостей пацієнта.
Поширені запитання
-
Що краще гвинтова чи цементна фіксація коронок на імпланти?
Обидва методи здатні надійно фіксувати коронку на імпланті та мають свої плюси та мінуси. Цементна фіксація дешевша за гвинтову і дає можливість коригувати положення коронки навіть при невеликих похибках установки зубного кореня, але при поломці коронки її складно зняти і доводиться створювати новий мікропротез.
Завдяки гвинтовій фіксації лікар може зняти коронку, не пошкоджуючи її. Протез щільно прилягає до опорної частини та на абатменті не залишаються залишки цементу. Але при цьому методі необхідно замаскувати отвір пломбувальним матеріалом і вартість лікування більш висока.
-
Коли встановлюється коронка на імплант?
Коронка встановлюється на імплантат тільки після його повного приживлення в ротовій порожнині. Період реабілітації індивідуальний для кожного пацієнта. Але в середньому на приживлення штучного кореня йде від 2 до 6 місяців.
-
Що робити, якщо тріснула коронка на імпланті?
У разі сколу або тріщини коронкової частини зуба пацієнту необхідно звернутися до лікаря. Залежно від обсягу пошкодження стоматолог коригує стару коронку чи створює нову.
-
Чи потрібні коронки на період приживлення імплантату?
Тимчасова коронка на імплант виконує важливі функції:
-
формує правильний контур ясен;
-
служить перешкодою для зміщення сусідніх зубів та зміни прикусу;
-
є захистом операційної області від потрапляння хвороботворних бактерій та залишків їжі;
-
дозволяє правильно розподіляти жувальне навантаження на зуби;
-
зберігає нормальну дикцію.
-
Джерела
- Omega Dental Houston TX. A Complete guide to Dental Implants Process and Timeline, 2021
- British Dental Journal. Surgical guidelines for dental implant placement, 2004
Лікар, стоматолог-ортопед, фахівець з естетичної стоматології
Лікар-спеціаліст за фахом “Ортопедична Стоматологія”
Лікар, стоматолог-ортопед, фахівець з естетичної стоматології
Лікар стоматолог терапевт, фахівець з естетичної реставрації
Лікар стоматолог-ортодонт
Лікар-стоматолог терапевт, ендодонтист, дитячий лікар
Лікар-стоматолог, ортопед, фахівець в естетичній стоматології
