Ускладнення після імплантації зубів
Ускладнення — часті явища після будь-яких хірургічних маніпуляцій, і імплантація зубів не стала винятком. Важливу роль відіграє кваліфікація і досвід стоматолога, складність клінічного випадку пацієнта і дотримання всіх рекомендацій у період реабілітації. У разі виникнення ускладнень, описаних у цій статті, необхідно негайно прийти в стоматологію, інакше є ризик втратити зубний імплант.
Натисніть, щоб запитати у ChatGPT, що важливого в цьому матеріалі
- 3805
- ~ 14 хвилин читання
- Дата публікації: 08.09.2023
- Дата останнього редагування: 13.06.2025
Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування
Коли можуть проявитися ускладнення після імплантації зубів
Імплантація зубів — це повноцінне хірургічне втручання, під час якого в щелепну кістку імплантується штучний корінь (імплантат). Потім на нього фіксується коронка або зубний протез.
Дуже важливу роль відіграє етап підготовки до імплантації зубів. Він охоплює комплексну діагностику, оцінку стану кісткової тканини, санацію ротової порожнини, а також обговорення з пацієнтом потенційних ризиків і прогнозу лікування. Тільки при ретельному дотриманні всіх етапів можна мінімізувати ймовірність ускладнень.
Сама по собі операція порушує цілісність м’яких тканин, зачіпає нервові закінчення та судини, тому певні неприємні відчуття в післяопераційний період є цілком нормальними. Однак важливо вчасно розпізнати, коли дискомфорт виходить за межі норми й може свідчити про розвиток ускладнень.
Ускладнення після імплантації зубів можуть з’явитися як у перший тиждень або місяць (ранні), так і за кілька місяців або років (пізні). Зазвичай їх провокують індивідуальні особливості організму, порушення хірургічного протоколу або недотримання рекомендацій лікаря.
Далі ми детально розглянемо, які бувають ранні та пізні ускладнення, чому вони виникають і як їх уникнути.
Як уникнути ускладнень після встановлення імплантів зубів
Щоб не допустити розвитку ускладнень після операції та титановий корінь прижився, необхідно:
- Ретельно вибирати лікаря і стоматологію. У цьому разі краще заплатити більше і не мати проблем після операції, ніж звернутися за недорогими послугами та виправляти наслідки неякісної роботи.
- Вибирати найбільш якісні імплантати, які прослужать пацієнтові довгі роки (імпланти Straumann).
- Перед процедурою необхідно пройти повне обстеження не тільки ротової порожнини, а й загального стану здоров’я.
Також існують певні правила догляду в післяопераційний період, дотримання яких впливає на швидкість і результат приживлення імплантату:
- прикладати холодний компрес для зменшення набряків і зниження хворобливості зубів;
- ретельно чистити зуби (операційну ділянку очищати легкими рухами);
- відмовитися на деякий час від відвідування саун і приймання гарячих ванн;
- полоскати ротову порожнину після кожного прийому їжі та використовувати зубну нитку для очищення міжзубних проміжків;
- на час реабілітації відмовитися від вживання твердої, надмірно гарячої або холодної їжі;
- приймати всі прописані лікарем медикаменти (антибіотики, протизапальні засоби);
- відмовитися від куріння тютюнових виробів і вживання алкоголю;
- уникати стресових ситуацій.
Але найважливіша рекомендація — це не намагатися заощадити на відновленні зубів. Краще відкласти процедуру на певний час, ніж виправляти наслідки неякісної імплантації, вартість лікування яких буде значно дорожчою.
Ранні та пізні ускладнення імплантації
Ускладнення після встановлення зубних імплантів можуть виникати на різних етапах. Умовно їх ділять на ранні (виникають відразу після операції) і пізні (проявляються через тижні, місяці або навіть роки).
Первинні ускладнення після імплантації зубів
Ускладнення після імплантації зубів можуть з’явитися вже в перший місяць реабілітації. Але слід розрізняти ускладнення і післяопераційні симптоми.
До природних процесів відновного періоду належать:
- больові відчуття в ділянці встановленого імплантату і пошкоджених тканин, які в нормі поступово стихають;
- кровотеча протягом перших днів, яка самостійно минає через кілька діб;
- набряклість ясен і невелике оніміння щелепи в ділянці імплантації імпланта;
- підвищена температура тіла (до 38 градусів).
