Лікування пародонтозу

Ціни на лікування пародонтозу в Києві в стоматології ЦІС залежать від стадії захворювання, обсягу уражених тканин та обраних методів терапії.

Пародонтоз — це хронічне захворювання тканин, що оточують зуб (пародонту), яке супроводжується поступовою атрофією кісткових структур і осередків альвеолярних відростків. Унаслідок цього відбувається стоншення та зменшення висоти міжзубних перегородок, що зрештою призводить до розхитування та випадіння зубів.

Причини пародонтозу досі повністю не з’ясовані. У більшості випадків вважають, що негативну роль у розвитку хвороби відіграє спадковість, порушення обміну речовин, цукровий діабет та системні захворювання організму. Однак найпоширенішим фактором є бактеріальна інфекція.

Хвороботворні мікроорганізми осідають на поверхні зубів у вигляді м’якого нальоту, який з часом мінералізується та перетворюється на зубний камінь. Бактерії проникають у ясенні кишені (простір між яснами та зубом), викликаючи запалення та втрату кісткової тканини.

Дослідження показують, що у розвитку пародонтозу беруть участь близько 500 різних штамів бактерій, проте лише кілька з них є основними збудниками хвороби. Найчастіше це грамнегативні анаеробні бактерії, а також окремі види стрептококів і стафілококів. Вони активізуються у сприятливих умовах, наприклад при поганій гігієні, ослабленому імунітеті чи порушеному кровообігу тканин пародонта.

Важливо розуміти, що пародонтоз протікає повільно. Протягом 5–10, а іноді й 15 років хвороба може розвиватися без яскравих проявів, поки не призведе до значної втрати кісткової тканини або навіть випадіння зубів. Проте існують характерні ознаки, за якими можна її розпізнати:

• кровоточивість ясен під час чищення зубів або прийому їжі;
• почервоніння, набряк і свербіж у ділянці ясен;
• підвищена чутливість зубів до гарячого, холодного чи кислого;
• неприємний запах із рота (галітоз);
• оголення шийок зубів, через що вони здаються довшими;
• поява ясенних кишень (збільшення простору між зубом і тканиною ясен);
• рухливість зубів при натисканні;
• гнійні виділення з-під ясен.

Симптоми, якими супроводжується пародонтоз, залежать від стадії захворювання. Всього їх існує три.

Легка стадія

На початковому етапі дистрофічні зміни у тканинах пародонта виражені слабо. Хвороба може протікати безсимптомно або супроводжуватися незначним дискомфортом, зокрема:

• свербінням і набряком ясен;
• підвищеною чутливістю зубів до гарячого чи холодного.

У цій стадії пародонтоз може залишатися протягом кількох років. Однак без своєчасного лікування він поступово переходить у середню форму.

Середня стадія

На цьому етапі дистрофічні процеси стають більш вираженими:

• ясна опускаються на 2–3 мм, починає розвиватися атрофія альвеолярного відростка;
• з’являється рухливість зубів;
• зуби гостро реагують на зміну температури;
• може спостерігатися порушення дикції.

Вживання твердої їжі нерідко провокує кровоточивість, ниючий біль та запалення ясен.

Важка стадія

На цьому етапі пародонтоза відбувається повна атрофія кісткової тканини, і зуби утримуються лише м’якими тканинами. Основні ознаки:

• значна рухливість зубів;
• опускання ясен на 5–9 мм;
• виражене почервоніння та набряк слизової;
• зміна прикусу;
• запальні процеси в зубоясенних кишенях.

Ця стадія пародонтоза майже завжди призводить до випадіння зубів, оскільки вони втрачають опору в кістковій тканині.

Комплексне лікування пародонтозу починається з повного обстеження. Воно включає кілька етапів — збір анамнезу, клінічний огляд і, за потреби, додаткові діагностичні дослідження. Під час консультації лікар розпитує пацієнта про загальний стан здоров’я, гігієнічні звички та просить описати свої відчуття (симптоми хвороби).

Під час клінічного огляду стоматолог оцінює:

• стан ясен, слизової оболонки та пародонту;
• форму, колір і текстуру ясен;
• глибину ясенних кишень і наявність зубного каменю;
• рухливість зубів і стан прикусу.

Для уточнення діагнозу проводяться рентгенологічні дослідження (панорамний знімок, КТ) та лабораторні аналізи крові, зокрема загальний аналіз і аналіз для визначення рівня глюкози. Це дозволяє виявити можливі системні фактори, які впливають на стан пародонту.

Після отримання всіх результатів пародонтолог складає індивідуальний план подальших дій. Залежно від типу і стадії захворювання лікування може складатися з декількох етапів.

