Імплантація або протезування зубів

Протез зуба — це ортопедична конструкція, призначена для відновлення цілісності зубного ряду. Існує кілька різновидів протезів:

• Частковий — використовується за відсутності одного або декількох зубів;
• Повний — застосовується в разі повної адентії на одній або обох щелепах;
• Незнімний — це мостоподібні конструкції або імпланти, які фіксуються в порожнині рота на постійній основі;
• Знімний — виріб, який пацієнт може самостійно витягувати та встановлювати (наприклад, протези на присосках).

Вид протеза підбирається лікарем індивідуально, залежно від стану порожнини рота, кількості відсутніх зубів і загальної клінічної картини.

Протезування зубів знайоме людству з незапам’ятних часів. Перша спроба поставити зубний протез відноситься до VI століття до нашої ери. Це був виріб із панцира мідії.

Сучасні ж протези — це вироби з міцних матеріалів, які точно імітують справжні зуби або окремі їхні елементи. Існує безліч різних видів протезів. Основна їхня риса — вони кріпляться на природні зуби пацієнта.

З імплантацією справи йдуть інакше. У цьому разі зубну коронку (протез) кріплять на імплант — штучний корінь, який імплантують у щелепу. Це основна різниця між імплантацією і класичним стоматологічним протезуванням.

Втрата одного або декількох зубів — це не тільки естетична проблема.

Багато пацієнтів задаються питанням, що ж краще — імплантація або протезування зубів? Імплантація — сучасний і більш надійний спосіб відновлення зубного ряду. Порівняно з протезуванням, у неї безліч переваг, але є й недоліки. Перед тим, як вдаватися до того чи іншого методу, лікар разом із пацієнтом ретельно зважують усі «за» і «проти».

Переваги імплантації зубів

Імплантація має безліч переваг. Розглянемо їх докладніше:

• Естетика. Протези на імплантатах від решти зубів здатний відрізнити лише стоматолог під час огляду. Що стосується мостів, знімних протезів та інших видів протезних конструкцій, то часто їх можна відрізнити неозброєним оком. Примітно, що з роками різниця в зовнішньому вигляді стає все більш вираженою.
• Ясна. Процедура імплантації передбачає встановлення формувача ясен. Робиться це не тільки в естетичних, а й фізіологічних цілях (захист від інфекцій). Мости та інші протези не герметичні, через що підвищується ризик інфікування тканин.
• Відчуття. До імплантів людина звикає швидко, всього за кілька днів. До знімних протезів пацієнт звикає дуже довго.
• Навантаження на кістку. Вкрай важливо, щоб протез забезпечував рівномірне навантаження на щелепну кістку. З цим завданням найкраще справляються імпланти. За відсутності навантаження кістка поступово атрофується. Мости та інші види протезів не забезпечують щелепним кісткам належного навантаження, що збільшує ризики атрофії.
• Харчування. Імпланти дають можливість пережовувати будь-яку їжу. І передні, і жувальні зуби на імплантатах витримують таке навантаження. Чого не скажеш про протези, під час носіння яких часто доводиться обмежувати себе в харчуванні.
• Стан сусідніх зубів. Під час встановлення імплантів сусідні зуби ніяк не зачіпаються. Пацієнту імплантують імплант, а на нього встановлюють коронку. З протезами справи йдуть інакше. Наприклад, для встановлення мостоподібних конструкцій потрібно обточити сусідні зуби (щоб одягнути на них протез). Видалення твердих тканин зуба (обточування) призводить до прискореного їх руйнування.
• Довговічність. Імпланти прослужать для людини мінімум 20-25 років (а часто — довічно). Що стосується мостовидних протезів, то прослужать вони всього кілька років. А знімні протези потрібно міняти ще частіше.
• Догляд. Штучні зуби (на імплантатах) потребують такого ж догляду, як і природні. Усе, що вам потрібно — двічі на день чистити зуби й 2 рази на рік відвідувати стоматолога для профілактичного огляду. Протезні конструкції потребують ретельнішого догляду через наявність невеликих щілин з яснами (туди можуть потрапляти частинки їжі та мікроби). А для знімних протезів потрібні окремі контейнери для зберігання, що незручно.
• Збереження функцій. Навіть якщо втрачено всі зуби, то за допомогою імплантів можна повністю відновити зубний ряд. При цьому відновлюються і функції зубів, а на щелепні кістки виявляється необхідне навантаження.
• Профілактика. Вчасно встановлений імплант запобігає патологічним змінам сусідніх із ним зубів (наприклад, розхитування або пародонтоз).

Мінуси імплантації зубів

У імплантації є і свої недоліки, про які лікарі чесно повинні повідомляти своїх пацієнтів. Порівняно з перевагами, мінусів зовсім небагато, але вони все ж є:

• Це операція. Імплантація насамперед відрізняється тим, що являє собою оперативне втручання. Будь-яка операція (нехай і порівняно невелика, як під час імплантації) пов’язана з певними ризиками (наприклад, занесення інфекції).
• Місяці очікування. Встановлення імпланта — це ще не фінал. Для того щоб поставити абатмент (сполучна ланка між імплантом і коронкою) і коронку, потрібно почекати 2-4 місяці. За цей час імплант має прижитися в кістці.
• Відторгнення. У дуже рідкісних випадках (до 1%) імпланти відторгаються. Не помітити цей процес неможливо. Він супроводжується сильним болем і кровотечею, що вимагає негайного звернення до лікаря.
• Вартість. Один із найсуттєвіших недоліків імплантатів — їхня вартість. Але в перспективі виявляється, що імпланти обходяться дешевше за протези, адже вони служать десятки років.

Перш ніж обирати протез або імплант, лікар проводить ретельний огляд ротової порожнини, а також зважує всі нюанси того чи іншого способу відновлення зубів.

Оскільки імплантація — це більш серйозне втручання, то і протипоказань у неї більше, ніж у протезування.

У протезування протипоказань менше, і, як правило, вони мають тимчасовий характер. Наприклад, це гострі захворювання ротової порожнини, вагітність, проходження променевої терапії.

У імплантів термін служби мінімум 20–25 років (часто — довічно). Для протезних конструкцій — кілька років, за умови належного догляду. Максимум — це 5–8 років, після чого потрібно ставити новий протез.

Обираючи імплантацію або протезування зубів, пацієнти, як правило, орієнтуються не тільки на функціональність, а й на естетичний результат. Адже їм важливо, щоб відновлений зубний ряд мав максимально природний вигляд.

Імпланти мають естетичніший вигляд. Вони не порушують цілісності сусідніх зубів, герметичні щодо ясен, тому їх практично неможливо відрізнити від здорових природних зубів. Протези часто можна відрізнити неозброєним оком (особливо, якщо це передні зуби).

Коронка на штифт — це один із методів відновлення зубів, які були сильно зруйновані. Дізнайтеся більше про процедуру установки та коли вона застосовується, прочитавши статтю про коронку на штифт.