Про розвиток перших ускладнень свідчить:
- інтенсивна кровоточивість операційної рани, яка триває понад 10 днів, може виникати через ушкодження судин під час імплантації;
- якщо болючість і набряклість не припиняється (або навпаки збільшується) протягом тижня, то це може свідчити про початок запального процесу;
- тривале оніміння щелепи може вказувати на травмування трійчастого лицьового нерва;
- підвищення температури більш ніж на 38,5 градуса, яка не минає через тиждень, говорить про наявність запалення в організмі людини;
- поява великих гематом в операційній ділянці, які виникли через серйозне пошкодження ясен і судин, вимагають певного лікування;
- наявність неприємного запаху з рота також може свідчити про розвиток ускладнень.
У разі появи перших ознак ускладнень після встановлення імпланта необхідно негайно звернутися до лікаря. На початковому етапі можна легко усунути запалення і нормалізувати процес загоєння рани.
Пізні ускладнення після імплантації зубів
Навіть після закінчення періоду відновлення та приживлення імплантату, ризик запалень залишається. Ускладнення після встановлення коронки на імплант може проявитися через кілька років. Найчастіше це пов’язано з погіршенням загального здоров’я пацієнта, механічною травмою або поганою гігієною порожнини рота.
Пізні ускладнення можуть проявлятися у вигляді таких захворювань:
- Мукозит. Запалення слизової оболонки рота, яке виникає з кількох причин: недостатня гігієна, часте куріння, лікарська помилка під час встановлення імпланта. Захворювання не можна ігнорувати, оскільки воно може надалі перерости в периімплантит.
- Відторгнення імплантату. Ускладнення зумовлене поганою фіксацією титанового штифта, ослабленою кістковою тканиною, поганим доглядом за зубами, загостренням хронічних захворювань (цукровий діабет, хвороби серцево-судинної системи). Це ускладнення також свідчить про те, що організм людини відторгає встановлений імплантат.
- Периімплантит. Запальний процес зачіпає ясна і щелепну кістку в ділянці штучного кореня. Найчастіше з’являється через порушення протоколу встановлення імпланта лікарем, відсутність належної гігієни за порожниною рота і через шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю). У разі розвитку периімплантиту штучний корінь видаляють і після лікування імплантують новий.
- Оголення імпланта. Ускладнення являє собою оголення внутрішньої частини штучного кореня, спричинене рецесією ясен і зменшенням кісткових тканин біля імпланта. Причиною захворювання є порушення протоколу операції, інтенсивне куріння, запалення ясен, відмирання кісткових тканин.
Найсерйознішими ускладненнями вважаються розвиток периімплантиту та відторгнення імпланта, які тягнуть за собою видалення всієї конструкції та необхідність встановлення нового імпланта.
Іноді після імплантації зубів можуть виникати несподівані симптоми, такі як застуда. Про основні причини та методи лікування читайте в нашій статті, присвяченій застуді після імплантації зуба.
Запалення трійчастого нерва може викликати сильний біль і дискомфорт. Ефективні методи полегшення симптомів, включно з медикаментозними та нефармакологічними підходами, ви знайдете в статті про те, чим зняти запалення трійчастого нерва.
Причини виникнення ускладнень після імплантації зубів
Раніше вже були озвучені деякі причини запалення після операції, але зараз поговоримо про них більш детально. Ускладнення після імплантації зубів можуть відбуватися як з вини пацієнта, так і через помилку лікаря. Виходячи з цього маємо такий перелік можливих причин:
Виходячи з цього маємо наступний перелік можливих причин:
- неправильно підібрані висота або розмір імплантату;
- порушено технологію встановлення титанового штифта;
- недостатньо оброблена операційна зона, через що у відкриту порожнину потрапила інфекція;
- неякісна гігієна ротової порожнини;
- у пацієнта почався період загострення хронічного захворювання;
- встановлено неякісний імплантат;
- не було проведено діагностику загального стану здоров’я або пацієнт не озвучив наявні проблеми зі здоров’ям;
- гормональні зміни (вагітність, клімакс);
- недотримання рекомендацій лікаря (пацієнт вживав тверду їжу або приймав гарячі ванни в перший період реабілітації);
- не було виконано підготовку ротової порожнини (видалення м’якого нальоту і твердих відкладень, лікування каріозного ураження зубів);
- велике фізичне навантаження, механічна травма щелеп;
- наявність шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю);
- недостатня кваліфікація у лікаря;
- порушення графіка прийому призначених лікарем медикаментів або повна відмова від них.
