Резервні номери телефонів: 0 (96) 598 66 30
  • 20
  • Нам
  • Років
Пн - Сб  з 9.00 – до 21.00 Працюємо Пн - Сб
  • 0 800 33-08-12
  • Зателефонувати
Гаряча лінія
Коментарі (3)

Види прикусу

Порушення прикусу — проблема, яка стосується понад 80% людей, як у дорослих, так і в дітей. Часто неправильний прикус не приносить проблем. Однак якщо у людини на цьому тлі виникають складнощі (зокрема й естетичного характеру), то ситуацію потрібно виправити. Сьогодні змінити неправильний прикус можна різними способами. Розповідаємо, які сьогодні є варіанти.

Дослідити цю сторінку через AI:

Натисніть, щоб запитати у ChatGPT, що важливого в цьому матеріалі

  • 12079
  • ~ 18 хвилин читання
Зберегти статтю в:
  • Дата публікації: 21.07.2022
  • Дата останнього редагування: 23.01.2025
Зміст статті
Увага!

Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування

Що таке прикус

Прикусом називають взаємовідношення зубів верхньої та нижньої щелепи під час змикання. Залежно від характеру змикання і розрізняють види прикусу. Він буває правильним і неправильним. Також лікарі говорять про фізіологічний і патологічний прикус. Наприклад, якщо щелепа надто висунута вперед, так, що окремі зуби випирають і стирчать, то в цьому разі необхідна корекція.

Проблемами прикусу в дитини та дорослого займається лікар-ортодонт. Неправильний прикус можна визначити самостійно. Перед дзеркалом можна помітити, що змикання зубів не ідеальне. Крім естетичних дефектів, неправильний прикус також загрожує порушенням міміки, мови. Часто при цьому спостерігається асиметрія обличчя, на тлі чого виникають і психологічні проблеми.

Правильний ортогнатичний прикус
Правильний ортогнатичний прикус

Що таке правильний прикус

Правильний прикус, він же фізіологічний, характеризується правильним змиканням (оклюзією) зубів. При цьому між зубами не повинно бути щілин, зазорів або кісткових виступів. Правильну оклюзію встановлюють тільки в тому разі, коли всі зуби розташовані по центральній лінії.

Правильний прикус не передбачає порушень жувальної функції. Верхня щелепа при цьому за формою нагадує напівовал, а нижня — параболу.

Фізіологічний прикус дає людині такі переваги:

  • естетична посмішка;
  • правильна артикуляція і чітке мовлення;
  • правильна первинна обробка їжі (жування).

Як зрозуміти чи правильний прикус

Для оцінки прикусу потрібно звернутися до стоматолога. Лікар зробить це швидко і точно. Якщо ви бажаєте самостійно оцінити тип, то маєте знати, що правильний прикус — це:

  • Коли верхня щелепа контактує з нижньою, то формується ідеальний контакт між протилежними зубами (верхніми і нижніми).
  • Центральні передні зуби (різці) розташовуються симетрично. Тобто, вони на рівній відстані від уявної лінії, що проходить по центру обличчя.
  • Зубний ряд має бути рівним, без зазорів і щілин.
  • Нормою вважається, якщо в закритому стані верхні зуби прикривають нижні приблизно на третину.
Важливо!

Вищеописані критерії, за допомогою яких можна визначити прикус, мають ознайомчий характер. Визначає види прикусу і ставить діагноз тільки лікар.

Види правильного прикусу

Ідеально правильного прикусу не існує. Бувають лише наближені до досконалого, за яких не потрібно ортодонтичного або хірургічного втручання. Розглянемо основні фізіологічні види прикусу.

Ортогнатичний прикус

Ортогнатичний вважається найправильнішим прикусом, і зустрічається у 90% осіб з фізіологічною оклюзією. Визначити ортогнатичний прикус можна і в домашніх умовах. Постійні зуби повинні щільно змикатися. При цьому верхні різці злегка прикривають нижні.

Ортогнатичний прикус

Прямий прикус

За прямого прикусу верхня і нижня щелепи однакові за розміром. Змикаються при цьому як різці, так і жувальні зуби. Особи, які мають прямий прикус, можуть похвалитися дуже красивою посмішкою.

Однак таке змикання не позбавлене недоліків. Прямий прикус небезпечний передчасним руйнуванням твердих тканин зубів. Пов’язано це з підвищеним навантаженням на зуби під час змикання. У такому разі емаль швидше стирається, формуються тріщини і відколи.

Прямий прикус

Біпрогнатичний прикус

Біпрогнатичні види прикусу трапляються в дітей і в підлітків, які мали звичку смоктати палець. Також такі типи змикання можуть розвинутися у немовляти, якщо його пізно відучити від пустушки.

