Лікування зубів під час вагітності

Лікарі-стоматологи одностайно наголошують, що за потреби лікувати зуби під час вагітності можна. Можливості сучасної стоматології дозволяють проводити більшість процедур безпечно як для майбутньої мами, так і для дитини. Звісно, краще пройти огляд і вирішити всі стоматологічні проблеми ще на етапі планування вагітності. Проте якщо вони виникли вже під час цього періоду, відкладати звернення до спеціаліста не варто.

Неліковані стоматологічні захворювання можуть призвести до серйозних наслідків. Інфекція в ротовій порожнині поступово прогресує, викликає біль, запалення та іноді навіть стає причиною втрати зуба. У складніших випадках патологічний процес може поширюватися на тканини щелепи та спричиняти неприємні наслідки.

Якщо вагітність проходить без ускладнень, обмежень щодо більшості стоматологічних процедур небагато. Тому при появі будь-яких симптомів, що свідчать про захворювання зубів або ясен, варто звернутися до лікаря. Після огляду стоматолог оцінить стан ротової порожнини та підбере безпечну тактику лікування з урахуванням терміну вагітності.

Основним протипоказанням до стоматологічного лікування під час вагітності є загроза її переривання або інші серйозні ускладнення, пов’язані зі станом здоров’я майбутньої мами. У таких випадках будь-які процедури проводять лише за погодженням із лікарем-гінекологом. Якщо ж вагітність протікає нормально, жінка може звертатися до стоматолога на будь-якому терміні, особливо коли йдеться про захворювання, які потребують обов’язкового лікування.

Водночас існують стоматологічні процедури, які потрібно відкласти до завершення вагітності. Серед них:

• Відбілювання зубів. У період вагітності емаль стає більш чутливою через гормональні зміни та дефіцит мінералів, зокрема кальцію. Відбілювальні препарати мають досить активну дію, тому їх використання може негативно вплинути на стан зубної емалі майбутньої мами.
• Комп’ютерна томографія (КТ). Таке дослідження пов’язане з іонізуючим випромінюванням, тому його не можна проводити у першому триместрі вагітності. У деяких випадках, коли діагностика є необхідною, КТ можуть виконувати у другому триместрі на сучасному обладнанні з мінімальним рівнем опромінення. Це саме правило стосується і рентгену зуба при вагітності.
• Імплантація та складне протезування. Ці процедури передбачають хірургічне втручання, проведення комп’ютерної томографії та використання медикаментів у післяопераційний період. Саме тому їх потрібно відкласти до завершення вагітності.
• Видалення зубів. Питання стосовно того, чи можна вагітним видаляти зуби, не має однозначної відповіді. Якщо ситуація не є невідкладною, процедуру потрібно відкласти до завершення вагітності. Це стосується, наприклад, зубів мудрості, які не викликають болю або запалення. Однак у випадках, коли зуб є джерелом інфекції, викликає сильний біль або не підлягає лікуванню, стоматолог може прийняти рішення стосовно його видалення навіть під час вагітності.
• Загальний наркоз. Лікування під загальним наркозом під час вагітності не проводиться, оскільки деякі анестетики можуть впливати на організм матері та плода. У стоматології для таких пацієнток використовують спеціальну місцеву анестезію, дозволену під час вагітності.
• Виправлення прикусу брекетами. Якщо брекет-система була встановлена до вагітності, ортодонтичне лікування зазвичай продовжують, але з особливою увагою до гігієни ротової порожнини. Якщо ж встановлення брекетів лише планується, початок лікування переноситься на період після народження дитини.

Вагітність умовно поділяється на три триместри. Кожен із них має свої фізіологічні особливості, які впливають на вибір методів лікування та обсяг стоматологічних процедур.

Перший триместр

Перший триместр охоплює перші 12 тижнів вагітності. У цей період відбувається формування основних органів і систем майбутньої дитини, тому організм жінки особливо чутливий до зовнішніх впливів. Саме на цьому етапі намагаються мінімізувати будь-які медикаментозні або хірургічні втручання.