Етап 1. Гігієнізація

Основна мета лікування пародонтозу — зупинити прогресування хвороби, усунути пародонтальні кишені, стабілізувати стан ясен і стимулювати регенерацію тканин пародонта. Для цього проводиться видалення зубного каменю, чищення приясенних кишень та санація ротової порожнини. За потреби також лікується карієс, замінюються пошкоджені пломби та видаляються неправильно встановлені або зношені протези.

Після цього проводиться закритий кюретаж — очищення пародонтальної кишені від запальних відкладень і бактерій. Процедура дозволяє усунути інфекцію та прискорити загоєння. Вона виконується під місцевою анестезією, тому є повністю безболісною.

У Центрі Ізраїльської Стоматології для очищення пародонтальних кишень використовується ультразвуковий апарат Vector. Завдяки високій точності він ефективно видаляє мінеральні відкладення й наліт, не травмуючи м’які тканини.

Після завершення гігієнічної фази проводиться повторне обстеження для оцінки динаміки лікування пародонтозу. Якщо запалення усунуто, пацієнту призначають підтримувальні процедури. Однак якщо запальний процес зберігається, лікар переходить до хірургічного етапу лікування.

Етап 2. Хірургічне лікування

На другому етапі проводяться хірургічні маніпуляції, спрямовані на усунення запалення, зменшення глибини пародонтальних кишень і відновлення втрачених тканин. Для цього хірург виконує кюретаж пародонтальних кишень та закриває рецесії ясен, пересаджуючи м’які тканини та встановлюючи L-PRF мембрани у зону ураження. Це стимулює природну регенерацію здорової тканини.

Методи проведення хірургічного лікування можуть бути різними:

• Відкритий кюретаж. Використовується при глибоких пародонтальних кишенях. На відміну від закритого, проводиться під візуальним контролем (лікар відгинає ясна, щоб повністю очистити уражену ділянку).
• Клаптева операція. Застосовується у складних випадках, коли пародонтоз призвів до руйнування кісткової тканини, що оточує корені зубів. Під час операції лікар видаляє запальні осередки, а дефект заповнює спеціальними матеріалами, які стимулюють реконструкцію кістки.
• Контрольована регенерація тканин пародонта. Проводиться з використанням кісткових замінників, бар’єрних мембран і остеоіндуктивних препаратів, що активують ріст нової кісткової та сполучної тканини.

Перед втручанням лікар детально пояснює пацієнту всі доступні варіанти лікування та підбирає оптимальну методику відповідно до клінічної ситуації.

Етап 3. Збереження результату

Завершальний етап лікування пародонтозу спрямований на підтримання досягнутого ефекту та профілактику повторного розвитку хвороби. Після відновлення тканин пародонта пацієнту необхідно регулярно відвідувати стоматолога для контролю гігієни та перевірки стану ясен. Такі профілактичні огляди дозволяють своєчасно виявити будь-які зміни та запобігти ускладненням.

Оскільки пародонтоз є хронічним захворюванням, він потребує постійного моніторингу з боку лікаря і відповідального ставлення пацієнта до гігієни ротової порожнини.

Для профілактики пародонтозу, як і будь-якого іншого захворювання ясен чи зубів, потрібно дотримуватися простих, але важливих правил:

• Регулярно чистіть зуби. Використовуйте м’яку щітку, пасту з протизапальними компонентами та ополіскувачі на основі натуральних екстрактів (ромашки, шавлії, кори дуба).
• Дотримуйтеся збалансованого харчування. Зменшіть кількість солодкого, натомість збільшіть споживання продуктів, багатих на кальцій, вітаміни C та D.
• Ретельно пережовуйте тверду їжу. Це забезпечує потрібне навантаження на щелепні кістки і ясна.
• Відмовтеся від шкідливих звичок. Куріння й алкоголь порушують мікроциркуляцію у тканинах і сприяють розвитку запалення.
• Відвідуйте стоматолога двічі на рік. Регулярні огляди допоможуть своєчасно виявити пародонтоз та запобігти його прогресуванню.

Центр Ізраїльської Стоматології (CIS) проводить лікування пародонтозу будь-якої складності. Наша клініка має безліч переваг:

• Досвідчена команда. Наші пародонтологи мають понад 30 років практики й працюють за міжнародними протоколами лікування.
• Комплексний підхід. Перед початком терапії ми проводимо діагностику, підбираємо індивідуальний план лікування та супроводжуємо пацієнта на кожному етапі.
• Сучасні методики. Використовуємо інноваційні апарати Vector, Mectron, EMS Air-Flow Prophylaxis Master, які дозволяють безболісно очищати пародонтальні кишені, усувати запалення та стимулювати регенерацію тканин.
• Лікування ясен без болю. Всі процедури виконуються максимально делікатно, із застосуванням анестезії.

Якщо ви помітили перші симптоми пародонтозу, не відкладайте візит до стоматолога на потім. Запишіться на консультацію в клініку CIS. Наші лікарі зроблять все, щоб ваші ясна були здоровими, а усмішка красивою.