За такого різновиду прикусу різці злегка вигинаються вперед. При цьому вони стикаються, і з цієї причини такий прикус вважається фізіологічним.

Біпрогнатичний прикус

Прогенічний прикус

Це варіант норми за умови нормального розвитку зубів. Особливість прогенічного прикусу — передні нижні зуби злегка висунуті вперед.

Прогенічний прикус

Що таке неправильний прикус

Неправильний прикус, він же патологічний, — це коли порушено змикання зубів. Порушення при цьому можуть стосуватися оклюзії як молярів, так і різців. Така аномалія має як вроджений, так і посттравматичний характер. Вирівнювання такого виду прикусу передбачає застосування ортодонтичних конструкцій (брекети, трейнери, елайнери та інші), іноді й хірургічне втручання (операція).

Неправильний перехресний прикус
Неправильний перехресний прикус

Чому формується неправильний прикус

Неправильні види прикусу формуються через низку причин, серед яких:

  • Спадкові чинники. Однією з провідних причин неправильного прикусу є генетика. Розміри та форми щелепи закладаються генами, отриманими від матері та батька. Такі патології, як занадто вузька щелепа, вовчий прикус, зміщення зубного ряду та інші порушення часто продиктовані спадковими чинниками.
  • Харчування. Порушення прикусу вважається однією з проблем сучасної цивілізації. Зокрема, йдеться про ситуацію, коли недорозвинена нижня щелепа. Пов’язано це з великою кількістю рідкого харчування в дитинстві, через що нижня щелепа працює в неповному обсязі.
  • Хвороби матері під час вагітності. Деякі аномальні види прикусу виникають на тлі хвороб матері, особливо в першому триместрі вагітності.
  • Неправильний підбір соски. Неправильний прикус може розвинутися в разі неправильного підбору сосок. Важливо, щоб дитина докладала зусиль для отримання молока. В іншому разі відбувається недорозвинення нижньої щелепи.
  • Шкідливі звички в дитинстві. Наприклад, це смоктання пальця, надмірне захоплення пустушками. На прикус також впливає і поза уві сні. Часто неправильний прикус формується при закиданні голови назад.
  • Хвороби ЛОР-органів. Важливо вчасно вилікувати патології вуха, горла і носа. За таких захворювань дитина часто змушена дихати ротом. Тому такі захворювання, як гайморит, риніт, аденоїди та деформація носової перегородки потребують адекватного грамотного лікування.
  • Порушення фізичного розвитку. Зокрема, йдеться про захворювання, що зачіпають ріст і розвиток кісток.

Як зрозуміти що прикус неправильний

Патологічні види прикусу визначає лікар. Якщо ви підозрюєте проблему в себе або своєї дитини, то варто звернутися до стоматології. Ось деякі особливості патологічного прикусу, на які потрібно звернути увагу:

  • Зуби змикаються нещільно. Між верхніми та нижніми зубами утворюються щілини і зазори.
  • Верхня щелепа помітно менша за нижню або навпаки.
  • Наявність діастеми — помітної щілини між різцями.
  • Між протилежними зубами (різцями та/або жувальними молярами) частково або повністю відсутній контакт (присутня коротка щілина в горизонтальній площині).
  • Скупченість зубів або оклюзії, за яких зуби перекривають один одного.
  • Зміна зовнішнього вигляду. Наприклад, нижня щелепа вкорочена, а губи підвернуті всередину.
  • Оголення коренів зубів та інші дефекти твердих тканин зуба. Наприклад, непрямою ознакою неправильного прикусу є погана емаль і стертість ріжучих країв.

Види неправильного прикусу

Як і фізіологічні види прикусу, патологічні також бувають різних видів. Нижче представлено класифікацію неправильних прикусів.

Дистальний прикус

Це різновид неправильного прикусу, за якого верхня щелепа сильно розвинена порівняно з нижньою. З цієї причини при дистальному прикусі верхні зуби помітно висуваються вперед.

Дистальний прикус

Мезіальний прикус

У цьому разі нижня щелепа помітно виступає вперед, порівняно з верхньою. Іноді спостерігається западання верхньої губи. Часто при мезіальному прикусі порушена робота скронево-нижньощелепного суглоба.

Мезіальний прикус

Перехресний прикус

Перехресний прикус спостерігається при зміщенні щелепи вправо або вліво. При цьому 1-2 зуби займають неправильне положення.

Перехресний прикус

Глибокий прикус

У такому разі верхні зуби закривають нижні більш ніж на половину. За глибокого прикусу спостерігається дефект мовлення, а також травмується слизова рота.

