Протипоказання до імплантації зубів: коли краще поставити протез

Імплантація зубів – найефективніший спосіб відновлення зубного ряду. Імпланти – міцні та довговічні вироби, які прослужать не один десяток років. Однак, вони підійдуть не для всіх пацієнтів. Протипоказання до імплантації зубів можуть бути абсолютними або мати тимчасовий характер. У першому разі пацієнтові пропонують альтернативу, а в другому — усунення несприятливого для імплантації фактору. І лише після цього можна братися за імпланти. Але все по порядку.

Абсолютні протипоказання

Існує перелік захворювань та станів, за яких імплантація зубів неможлива. Пов’язано це з вкрай високими ризиками ускладнень за будь-якого хірургічного втручання. У таких випадках пацієнтові пропонують інші види протезування, наприклад знімні або незнімні протези.

Відносні протипоказання

До переліку відносних протипоказань належать стани, що піддаються лікуванню (або контролю). Це тимчасові обмеження після усунення яких пацієнтові дозволяється імплантація.

Імплантація зубів під час пародонтиту та пародонтозу

Захворювання пародонту найчастіше і стають причиною втрати зубів. З цього погляду пародонтит та пародонтоз є показаннями для проведення імплантації. До того ж потрібно враховувати, що активні інфекційно-запальні процеси потребують попереднього лікування. Тільки за таких умов надалі можливе відновлення зубного ряду.

Імплантація зубів під час остеопорозу

Остеопороз – захворювання, у якому порушений обмін кальцію. Його нестача в крові та тканинах призводить до того, що організм починає “витягувати” мінерал з кісток, які стають крихкими та ламкими.

Найчастіше проблема остеопорозу непокоїть жінок у постменопаузальному віці. Такі зміни в організмі виникають і на тлі гормональних перебудов.

Остеопороз – це відносне протипоказання для імплантації зубів. Якщо вам поставлений такий діагноз, це зовсім не означає, що про імпланти доведеться забути. Головне, щоб лікаря влаштував стан кісток щелепи. Якщо кісткової маси недостатньо, вирішується питання про синус-ліфтинг. Крім того, під час остеопорозу переважно протоколи одноетапної імплантації, які відрізняються меншим обсягом втручання. Докладніше про імплантацію під час остеопорозу читайте у нашому матеріалі.

Імплантація при цукровому діабеті

Під час цукрового діабету імплантація можлива. Головне, щоб дотримувалися таких умов:

• задовільний стан здоров’я пацієнта;

• контроль рівня глюкози до 7-9 ммоль/л;

• відсутність інших протипоказань;

• консультація з терапевтом та ендокринологом;

• відсутність шкідливих звичок.

Важливо, щоб у пацієнта з цукровим діабетом нормально гоїлися рани. В іншому разі існує великий ризик кровотеч та відторгнення імпланта. Докладніше про це читайте тут.

Імплантація при гепатитах

Як і цукровий діабет, вірусні гепатити раніше вважалися абсолютними протипоказаннями для імплантації. Однак сучасні способи лікування дозволили перевести гепатит до рангу відносних протипоказань.

Гепатит – це запалення печінки. Якщо гепатит викликаний вірусами, його називають вірусним. Існує багато видів вірусів, які викликають гепатит. Найнебезпечнішими для людини вважаються віруси гепатиту С та В.

Від гепатиту С вже кілька років, як існує ефективне лікування, що дає змогу досягти повного усунення вірусу. Що стосується гепатиту В, то він все ще невиліковний. Але проти гепатиту В є щеплення.

Якщо людина хвора на гепатит, то імплантація зубів можлива за наступних умов:

• хвороба перебуває у початковій чи хронічній стадії;

• немає клінічних проявів гепатиту;

• пацієнт одержує весь необхідний обсяг лікування;

• аналізи крові пацієнта у межах норми.

Пацієнтові з гепатитом перед імплантацією зубів слід зробити наступне:

• розповісти про свій діагноз у стоматології (це важливо задля планування протоколу імплантації);

• пройти повне обстеження;

• пройти консультацію у свого лікаря;

• суворо дотримуватись усіх рекомендацій лікарів.

Цікаво, що антивірусна терапія під час імплантації небажана. Пацієнтові потрібно бути готовим до того, що остеоінтеграція під час вірусного гепатиту триватиме довше. Особливу увагу слід приділити гігієні ротової порожнини.

Імплантація при вірусних захворюваннях

Під час вірусних захворювань імплантація перестала бути протипоказанням. Єдина умова – утриматися від процедури в разі гострого перебігу хвороби. Дочекайтеся, доки не зміцніє імунітет після хвороби. Тож у вас значно менше шансів підхопити інфекцію.

Імплантація при гаймориті

Під час гаймориту імплантація дозволена. Однак слід враховувати, що під час імплантації на верхній щелепі існує небезпека розповсюдження запалення із гайморових пазух на щелепі. Тому перед проведенням процедури лікар-імплантолог порекомендує пацієнтові пройти консультацію у оториноларинголога.

Протезування при серцевих захворюваннях

Тяжкі серцево-судинні захворювання можуть стати підставою для відмови імплантування. Насамперед це пов’язано з тим, що таким пацієнтам протипоказаний загальний наркоз, а також місцеве знеболювання з більшими дозами адреналіну. Зазначимо, що сучасні стоматології пропонують пацієнтам різні варіанти анестезії – з мінімальними дозами адреналіну або седацію під впливом газу ксенону.

Абсолютні протипоказання до імплантації зубів – це підвищений ризик зупинки серця, інфаркту (або інших серцево-судинних катастроф) та наявність кардіостимулятора.

Якщо пацієнт страждає на гіпертонію (або гіпотонію), то дуже важливо нормалізувати тиск. А перед проведенням імплантації також необхідно пройти консультацію лікаря-кардіолога.