Як правило, лікувати зуби на ранніх термінах вагітності можна, однак під час цього періоду проводять лише найбільш необхідні процедури. Це може бути професійна гігієна ротової порожнини, лікування початкових форм карієсу або інші маніпуляції, які не потребують складного втручання. Якщо ж виникає гострий біль або інфекційний процес, стоматолог підбирає максимально безпечний метод лікування з урахуванням стану пацієнтки.

Другий триместр

Другий триместр триває з 13 до 24 тижня вагітності. Саме цей період вважається найбільш стабільним і безпечним для проведення стоматологічного лікування. Організм жінки вже адаптується до вагітності, а плацента забезпечує надійніший захист плода.

У другому триместрі зазвичай проводять більшість планових стоматологічних процедур. При вагітності виконують лікування та пломбування каналів зуба, професійну гігієну ротової порожнини, а також лікування пульпіту та захворювань ясен. За потреби лікар застосовує безпечні місцеві анестетики, які дозволені під час вагітності.

Третій триместр

Третій триместр починається з 25 тижня і триває до моменту пологів. У цей період організм майбутньої мами зазнає значного навантаження, а тривале перебування в стоматологічному кріслі може викликати дискомфорт.

Саме тому планове лікування зубів на пізніх термінах вагітності намагаються відкласти до післяпологового періоду. Винятком є ситуації, коли виникає сильний біль, гостре запалення або інші стани, які можуть становити небезпеку для здоров’я жінки. У таких випадках стоматолог проводить необхідне лікування, використовуючи максимально щадні та безпечні методи.

У Центрі Ізраїльської Стоматології лікування зубів під час вагітності проводиться максимально обережно та з урахуванням усіх особливостей цього періоду. Лікарі клініки роблять усе можливе, щоб процедура була комфортною та безпечною як для майбутньої мами, так і для дитини.

Під час лікування використовуються:

• Сучасна діагностика. Для обстеження застосовується цифрове обладнання з мінімальним рівнем опромінення.
• Щадні методи лікування. Стоматологи використовують сучасні технології та малоінвазивні методики, які дозволяють ефективно лікувати карієс, захворювання ясен та інші стоматологічні проблеми без зайвого втручання.
• Безпечна анестезія. За потреби застосовуються спеціальні місцеві анестетики, дозволені для використання під час вагітності.

Перед початком лікування стоматолог враховує термін вагітності, загальний стан здоров’я жінки, її самопочуття, характер проблеми та можливі індивідуальні реакції на препарати. Це дозволяє підібрати найбезпечніший та найефективніший план лікування.

До основних рекомендацій щодо профілактики стоматологічних захворювань під час вагітності належать такі прості, але важливі правила:

• Регулярна гігієна ротової порожнини. Чистіть зуби під час вагітності щонайменше двічі на день — вранці та ввечері. Для цього використовуйте якісну зубну щітку та пасту, що містить фтор.
• Очищення міжзубних проміжків. Крім звичайного чищення зубів, використовуйте зубну нитку або іригатор. Це допомагає видалити залишки їжі та наліт із важкодоступних місць.
• Полоскання ротової порожнини. Після прийому їжі полощіть ротову порожнину водою або спеціальними ополіскувачами, які допомагають зменшити кількість бактерій.
• Збалансоване харчування. Раціон має містити достатню кількість кальцію, фосфору та інших мінералів, необхідних для підтримки здоров’я зубів і ясен. Варто також обмежити надмірне споживання солодощів і продуктів із високим вмістом цукру.
• Регулярні огляди у стоматолога. Навіть за відсутності скарг майбутнім мамам рекомендується відвідувати стоматолога щонайменше двічі на рік. Це дозволяє своєчасно виявити карієс або інші проблеми на ранніх стадіях.

Дотримання цих простих рекомендацій допоможе підтримувати здоров’я зубів і ясен протягом усього періоду вагітності та знизити ризик розвитку стоматологічних захворювань.