-
Комплексне діагностичне обстеження
ОПГ (розгорнутий рентген знімок), фотолабораторія (повний фотопротокол ротової порожнини), зліпки щелеп, фіксація прикусу, лицьової дуги і діагностика відлитих або надрукованих на 3D принтері моделей, діагностика, консультація, а також складання плану лікування
3 600 грн -
Встановлення 1-го імплантату фірми Alpha Bio Neo
установка найбільш інноваційного і надійного імплантату від ізраїльської компанії AlphaBio
від 18 500 грн -
Встановлення 1-го імплантату фірми Straumann – BLX SLActive
у вартість входить імплантат і всі етапи хірургічного втручання
від 42 152 грн -
Встановлення 1-го імплантату фірми Straumann – BLT, SLA Roxolid
у вартість входить імплантат і всі етапи хірургічного втручання
від 43 120 грн -
Встановлення 1-го імплантату Zygoma
при тотальній відсутності кісткової тканини на верхній щелепі встановлюються імплантати, які вгвинчуються у виличну кістку
від 52 000 грн
Поширені запитання
-
Чи проводять повторну імплантацію зубів?
У разі відторгнення раніше встановленого імпланта, стоматолог може провести пацієнту повторну імплантацію за відсутності абсолютних протипоказань до процедури. Операція може бути проведена після лікування причини ускладнення і повного відновлення пацієнта.
Рішення про можливість повторної імплантації приймає тільки лікар. Але в разі своєчасного звернення в клініку, шанс встановити нову конструкцію досить високий.
Також варто враховувати, що поставити можна тільки новий імплантат, оскільки старий уже зберігає на собі хвороботворні бактерії, які залишилися після запалення.
-
Які протипоказання до імплантації можуть призвести до ускладнень
Існують абсолютні та тимчасові протипоказання, які можуть спричинити ускладнення після встановлення зубних імплантів. До абсолютних протипоказань, за яких процедуру проводити заборонено, належать:
- наявність хронічних захворювань, які перебувають у гострій формі;
- порушення згортання крові;
- психічні розлади.
За відносних протипоказань, відновити втрачений зуб можна тільки після відповідного лікування. Тимчасовими обмеженнями є:
- перенесені інфаркт або інсульт;
- вагітність і період грудного вигодовування;
- лікування медикаментами, яке знижує здатність тканин до регенерації;
- хронічна інфекція та інфекційні захворювання.
-
Які можуть бути ускладнення після встановлення формувача ясен?
Формувач ясен застосовується для формування необхідного контуру м’яких тканин. У цей період також можуть розвиватися деякі ускладнення. До них належать:
- кровоточивість ясен або швів;
- больові відчуття понад два дні після фіксації формувача;
- болючість і припухлість у ділянці зуба, у горлі та в шиї;
- сильна набряклість щоки;
- розхитування або випадання імпланта.
-
Як відбувається повторна імплантація зубів?
Повторна імплантація зубів проводиться в кілька етапів:
- Зняття встановленої коронки зуба;
- Видалення титанового штифта;
- Усунення або лікування причини відторгнення кореня;
- Пацієнт проходить курс прийому антибіотиків;
- Застосовується остеопластика для заміщення втраченої кісткової тканини;
- За необхідності проводять корекцію коронки;
- Встановлення нового штучного кореня з подальшим протезуванням коронкою.
Висновок
Відновлення зубів за допомогою імплантації — це хірургічне втручання, при якому не можна на 100% виключити ризик розвитку ускладнень. Проблеми можуть виникати відразу після операції, на етапі приживлення імпланта, або через роки носіння конструкції.
Найпоширеніші ускладнення після встановлення імплантів зубів:
- формування гематом і рясна кровоточивість операційної області;
- розходження швів на яснах;
- запальний процес на м’яких тканинах;
- відторгнення організмом титанового кореня;
- запалення кістки, яка оточує імплантат (периімплантит).
Щоб запобігти розвитку різних проблем після встановлення імплантату пацієнту, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій стоматолога щодо догляду за ротовою порожниною і приймати за графіком призначені препарати. У разі появи будь-яких нездужань обов’язково поставити до відома лікаря.
Джерела
- Протоколи протезування стоматологічної імплантології. Протезування за повної адентії: Посібник з імплантології. ITI том 4 (Д. Вісмайєр, П. Казентіні, Г. Галуччі, М. Кьяпаско) 2017 р.
- Дентальна імплантологія. Хірургічні аспекти (Майкл С. Блок (Michael S. Block)) 2011
- Переімплантит: етіологія, діагностика та лікування (Франк Шварц, Юрген Бекер) 2014 р.