Глибокий прикус

Відкритий прикус

Між зубними рядами при оклюзії велика щілина. Пов’язано з тим, що деякі зуби не можуть при змиканні зімкнутися. Часто відкриті види прикусу утворюються, якщо дитина довго смоктала палець або пустушку.

Відкритий прикус

Чим небезпечний неправильний прикус

Аномалія прикусу — проблема, яку не можна недооцінювати.

Згодом неправильний прикус може призвести до таких наслідків:

  • Передчасне випадання зубів. Неправильний прикус збільшує навантаження на зуби. Це загрожує появою тріщин і відколів. Крім того, аномальний прикус підвищує ризик розвитку пародонтозу. Це призводить до прискореного руйнування зуба.
  • Ураження ясен. Ясна стають чутливими до температури, хімічних і фізичних факторів. У низці випадків це призводить до утворення виразок на яснах.
    Патології скронево-нижньощелепних суглобів. Найчастіші симптоми — клацання під час жування, якого в нормі бути не повинно. Потім виникає біль, і робота суглоба погіршується ще сильніше.
  • Хвороби органів травлення. Якщо прикус порушений, то в шлунок потрапляють порівняно великі шматки їжі. Через погану первинну обробку їжі в ротовій порожнині, з часом у людини розвиваються харчові розлади.
  • Психологічні проблеми. Патологічні види прикусу часто погіршують зовнішній вигляд людини. Так формується занижена самооцінка. Людина стає надмірно скромною, боязкою і невпевненою в собі. Іноді, щоб поліпшити ситуацію, крім стоматологічного лікування, потрібна і допомога психолога.

Як лікувати неправильний прикус

Сьогодні неправильний прикус лікується з використанням різних методик. Найчастіше викривлення піддається корекції ортодонтичними методами, проте в деяких випадках необхідне хірургічне виправлення. Розглянемо найефективніші способи.

Брекети

Одним із найефективніших ортодонтичних способів корекції прикусу є брекети. Це спеціальні замки, з’єднані в дугу. Для успішнішого лікування брекети також постачають спеціальними гумками (або тягами). За допомогою гумок вдається збільшити тиск на зубні ряди, що підлягають виправленню.

Тривалість носіння брекетів залежить від безлічі чинників, включно зі складністю виправлення прикусу та індивідуальними особливостями організму пацієнта. Дізнайтеся більше про те, як довго потрібно носити брекети, у нашій статті.

Брекети

Ортодонтичні пластинки

Це знімні тверді пластинки, що дають змогу утримувати правильне розташування зубів. Складаються такі конструкції з пластикової основи та металевих елементів. Останні утримують пластину в ротовій порожнині.

Ортодонтичні пластинки часто використовує дитяча стоматологія. Ці вироби допомагають виробити звичку дихати через ніс, а також відмовитися від смоктання пальця. У цьому разі правильний прикус формується завдяки роботі м’язового апарату. Залежно від поставлених завдань, застосовуються різні види пластинок. Це стандартні пластинки, пластинки з козирком, заслінкою або з намистинкою. Виготовляють пластинки з гіпоалергенних матеріалів. Власникам молочних зубів, як правило, встановлюють м’які пластинки. При постійних зубах можна використовувати жорсткі.

Ортодонтичні пластинки

Трейнери

Ще один спосіб вирівняти нерівний прикус – використовувати трейнери. Ці ортодонтичні конструкції являють собою двощелепну капу, виконану з силікону або поліуретану. Зміна прикусу трейнерами відбувається за рахунок м’язової роботи.

Примітно, що результат такого лікування зберігається і після закінчення курсу, адже зберігається м’язова пам’ять.

Трейнери

Елайнери

Це щільні прозорі капи для вирівнювання зубів. Виготовляють елайнери індивідуально для кожного пацієнта. Як правило, це серія конструкцій, кожна з яких носиться певний період часу, а потім — змінюється новою. Це свого роду каскадний спосіб корекції. Недоліком такого лікування є порівняно висока ціна.

Елайнери

Хірургічне лікування

До хірургії вдаються у випадках, коли йдеться про порушення прикусу 3 ступеня складності. У таких випадках ортодонтичні методики малоефективні.

Такі операції, як правило, тривають кілька годин. Уже через 2-3 тижні можна повертатися до звичного життя. Через місяць пацієнт приступає до технік з розроблення щелепи (обговорюється з лікарем). У деяких випадках після операції пацієнту призначають брекети.

Хірургічне лікування прикусу

Як лікувати неправильний прикус у дітей

У дитячому віці неправильні види прикусу виправляють пластинками і капами. Батькам потрібно врахувати, що чим раніше починати корекцію, тим менший термін носіння конструкцій. У підлітковому віці вже використовують брекети.

Запитання, які часто ставлять

  • Чи можна виправити прикус без брекетів?

    Виправлення прикусу без брекетів можливе, але за певних умов, які визначає лікар. Вилікувати неправильні види прикусу можна з використанням ортодонтичних пластин, трейнерів або елайнерів.

  • Чи можна виправити прикус у домашніх умовах?

    У домашніх умовах виправити прикус неможливо. Є вправи для зміцнення м’язового апарату, але вони малоефективні й застосовуються тільки на додаток до основної терапії.

  • Скільки носити брекети з неправильним прикусом?

    Час носіння брекетів для виправлення прикусу залежить від ступеня ураження і віку пацієнта. Мінімальний термін на який встановлюють брекети — 6 місяців. У деяких випадках їх носять до 3-х років.

  • Чи можна ставити вініри при неправильному прикусі?

    Встановлення вінірів за неправильного прикусу можливе, але тільки за незначних відхилень від норми. В іншому разі спочатку проводять ортодонтичне лікування, і тільки після цього допустиме встановлення вінірів.

  • Скільки коштує виправити прикус?

    Вартість корекції прикусу залежить від обсягу робіт. Насамперед потрібно пройти діагностику. Легкі ступені викривлення прикусу непогано піддаються лікуванню знімними ортодонтичними конструкціями. У таких випадках ціна буде низькою.

  • Який вигляд має правильний прикус?

    Правильний прикус — це коли верхні зуби злегка перекривають нижні на 1-2 мм, зуби змикаються рівномірно, без перекосів, а лінії щелеп збігаються.

  • Чи повинні змикатися зуби при закритому роті?

    Коли рот закритий, зуби повинні злегка стикатися або перебувати в розслабленому положенні з мінімальним зазором між ними. За правильного прикусу верхні зуби трохи перекривають нижні, а щелепи змикаються рівно і без напруги. Це дає змогу рівномірно розподіляти навантаження під час жування і запобігає зайвому зносу зубів.

  • Як зрозуміти що у тебе неправильний прикус?

    Ознаки неправильного прикусу:

    • Неправильне змикання зубів,
    • Видимі перекоси щелепи,
    • Складнощі з жуванням або мовленням,
    • Часте прикушування щік або губ.

Висновок

Правильні, рівні зуби — запорука не тільки красивої посмішки, а й загального здоров’я. Неправильний прикус — джерело багатьох фізичних і психологічних проблем. Виправити ситуацію можна за допомогою ортодонтичного, рідше хірургічного лікування.

Джерела:

  1. Davies, S., Gray, R. What is occlusion ?. Br Dent J 191, 235-245 (2001). https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4801151
  2. SALZMANN JA. THE ANGLE CLASSIFICATION AS A PARAMETER OF MALOCCLUSION. Am J Orthod. 1965 Jun; 51: 465-6. doi: 10.1016 / 0002-9416 (65) 90243-5. PMID: 14287832.
  3. Ben-Bassat Y, Yitschaky M, Kaplan L, Brin I. Occlusal patterns in patients with idiopathic scoliosis. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Nov; 130 (5): 629-33. doi: 10.1016 / j.ajodo.2005.01.032. PMID: 17110260.
  4. Е.В.Кузьменко, Н.І.Колечкіна, Р.В.Мозжарова, О.В.Пузирь. ВИБРАНІ ЛЕКЦІЇ з ортодонтії. – 2013.
Сподобалася стаття? Поділіться їй із друзями!
Коментарі до статті
Загальна оцінка
5 / 5
  • Усі коментарі 3
  • Нейтральні 0
  • Позитивні 3
  • Лиа 01.01.2022

    Спасибо за полезную информацию. Всё чётко, доходчиво и по делу.

    • 0
    • 0
  • Інна 11.07.2024

    Чітка і доступна інформація. Зображення зрозумілі і конкретні. Прочитавши і подивившись на зображення, можна самому приблизно визначити свій прикус.

    • 0
    • 0
  • Дилшод 05.04.2023

    👍

    • 0
    • 0

Ответ на комментарий от

Залишіть коментар
Ваша оцінка
Кушнірук Світлана Михайлівна
Отримайте консультацію

Наші лікарі нададуть вам висококласну консультацію і дадуть відповідь на всі питання.

Зв'язатися з нами для консультації:
0 800 33-08-12 Зателефонувати

    * - поле є обов'язковим для заповнення
    Кушнірук Світлана Михайлівна

    Головний лікар ЦІС, стоматолог імплатолог вищої категорії, cтаж 23 роки